Лікарня Marien Herne - рак матки (рак ендометрія)
Рак матки (рак ендометрія) - це рак порожнини матки. В основному це вражає жінок під час або після менопаузи, переважно у віці від 60 до 75 років.
Рак матки - причини та симптоми
Захворювання, як правило, розвивається протягом приблизно одного-двох років. Ожиріння, високий кров'яний тиск і діабет - класичні фактори ризику, що сприяють розвитку раку матки. Спочатку пухлина вражає слизову оболонку матки, яка називається ендометрієм, який вистилає внутрішню частину матки. Рідше рак починається з м’язових шарів тіла матки (саркоми).
Будь-яка аномальна кровотеча - нерегулярні міжменструальні кровотечі перед менопаузою або навіть лише невелика кровотеча після менопаузи - повинна сприйматися серйозно і уточнюватися. Якщо виникає біль, це, як правило, свідчить про запущену пухлину.
Якщо рак матки виявляється рано, його зазвичай можна добре вилікувати.
Рак матки - обстеження та лікування
Не існує методу раннього виявлення раку матки у жінок без симптомів. Тому особливо важливо звертатися до гінеколога для виявлення будь-якої аномальної або нерегулярної кровотечі для її уточнення. Гінеколог може оглянути матку та яєчники за допомогою вагінальної сонографії (ультразвукове дослідження піхви). Якщо слизова оболонка матки у жінок з кровотечами після менопаузи товщі п’яти міліметрів, підозра на рак ендометрія.
Точний діагноз дає вишкрібання матки (= кюретаж). Для отримання зразка тканини маткову оболонку вишкрібають як частину зразка матки. Слизова оболонка, отримана кюретажем, досліджується в лабораторії. Таким чином, гінеколог може точно визначити можливі злоякісні зміни в слизовій оболонці матки. Якщо діагноз раку матки підтверджений лабораторним дослідженням, розмір і ступінь пухлини можна виявити та оцінити за допомогою магнітно-резонансної томографії (МРТ) або комп’ютерної томографії (КТ).
Рак матки - режими хірургічного лікування
Рак ендометрія в основному лікується хірургічним шляхом, якщо стадія раку не надто запущена.
Лікування раку матки залежить від стадії пухлини, злоякісної вона чи доброякісна, та віку пацієнтки. Зазвичай першим кроком терапії є видалення матки, включаючи обидва яєчники. Часто доводиться видаляти лімфатичні вузли в області малого тазу, а в деяких випадках і в області головної артерії або головної вени на животі. У багатьох випадках процедура є малоінвазивною за допомогою лапароскопії - це економить великий розріз живота. Такий метод операції особливо вигідний у випадку раку матки, який часто вражає жінок із надмірною вагою, оскільки за цих умов розріз живота важче заживає, ніж у людей із нормальною вагою.
Як тільки всі висновки будуть доступні, міждисциплінарна команда, так звана комісія з питань пухлин, вирішує, чи потрібна додаткова променева терапія та/або хіміотерапія. Поодинока променева терапія або гормональна терапія можлива лише для пацієнтів, яких не можна оперувати.