ЛІКУВАННЯ ПСОРІАЗУ лікування та лікування псоріазу - телеконсультація дерматолога
Псоріаз - поширене шкірне захворювання, яким страждає більше 2% населення
Чи можемо ми вилікувати псоріаз?
Лікар має багато ефективних методів лікування запалення псоріазу.
Ви повинні знати, що псоріаз часто має тенденцію повертатися, і що ми не повинні соромлячись переробляти його.
Тому сьогодні лікар не має можливості вилікувати псоріаз, але це може серйозно зменшити кількість та тяжкість рецидивів. Ліки можуть вимкнути (ми говоримо «відбілити») псоріаз. Перспективні нові терапевтичні шляхи дають надію на тривалі періоди ремісії
З іншого боку псоріаз може загоїтися самостійно.
Ось декілька практичних порад щодо деяких методів лікування псоріазу
Правило № 1: уникайте причин рецидивів та обтяжуючих факторів псоріазу
Психологічна травма, стрес, втома ...
A психологічна травма, стрес, втома часто зустрічаються до спалаху
Краще спробувати по можливості обмежити стрес
Травма шкіри
" Феномен Кобнера “, Спостерігається при деяких шкірних захворюваннях (вітіліго, плоский лишай, псоріаз та ін.), Що призводить до збільшення бляшок псоріазу в місцях, що страждають хронічною травмою, навіть незначною (хронічне розтирання ліктів, колін, розтирання рук…).
Тому рекомендується бути особливо обережними з плямами від псоріазу, оскільки втирання або подряпина пластирів, як правило, погіршує їх стан.
Так само, хоча невелика кількість сонця може бути корисним, сонячні опіки часто супроводжуються погіршенням псоріазу.
Тому рекомендується доглядати за своїми плямами від псоріазу таким чином, щоб обмежити явище Кобнера:
Нанесіть сонцезахисний крем перед тим, як виходити на сонце, щоб уникнути сонячних опіків
Уникайте подряпин псоріазних бляшок
Використовуйте м’яке мило, а ще краще олію для ванни для туалету, щоб пом’якшити шкіру та зволожити її, а також уникнути занадто гарячих і тривалих ванн або душових кабін, які послаблюють шкіру
нанесіть зволожуючий крем після вмивання на плями від псоріазу
Уникайте певних ліків, якщо це можливо
Бета-адреноблокатори, літій, певні антигіпертензивні засоби ... можуть спричинити спалахи псоріазу або частіше за все погіршувати псоріаз. Тож ви повинні повідомити свого лікаря про свій псоріаз, а дерматолога про ліки, які ви приймаєте.
Уникайте алкоголю та тютюну
регулярне вживання алкоголю матиме обтяжуючий ефект (частіші спалахи та складніші для лікування) на псоріаз. Вважається, що тютюн також буде обтяжуючим фактором.
Правило № 2: проконсультуйтеся з лікарем і, якщо можливо, дерматологом
Останній має багато способів лікування, щоб відбілити псоріаз
Креми від псоріазу
Кортизонові креми:
Не бійтеся цього і поважайте приписи лікаря.
Креми з кортизоном, що застосовуються при лікуванні псоріазу, часто мають форму мазей через їх оклюзійну та пом’якшувальну дію, поза складками або шкірою голови, або досить використовуються лосьйони.
Коли застосування кремів з кортизоном проводиться кілька днів поспіль, їх слід припиняти поступово, щоб уникнути рецидивів, явищ відскоку, кортикостероїдної залежності та кортикорезистентності.
Креми з вітаміном D.
також можуть бути запропоновані при лікуванні псоріазу, як правило, з розрахунку від одного до двох застосувань на день. Ми можемо навести Silkis ® ...
Креми з вітаміном D часто асоціюються з кремами з кортизоном при лікуванні псоріазу: Daivobet ®, Xamiol ®
Саліцилова кислота або сечовина: кератолітики
може застосовуватися в магістральних препаратах (10 або 15% саліцильованого вазеліну, мазі з сечовиною) або ліків проти псоріазу, поєднуючи кератолітики та дермокортикоїди: Diprosalic ®, Nerisalic ® ...
Ліки від псоріазу
Ці загальні методи лікування псоріазу (ацитретин, метотрексат, циклоспорин та світлотерапія (PUVA та вузький спектр UVB)) показані у разі впливу на якість життя (DLQI ≥ 10), тяжкості уражень (PASI ≥ 10 або поверхні тіла). погіршення ≥ 10%) або стійкість до місцевих методів лікування.
Вітамін А кислота (ацитретин, соріатан ®):
Ацитретин є основним метаболітом етретината. Вони належать до сімейства ретиноїдів (як Роаккутан *)
Див. Статтю про Soriatane ®
Фототерапія ("УФ"):
Сонце широко розглядається як фактор поліпшення псоріазу. У салон подаються УФ-промені для відтворення ефекту сонця.
цього слід уникати протягом багатьох років, оскільки відомо, що УФ-промені відіграють важливу роль у спрацьовуванні раку шкіри. За підрахунками, ви не повинні перевищувати в середньому 30 сеансів на рік та 150 200 сеансів протягом усього життя. Тому важливо ретельно дотримуватися вказівок лікаря та повідомляти його, чи були у вас коли-небудь УФ-промені або меланома, яка протипоказана УФ-променям. Ви також повинні повідомити йому, чи мав ви коли-небудь інший рак шкіри, захворювання, пов’язане з сонцем, родимки, ліки, оскільки вони можуть викликати висипання ультрафіолетовими променями та будь-яку іншу історію.
Ви повинні захищати очі окулярами, що входять до комплекту, а чоловіки повинні тримати труси.
Якщо лікар призначив ліки, які слід приймати за 2 години до сеансів (псорален), слід носити темні темні окуляри, що закривають боки очей, і захищатись від сонця протягом 8 годин після прийому.
Деякі побічні ефекти фототерапії:
- сверблячий
- почервоніння
- почервоніння очей або навіть катаракта за відсутності окулярів під час сеансу
- погіршення світлочутливого псоріазу
- герпес
- сухість шкіри
- алергія
- Коричневі плями
- побічні ефекти псоралену за призначенням
- передчасне старіння шкіри та ризик раку шкіри у разі повторних сеансів
Деякі протипоказання для фототерапії:
- історія раку шкіри
- фотосенсибілізуючі препарати
- УФ-алергія, світлочутливі захворювання (вовчак тощо)
- катаракта
- вагітність