Лікування геморою РММК Вісбаден - приватні спеціалісти
Після виключення інших причин основною метою лікування гемороїдальної хвороби є пом’якшення скарги. Передусім буде одним із нас лікування геморою відповідно до стадії спрямована на забезпечення ефективної терапії та мінімальний рівень ускладнень.
Лікування геморою: 1 ступінь
Зазвичай консервативна терапія. Якщо кровотеча на передньому плані, ми проведемо склеротерапію або доплерівську націлену перев’язку гемороїдальних артерій (HAL).
Лікування геморою: облітерація (склеротерапія)
Основою цього консервативного методу лікування є трансформація сполучної тканини та зменшення подушки вен через Склерозуючий агент. Склерозуючий засіб вводять безпосередньо в подушку вен або над нею. Показання до цього лікування ми бачимо при геморої першого ступеня. Лікування безболісне, і три ділянки можна обробити за один сеанс. Рідко можуть виникати такі ускладнення, як кровотеча, гемороїдальний тромбоз або алергічні реакції.
Перев'язка гемороїдальної артерії ультразвуком (HAL)
Основою цього методу лікування, який можна класифікувати як консервативний, є цілеспрямоване перев'язування живильних судин (артерій) до гемороїдальних вузлів. Перев'язуючи судини, тиск у судинній системі геморою знижується, в результаті чого гемороїдальний вузол зменшується і зміщується назад.
За допомогою спеціального проктоскопа з інтегрованим Ультразвуковий зонд (Допплерівське ультразвукове дослідження), загалом 6 подаючих артерій можуть бути локалізовані та спеціально пробиті.
HAL проводиться в умовах легкої седації та в амбулаторних умовах. Попередній досвід використання цього нового методу лікування був позитивним. Як ускладнення кровотеча з пірсингу артерії може траплятися дуже рідко. Деякі пацієнти відзначають незручне відчуття тиску до трьох днів після лікування.
Лікування геморою: 2 ступінь
На цьому етапі ми також рекомендуємо консервативну терапію у вигляді склеротерапії, див. Вище, перев’язку гумкою або перев’язку гемороїдальних артерій (HAL) див. Вище.
Перев'язка гумкою
Це лікування припиняє кровопостачання геморою, а звужена гемороїдальна тканина відмирає. У цьому методі лікування використовується проктоскоп зі спеціальним набором інструментів Гумове кільце розміщений над всмоктаною прокладкою вен.
За допомогою цього методу ми будемо геморой другого ступеня лікується. Процедура безболісна, і за один сеанс можна лікувати до двох грудок. Приблизно через два тижні звужений геморой непомітно линяє.
По можливості Ускладнення може траплятися в рідкісних випадках:
- Відчуття тиску і позиви до дефекації через кілька годин після процедури
- тимчасове порушення контролю стільця та ран протягом перших кількох днів
- Часом сечовипускання в перші години після процедури
- легка кровотеча після спорожнення кишечника протягом перших 2-3 тижнів
Рекомендується перевірка через 7-10 днів. В руках фахівців перев’язка гумкою є ефективним варіантом лікування геморою ІІ ступеня. 2/3 пролікованих пацієнтів не мають симптомів протягом 4 років. Послідовне лікування може запобігти утворенню геморою III. та IV ступеня.
Лікування геморою: 3 ступінь
На цій стадії при репозиційному гемороїдальному випадінні можна спробувати консервативне лікування для поліпшення симптомів. Якщо консервативне лікування не покращує ситуацію або якщо є гемороїдальний пролапс без виражених шкірних складок (шкірних міток), ми бачимо показання до хірургічного лікування за допомогою модифікованої основної методики (основна гемороїдектомія). Ми вважаємо відкриту або закриту гемороїдектомію корисною, якщо є виражені шкірні складки. Як варіант, згідно з нашими власними результатами, можна розглядати щадне, безболісне хірургічне лікування з радіохвильовою облітерацією (RFTTH).
Лікування геморою: 4 ступінь
На цій стадії, коли геморой постійно виступає з анального каналу і фіксується, загоєння може бути досягнуте лише хірургічним шляхом. Якщо гемороїдальний пролапс ще не повністю зафіксовано, в таких випадках можлива також сшита гемороїдектомія. У разі міцно прикріпленого геморою найкраще робити гемороїдектомію за допомогою пластичної операції (анальної пластики), яку ми практикували. Як варіант, згідно з нашими власними результатами, можна розглядати щадне, безболісне хірургічне лікування з радіохвильовою облітерацією (RFTTH).
Інші теми:
Професор доктор Леманн, який, до речі, також практикує флебологію з нами у Вісбадені, є вашим першим контактом у всіх перелічених областях.