Ліки в тесті - Roflumilast - Stiftung Warentest

зміст

Спосіб дії

Рофлуміласт має протизапальну дію і тому призначений для полегшення симптомів, пов’язаних з ХОЗЛ, особливо при запущеному перебігу захворювання, як тривале лікування та супутня терапія бронходилататорами.

тесті

Засіб не діє гостро, тому його не можна використовувати як екстрений засіб при нападі задишки.

Рофлуміласт лише незначно покращує роботу легенів у пацієнтів з важкою та дуже важкою ХОЗЛ. Навіть гострі загострення лише незначно пригнічуються, саме тому експерти не бачать додаткової користі у введенні цього препарату. Крім того, не з’ясовано, чи добре переноситься рофлуміласт при тривалому застосуванні. Поки що були помічені серйозні, переважно психологічні побічні ефекти (депресія та почуття тривоги аж до самогубства). Небажані наслідки, такі як діарея, втрата ваги, втрата апетиту та безсоння, можуть виникнути через короткий період терапії і часто призводять до припинення лікування.

Через цей негативний загальний баланс рофлуміласт не дуже підходить для додаткового лікування ХОЗЛ. Його слід призначати лише в тому випадку, якщо кортизонсодержащіе засоби для інгаляцій, оскільки додаткові ліки недостатньо ефективні при важкій формі ХОЗЛ.

застосування

Ви приймаєте 500 міліграмів рофлуміласту один раз на день. Може пройти кілька тижнів, перш ніж наступить помітний ефект.

Під час лікування слід стежити за вагою, щоб швидко визначити будь-яку втрату ваги. Це особливо актуально, якщо у вас недостатня вага.

Протипоказання

Якщо у вас є проблеми з печінкою від помірного до важкого ступеня, ви не повинні приймати препарат.

Лікар повинен ретельно зважити переваги та ризики застосування рофлуміласту за таких умов:

  • У вас є аутоімунне захворювання, таке як B. розсіяний склероз, червоний вовчак або ВІЛ-інфекція.
  • Існує важка гостра інфекція.
  • У вас рак (виняток: базаліома, у цьому випадку препарат може бути призначений).
  • У вас ревматизм, запальна хвороба кишечника (хвороба Крона, виразковий коліт) або інша важка хвороба, і ви лікуєтесь препаратами, що пригнічують імунну систему. Сюди входять активні інгредієнти, такі як метотрексат, азатіоприн, інфліксімаб, етанерцепт та пероральні продукти, що містять кортизон.
  • У вас є приховане інфекційне захворювання, таке як B. туберкульоз, гепатит, оперізуючий лишай або важка герпетична хвороба.
  • У вас важка серцева недостатність (3 і 4 ступінь за NYHA).
  • Ви вже були в депресії або намагалися вбити себе раніше.

Взаємодія

Взаємодія з наркотиками

Якщо ви також приймаєте інші ліки, зверніть увагу:

  • Якщо одночасно приймати ліки з діючими речовинами флувоксамін (від депресії) та еноксазин (від бактеріальних інфекцій), бажані та небажані ефекти рофлуміласту можуть посилитися.
  • Активні речовини рифаміпізин (проти туберкульозу), фенобарбітал, карбамазепін та фенітоїн (всі для епілепсії) можуть зробити рофлуміласт менш ефективним.
  • Не слід приймати рофлуміласт одночасно з теофіліном (при астмі).

Побічні ефекти

Оскільки рофлуміласт застосовується лише для лікування ХОЗЛ порівняно короткий час, все ще немає всебічних знань про профіль побічних ефектів. Тому доцільно вести облік можливих побічних ефектів. Зокрема, слід задокументувати психічні розлади, а також розлади сну та м’язову слабкість.

Можливо, рофлуміласт розщеплюється повільніше, особливо у некурящих з темним кольором шкіри, що може призвести до посилення небажаних ефектів.

Згідно з нещодавнім дослідженням, рофлуміласт не переконливо зменшує гострі загострення у випадку неадекватно контрольованої ХОЗЛ, проте небажані ефекти препарату спостерігаються у значно більшої кількості пацієнтів. 67 із 100 усіх тих, хто отримував лікування, повідомляють про побічні ефекти порівняно з 59 зі 100 при прийомі фіктивного препарату. Найпоширенішими були діарея, втрата ваги, нудота, головний біль та зниження апетиту. Дослідження було замалим для виявлення менш частих побічних ефектів. Однак у літературі зараз згадуються рідкісні, але серйозні небажані ефекти, такі як серцеві аритмії.

Ніяких дій не потрібно

Від 1 до 10 із 100 людей відчувають біль у животі з нудотою або діареєю. Апетит може знизитися, також можуть виникати головні болі, розлади сну або розлади смаку.

1 до 10 з 1000 людей, які лікувались, почуваються втомленими та виснаженими.

Ці симптоми зазвичай зникають самі по собі після першого тижня лікування.

Потрібно спостерігати

3 4 із 100 пацієнтів можуть відчувати значну втрату ваги. Як тільки ви припиняєте приймати препарат, ви зазвичай швидко повертаєте втрачені кілограми. Якщо втрата ваги зберігається, лікар повинен переглянути переваги та ризики застосування рофлуміласту та припинити прийом препарату, якщо це необхідно.

М'язи можуть хворіти або стиснути. Біль у спині виникає у 1-10 із 1000 людей. Якщо вони зберігаються тривалий час або погіршуються, слід проконсультуватися з лікарем.

Якщо шкіра червоніє і свербить, можливо, у вас алергія на продукт. При таких шкірних симптомах слід проконсультуватися з лікарем.

Якщо ви виявите, що ваше емоційне життя змінюється, що ви ставитесь особливо тривожним або глибоко засмученим або у вас навіть виникають думки про самогубство, вам слід проконсультуватися зі своїм лікарем. Це повідомлення також стосується третіх осіб, які помічають такі зміни у поведінці родичів, які лікуються рофлуміластом.

Негайно до лікаря

Реакції гіперчутливості спостерігаються у 1-10 із 1000 пацієнтів. Якщо утворюється дуже свербляча висип з пухирями, а також у вас спостерігається прискорене серцебиття, задишка, слабкість і запаморочення, ви повинні негайно зателефонувати до лікаря швидкої допомоги (телефон 112), оскільки алергія може загрожувати життю.

Особливі інструкції

Для контрацепції

Оскільки досі незрозуміло, чи може рофлуміласт нашкодити майбутній дитині, жінкам дітородного віку слід уникати вагітності як запобіжний захід.

Експерименти на тваринах показали докази вад розвитку у потомства. Досліджень на людях немає.

Для вагітності та годування груддю

Не слід використовувати засіб під час вагітності. Експерименти на тваринах давали ознаки вад розвитку у потомства. Досліджень на людях немає.

Не досліджено, чи потрапляє агент у грудне молоко людини. Тому не можна виключати ризик для дитини, яка годується груддю. Тому слід також уникати прийому препарату під час годування груддю.

Тепер ви бачитимете лише інформацію про: $.