Лікування патологічного ожиріння за допомогою регульованого клінічного та рентгенологічного моніторингу шлунка -
M-A Pierredon-Foulongne [1],
Ласкаво просимо до EM-consulte, довідника для медичних працівників.
Безкоштовна стаття.
Увійдіть, щоб отримати вигоду!
резюме
Цілі. Метою цього оновлення є визначити та проілюструвати роль рентгенології після розміщення регульованої смужки шлунка у лікуванні патологічного ожиріння.
Пацієнти та метод. З 1996 року в нашому закладі за цією методикою було проліковано 1000 хворих із ожирінням пацієнтів. Наш досвід базується на ретроспективному дослідженні 663 хворих на ожиріння пацієнтів із 2 типами кілець (з вересня 1996 р. По вересень 2002 р.): 114 із кільцем типу Lapband (LB) та 549 із шведським регульованим шлунковим бандажем (SAGB). Післяопераційно шлунково-шлунковий транзит (TOG) проводиться у всіх пацієнтів протягом 24-48 годин. Дистанційно TOG виконується для кожного регулювання кільця та виявлення можливих ускладнень.
Результати. Представлено 5 типів існуючих кілець. Проілюстровано техніку та обладнання для черезшкірної пункції під флюороскопією імплантованої камери. Розчинний у воді TOG дозволяє виявити ранні післяопераційні ускладнення (перфорація шлунка) та пізніші ускладнення на рівні кільця (ковзання, хронічне розширення мішечка, трансгастральна міграція) на рівні труб (відключення, витік) і на рівні підшкірної ін’єкційної камери (інфекція, нахили). Регулювання кільця адаптується відповідно до шлункового впливу після ТОР барію.
Висновок. При лікуванні патологічного ожиріння шлункова стрічка є ефективною методикою. Рентгенологія відіграє важливу роль у виявленні ускладнень та в управлінні втратою ваги.
Анотація
Лапароскопічна регульована смуга шлунку при захворюванні на ожиріння: клінічне та рентгенологічне спостереження
Призначення. Оцінити роль візуалізації для подальшого спостереження після лікування патологічного ожиріння за допомогою лапароскопічної регульованої шлункової пов’язки (LAGB).
Пацієнти та методи. Починаючи з 1996 року, понад 1000 пацієнтам перев'язували шлунок за допомогою 5 різних типів апаратів. Наш досвід базується на ретроспективному дослідженні (з вересня 1996 р. По вересень 2002 р.), Що стосувалося 663 послідовних пацієнтів, які перенесли ЛАГБ: 114 система Lapband (LB) та 549 шведські регульовані шлункові пов’язки (SAGB). У всіх пацієнтів серію верхніх відділів шлунково-кишкового тракту проводили протягом 24-48 годин після операції. Рентгенологічне дослідження також застосовувалось для виявлення ускладнень та корекції діапазону шлунка.
Результати. П’ять типів шлункової стрічки легко визначити на звичайних плівках. Проілюстровано ранні та пізні ускладнення: розширення пакета, ковзання, міграція смуги, обертання порту та відключення системи. Рентгенологічні критерії коригування шлункової смуги пояснюються на основі досліджень барію, проведених до та після будь-якої модифікації розміру стоми.
Висновок. У пацієнтів, які отримують LAGB від патологічного ожиріння, рентгенологія відіграє важливу роль у оцінці ранніх та пізніх ускладнень.
Ключові слова: Шлункова смуга, патологічне ожиріння, езогатрічний транзит
Ключові слова: Хворобливе ожиріння, перев’язка шлунка, серія верхніх відділів ШКТ