Лікування артрозу - терапія в Геппенгеймі (Бергштрассе)

Коли суглоби перестають працювати належним чином

Болять пальці, коліно вже не працює, болить кожен рух в плечі - остеоартроз є найпоширенішим захворюванням суглобів. І це постраждало далеко не лише старих людей. Будь то вторинним остеоартритом після спортивної травми чи наслідком надмірної ваги, чи первинним остеоартритом, мабуть, без впізнаваної причини: остеоартроз може вразити всіх!

Ми спеціалізуємося на лікуванні артрозу

Запишіться на прийом до наших досвідчених фахівців для лікування артрозу. Грамотна індивідуальна порада, діагностика та терапія можуть допомогти вам зменшити або уникнути больових факторів у майбутньому. Отримайте професійну оцінку та пораду вже зараз.

Наші експерти з остеоартрозу

Завдяки багаторічному досвіду наші лікарі спеціалізуються на допомозі вам у вирішенні всіх симптомів, які можуть виникнути при артрозі. Ми поставили собі за мету відновити для вас повсякденне життя, наскільки це можливо без симптомів.

лікування

Лікар. мед. Стефан Гудер

СПЕЦІАЛІСТ В ОРТОПЕДІІ, ХІРУРГІЇ В АВАРІЯХ І НЕЗАЛЕЖНІЙ МЕДИЦИНІ

Філіп Вольф

Спеціаліст з ортопедії, мануальної терапії та спортивної медицини

Визначення артрозу

Наші суглоби є важливою частиною нашого тіла. Вони забезпечують такі рухи, як нахили, підйом по сходах або схоплення. Але суглоби також можуть зношуватися, і тоді вже не працюватимуть гладко. Потім ми говоримо про артроз. У Orthozentrum Bergstrasse ми спеціалізуємося на лікуванні хворих на остеоартроз і маємо доступ до максимального спектру терапій. Але що саме означає цей термін? Як розвивається артроз і як його можна лікувати?

Під розмовою артроз розуміється як патологічний знос суглобів, що перевищує знос, відповідний віку. Це починається з руйнування хрящового шару в суглобі і супроводжується змінами кісток, і нарешті рухливість все більше і більше обмежується.

Ознаки раннього артрозу

На ранніх стадіях мова йде лише про пошкодження хряща, часто поверхневого та обмеженого невеликою площею. Тим не менше, тут на рентгенівському зображенні вже видно перше здавлення кістки. Розвиток переходить до пізньої стадії, коли хрящова оболонка повністю зношується, так що кістка треться про кістку. Рентген показує, що суглобовий проміжок видалений. Кістка значно стискається і утворює суглобові шипи. Суглоби виглядають деформованими і роздутими. Як результат, спільні партнери можуть рухатися назустріч лише обмеженою мірою. Вони натираються один про одного, що викликає біль.

Остеоартроз особливо поширений

  • колінних суглобів
  • тазостегнові суглоби
  • плечові суглоби
  • скакательний суглоб
  • хребта
  • і суглоби пальців рук і ніг.

Які причини артрозу?

Існують різні фактори, які можуть призвести до ненормального зносу суглобів. Знос суглобів - природний процес, який збільшується з віком. Організм не може підтримувати надходження поживних речовин до хряща. Але одного цього недостатньо, щоб спровокувати артроз.

Для багатьох людей надмірна деградація хряща є наслідком надмірного використання. Порушення, такі як стукіт колін або ноги, постійно напружують суглоби асиметрично. Під час руху ця помилкова статика призводить до підвищеного навантаження на суглобовий хрящ та передчасного зносу. Оскільки хрящ, природно, не здатний регенерувати через відсутність кровообігу, тоді трапляється постійна втрата хрящової маси.

Артроз у спортсменів

Зокрема, спортсмени з високими навантаженнями на біг або стрибки можуть страждати на передчасний артроз, оскільки суглоби повинні амортизувати навантаження вище середнього, щоб уникнути серйозних травм. Цей стрес може призвести до швидшого зношування хряща. У Orthozentrum Bergstrasse у наших пацієнтів з остеоартритом часто діагностують, використовуючи поточний аналіз у нашій лабораторії руху, щоб завчасно виявити механічні проблеми та швидко та ефективно їх лікувати.

