Лікування остеоартриту. Лінія Agilium з клінічно доведеними перевагами. Інформація для лікарів
Лікування остеоартриту Agilium Лінія клінічно доведених переваг Інформація для лікарів
Зміст Значення біомеханіки Значення Бейса. 4 Важливість вирівнювання надколінка. 5 Agilium Freestep Для однокомпонентного гонартрозу Біомеханічні дані Визначений поділ сили. 8 Знижений крутний момент аддукції коліна. 9 Вплив устілок аркової арки на ефект Agilium Freestep. 10 Клінічні дані Зменшення болю. 11 Покращена робота коліна. 12 Менше обмежень у повсякденному житті. 13 Реактивне зменшення болю Agilium при однокомпонентному гонартрозі. 16 Якість життя та загальне задоволення. 17 Agilium Patella Для пателлофеморального остеоартриту Динамічне переосмислення. 20 знеболення. 21 Покращена робота коліна. 22 Лінія Agilium клінічно доведена перевага Ottobock 3
Значення вирівнювання надколінка Сила в стегново-надколінній суглобі приблизно в 0,5 рази перевищує масу тіла при нормальній ходьбі, при підйомі по сходах вона в 3,3 рази перевищує масу тіла, а при присіданнях (приблизно 130 згинань) вона в 7,8 рази перевищує масу тіла. Ці високі сили породжуються ефектом важеля і передачею сили чотириголового м’яза. Дослідження VL VM показали, що неправильне навантаження через зсув колінної чашечки може безпосередньо сприяти розвитку артрозу стегново-надколінного суглоба. 6-8 Rl Fp Fq Q Вінкель Схематичне зображення сил, прикладених до надколінка розгинальним апаратом. Векторіальне розкладання сил, що діють на колінну чашечку (Fq: вектор сили сухожилля чотириголового м’яза, Fp: вектор сили сухожилля надколінка), призводить до сили, яка тягне надколінник латерально (Rl). Кут вектора чотириголового м’яза та вени надколінка надколінка називається кутом Q. Латералізація нахилу надколінка Кут нахилу сульви WW Латеральний медіальний Схематичне представлення різних параметрів, що описують неправильне відстеження надколінка: а) Бічне або медіальне зміщення (зміщення бісектриси), б) Нахил надколінка (нахил надколінка), в) Кут сулькуса Клінічна лінія Agilium Перевірені переваги Ottobock 5
6 Лінія Ottobock Agilium клінічно доведена перевага
Agilium Freestep Для однокомпонентного остеоартриту коліна BRK вектора з Agilium Freestep BRK без Agilium Freestep Центр тиску Бічна підтримка ортезу З ортезом стопи гомілковостопного суглоба Agilium Freestep застосування та точка дії не однакові. Перевага цього принципу дії полягає в тому, що зовнішнє введення сили і, отже, ефект є дуже надійним завдяки розташуванню. Agilium Freestep з’єднує гомілковостопні суглоби у фронтальній площині. Це в поєднанні з бічним протитриманням, забезпечуваним ортезом, призводить до зсуву вектора сили реакції підлоги (BRK) від медіального до бічного та до зменшення варусного кута в колінному суглобі. Крім того, обмеження еверзії впливає на обертання гомілки. Як результат, момент аддукції коліна, який вимірюється як тиск, зменшується. Клінічні та біомеханічні дослідження показують значні та клінічно значущі ефекти. 11-14 Латералізація Схематичне зображення Agillium Freestep. При цьому ортезі центр тиску (CoP) і, отже, вектор BRK зміщуються в бік. Лінія Agilium клінічно доведена перевагами Ottobock 7
Зниження моментів аддукції коліна Прогресування медіального артрозу коліна частіше спостерігається у пацієнтів із підвищеними моментами аддукції коліна. 22 Високий аддукційний момент вказує на високий тиск у медіальному відділенні. Крутний момент аддукції коліна (КАМ) значно зменшується завдяки Agilium Freestep. У пацієнтів це зменшення становить 22% 13 11, 13, 18 У досліджуваних осіб зниження становить 11% -20% Середній максимальний момент аддукції коліна (КАМ) при ходьбі Середній максимальний момент [Нм/кг] 0,8 0,7 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 0,1 0 ** Суб'єкт ** Пацієнт Суб'єкт без АФО Суб'єкт з АФО Пацієнт без АФО Пацієнт з АФО ** = суттєва (р 0,01) зміна між умовами з/без Agilium Freestep для здорових пацієнтів та пацієнтів з остеоартритом коліна 13 зменшення моменту аддукції в циклі ходи [Нм/кг] 0,6 0,5 зменшення 0,4 0,3 0,2 0,1 0-0,1-0,2 10% 20 % 30% 40% 50% 60% 70% 80% Agilium Freestep зменшує фронтальний аддукційний момент у першому піку циклу ходи на 11-22%. 19 З Agilium Freestep Без ортезу t [%] цикл ходи Лінія Agilium клінічно доведені переваги Ottobock 9