Лікування інгібіторами SGLT2 при ЦІАБЕТІ, як зменшити ускладнення
Лікування інгібіторами SGLT2 при цукровому діабеті - Інгібітори SGLT2 знижують ризик серцево-судинних захворювань та хронічних захворювань нирок при діабеті - нові протидіабетичні препарати: лікування інгібіторами SGLT2 для діабету 2 типу - канагліфлозин - форксига - новий терапевтичний посібник для діабету - оцінка серцево-судинного ризику при діабеті - зменшення ускладнень діабету
Інгібітори SGLT2 для діабету: Терапевтичний посібник
Інгібітори SGLT2 - це скорочення від нового класу протидіабетичних препаратів: інгібітори співтранспорту натрію-глюкози типу 2.Механізм, за допомогою якого ці препарати знижують рівень цукру в крові, полягає у збільшенні виведення глюкози з сечею.
FDA (Управління з контролю за продуктами та ліками) та EMA (Європейське агентство з лікарських засобів) до цього часу схвалило використання 4 інгібітори SGLT2: канагліфлозин, емпагліфлозин, дапагліфлозин, ертугліфлозин).
Ці ліки призначається всередину, самостійно або в комбінації з іншими протидіабетиками.
В Серпень 2019, ВИХІД (Європейське товариство кардіологів) та EASD (Європейська діабетична асоціація) опубліковано Нові терапевтичні путівники, призначений для попередження серцево-судинних захворювань та ускладнень нирок люди, які страждають на цукровий діабет або переддіабет.
Лікування інгібіторами SGLT2 при цукровому діабеті
Які найважливіші рекомендації?
1. Оцінка ризику серцево-судинних захворювань у хворих на цукровий діабет
-a обов’язково електрокардіограма (ЕКГ) у стані спокою у всіх хворих на цукровий діабет та гіпертонію або з підозрою на серцево-судинні захворювання
-враховується Доплерівське УЗД судин для виявлення наявності судинної непрохідності з атеромними бляшками
-рекомендується зміна способу життя запобігати перетворення додіабету на діабет
-рекомендується приймати довготривалу середземноморську дієту як засіб профілактики діабету
-рекомендується самоконтроль цукру в крові як метод, що підвищує ефективність лікування
-тому рекомендується, щоб кожна людина, що страждає на діабет, мала глюкометр для вимірювання рівня цукру в крові, а обговорення отриманих значень з діабетологом призведе до поліпшення лікування
-рекомендується уникнення епізодів гіпоглікемії
4. Контроль артеріального тиску
-рекомендується самоконтроль значень артеріального тиску, вдома та співпраця, таким чином, з лікарем, який визначає лікування
-лікування гіпертонії на основі інгібіторів ренін-ангіотензинової системи, пов’язаних із блокаторами кальцію та/або діуретиками
-лікар розгляне моніторинг артеріального тиску протягом 24 годин в амбулаторних умовах, із системою Холтера
Лікування інгібіторами SGLT2 при цукровому діабеті
Інгібітори SGLT2 при цукровому діабеті: коли вказано і кому?
Новий Терапевтичний путівник рекомендуємо:
-використання інгібіторів SGLT2 (емпагліфлозин, канагліфлозин, дапагліфозин) для знизити ризик серцево-судинних захворювань у людей з діабетом 2 типу у класах високого/дуже високого ризику
-використання емпагліфлозид для зниження смертності людей з діабет 2 типу та супутні серцево-судинні захворювання
-використання інгібіторів SGLT2 (емпагліфлозин, канагліфлозин, дапагліфлозин) до зменшити ризик декомпенсації та госпіталізації з приводу серцевої недостатності
-використання інгібіторів SGLT2 для уповільнити прогресування хронічної хвороби нирок у людей з діабетом
Лікування інгібіторами SGLT2 при цукровому діабеті
Що ми можемо зробити самостійно, щоб зменшити ускладнення?
Якщо ми перебуваємо в стадії до діабету:
-прийняття a спосіб життя для запобігання еволюції попереднього діабету до діабету
Якщо у нас діабет і ми хочемо зменшити ризик серцево-судинних та ниркових ускладнень:
-регулярні перевірки до кардіолога та діабетолога
-співпраця з ним через самоконтроль рівень цукру в крові та артеріальний тиск
-розмова з діабетологом a можливість застосувати нові методи лікування, що знижують ризик серцево-судинних та хронічних захворювань нирок (інгібітори SGLT2)
-ефективне лікування дисліпідемія ( Високий рівень ЛПНЩ-холестерину, підвищений рівень тригліцеридів) якщо досягнуто максимальної дози статинів, лікар може розглянути інші варіанти, згідно з новим терапевтичним посібником
-усвідомлення важливості дієтичні та фізичні вправи