Вторинні фактори

Ожиріння також є фактором ризику виникнення остеоартриту. Збільшена маса тіла чинить посилений тиск на суглобовий хрящ і, таким чином, спричиняє підвищений знос. Що ще гірше, пацієнти з надмірною вагою також часто страждають від зсунутих ніг. Як зазначалося вище, це також сприяє виникненню артрозу. Метаболічне захворювання подагра, яке часто пов’язане із збільшенням маси тіла, може також сприяти розвитку артрозу суглобового хряща. У візуалізації, наприклад, в магнітно-резонансній томографії, МРТ для коротких невеликих відкладень кристалів сечової кислоти добре видно в уражених суглобах.

Травма

Суглоб складається із суглобових поверхонь, які рухаються одна проти одної і покриті хрящем. Якщо перелом суглобових поверхонь відбувається внаслідок нещасного випадку, це може призвести до артрозу. Це пов’язано з тим, що згодом спільні партнери більше не “конгруентні”, тобто вони вже не підходять один одному, і тому хрящ піддається більшому напруженню. Це в свою чергу збільшує стирання і прискорює виникнення артрозу. У такому випадку говорять про «посттравматичний артроз», оскільки це було спричинено попередньою аварією.

Які симптоми остеоартрозу?

Артроз, як правило, залишається непоміченим на ранніх стадіях. Типові болі в уражених суглобах, особливо після тривалих періодів відпочинку, наприклад, вранці після сну (початковий біль), часто поєднуються із скутістю. Через кілька хвилин вправ стане краще. Якщо пошкодження суглобового хряща більш виражене, то біль також присутній без руху, тобто також у стані спокою. Потім говорять про «біль у стані спокою», яку ортопед відрізняє від «болю під напругою». Багато хворих кажуть своєму лікарю, що суглоби хрустять або тріскаються. Потім говорять про "крепітацію".

Ознаки артрозу

Повільно зростаюче обмеження рухливості уражених суглобів також характерне для артрозу. Таким чином, суглоби також можуть повністю затвердіти як частина хвороби, а потім вже не активно рухатися. Це пов'язано, серед іншого, з тим, що положення та форма суглобових поверхонь змінюються в міру прогресування остеоартриту, і партнери по суглобах можуть рухатися назустріч лише обмеженою мірою або взагалі не рухатися.

Запалення суглобів також може виникати як частина артрозу. Потім суглоби набрякають і стають незвично теплими. Виникають хворобливі випоти в суглобах. У таких випадках лікарі також говорять про активований артроз, тобто особливо гострий артроз.

Як можна діагностувати артроз?

Коли пацієнт звертається до лікаря і йому повідомляють про біль у таких областях, як Б. повідомляється про руки, колінний суглоб або спину, тоді першим кроком є ​​фізичний огляд. Для цього хірург-ортопед проводить низку клінічних тестів, визначає обсяг рухів ураженої області та перевіряє стійкість суглоба. Крім того, пацієнт зазвичай обстежується на предмет неврологічних збоїв і перевіряється кровотік.

Сучасний метод діагностики

На наступному етапі, за необхідності, застосовуються різні методи візуалізації, такі як ультразвук, залежно від питання,
рентген, Комп’ютерна томографія (КТ) або магнітно-резонансна томографія (МРТ) для використання. Навіть якщо ви можете оглянути уражені суглоби за допомогою всіх процедур, рентген та КТ мають той недолік, що остеоартроз часто розпізнається лише на запущеній стадії. Наприклад, з магнітно-резонансною томографією все інакше. Тут можна безпосередньо відобразити суглобовий хрящ, а діагностувати артроз можна на ранній стадії.

Діагностика артрозу за допомогою відкритої МРТ

Відкрита МРТ та її переваги

Магнітно-резонансна томографія зазвичай проводиться у вузькій, закритій трубці, яка створює магнітне поле. Обстеження часто є незручним для пацієнта через герметичність оглядової трубки. Нерідкі випадки, коли експертизу припиняють саме з цієї причини. Тим часом, проте, є набагато приємніша альтернатива відкритому МРТ. Завдяки такій відкритій конструкції приладу пацієнт зручно лежить, маючи вільний круговий огляд на 360 ° під час обстеження. Відкрита МРТ набагато зручніша для пацієнта, а також може бути спрямована більш конкретно на окремі ділянки тіла. В Orthozentrum Bergstrasse ми використовуємо такий відкритий MRT, який знаходиться безпосередньо в наших практичних кабінетах. За необхідності обстеження може бути проведено негайно та оцінено разом з пацієнтом відразу після цього.

Які форми терапії існують при артрозі?

Сам знос суглобів не можна усунути терапевтично. Однак існують різні методи мінімізації болю, зупинки або, принаймні, уповільнення прогресування руйнування суглобів та збереження або навіть поліпшення рухливості. Відповідний метод залежить від різних факторів. Поки є ще синовіальна рідина та хрящі, можна спробувати покращити природну регенерацію. Зняття пози і надмірне навантаження однаково шкідливі. Тут треба ретельно зважувати.

Варіанти лікування артрозу

Після того, як хірург-ортопед діагностував у пацієнта артроз, існують різні терапевтичні варіанти. Слід заздалегідь сказати, що в переважній більшості випадків операція належить до кінця лікувального ланцюга.

У Orthozentrum Bergstrasse ми дотримуємося цього принципу і підтримуємо наших пацієнтів максимально консервативним набором доступних нам методів лікування, щоб покращити якість життя та уникнути операції наскільки це можливо. Якщо операції не уникнути, ми маємо велику мережу спеціалістів і можемо запропонувати цінну допомогу за допомогою компетентних консультацій.

Гіалуронова кислота

Абревіатура ACP розшифровується як Autologous, Conditioned Plasma. Це лікування власною плазмою крові пацієнта. В Orthozentrum Bergstrasse терапія АКП є важливим стовпом терапії.До певної міри лікування плазмою крові здатне забезпечити регенерацію пошкоджених суглобових структур, таких як хрящ, меніск або зв’язки. Це можливо, оскільки плазма крові містить численні білки, фактори росту та тромбоцити, які допомагають у відновленні. АКП-терапія позитивно впливає на час регенерації, зменшує запалення та біль та покращує функцію суглоба. Є численні наукові дослідження з хорошими результатами. Для лікування беруть із вени десять-дванадцять мілілітрів крові. Потім кров центрифугують, щоб мати можливість видалити плазму крові, необхідну для терапії АКТ. Потім плазма крові вводиться безпосередньо в уражений суглоб шприцом у стерильних умовах.

Фактори росту, що містяться в плазмі, виділяються в суглобі і активізують місцевий ріст клітин та процеси самовідновлення. Таким чином, терапія АКТП служить як для зцілення, так і для зменшення болю.

Триггерна акупунктура

На додаток до лікування артрозу, тривожна акупунктура в Orthozentrum Bergstrasse може досягти чудових результатів. Це пов’язано з тим, що при артрозі м’язи, що оточують суглоби, часто напружені і, отже, болючі. Мета - розчинити окремі зони напруги, щоб зменшити біль. Для цього лікар шукає так звані м’язові тригерні точки. Це стосується запалених і напружених ділянок м’язів, де пацієнт відчуває біль. Точки запуску визначаються скануванням ураженої області.

Потім лікар використовує акупунктуру точки запуску. Тонкі голки для акупунктури вводять у хворобливі ділянки. Голки змушують м’язи розслаблятися, а біль стихати. При акупунктурі точки запуску пункція стимулює циркуляцію кисню та кровотік. Крім того, лікування активізує природні процеси оздоровлення організму з метою швидкої та ефективної регенерації пошкоджених тканин. Акупунктура триггерної точки займає близько 20 хвилин. Залежно від того, наскільки виражені симптоми, проводять 3-6 процедур.