Лікування та результати

Дім
- Неходжкінська лімфома
  - Що таке неходжкінська лімфома ?
    - Що таке лімфатична система?
    - Чому я?
    - Види НХЛ
      - Не впевнений? Пройти тест!
    - Які симптоми?
    - Діагностика та етапи еволюції
      - Лікування
- Індолентна неходжкінська лімфома
  - Нещодавно діагностували нерозумний НХЛ
    - Чого очікувати
    - Який неробочий НХЛ?
      - Які симптоми?
    - Відвідайте клініку або лікаря
      - Бригада медиків
      - Підготовка до відвідувань лікарні
        
        Запитання до свого лікаря
      - Діагностичні та контрольні візити
    - Лікування та результати
      - Підхід: очікування та спостереження
      - променева терапія
      - хіміотерапія
      - імунотерапія
      - Підтримуюча терапія
      - Результати
  - Повторний рецидив НХЛ
    - Короткий огляд неробочого НХЛ
    - Лікування та результати
      - Індукційна та підтримуюча терапія
      - Трансплантація стовбурових клітин у НХЛ
    - Підготовка до лікування
      - Запитання щодо лікування
    - Життя з рецидивуючим млявим НХЛ
      - Лікування лихоманки та нічного потовиділення
      - Втрата ваги або втрата апетиту
  - Початкове лікування
    - Початок променевої терапії
    - Початок індукційної терапії
      - Відвідування клініки для індукційної терапії
      - Індукційна терапія
    - Підготовка до початкового лікування
      - Запитання щодо лікування
  - Період ремісії
    - Періодичні огляди в клініці
      - Питання, над якими слід подумати перед перевіркою
    - Зміна способу життя
      - Сервісні та фінансові ресурси
      - Щоденні заняття
      - Їжа здорова. Обов’язково дотримуйтесь здорового харчування
  - Групи підтримки
- Агресивна неходжкінська лімфома
  - Нещодавно діагностований агресивний НХЛ
    - Чого очікувати
    - Що таке НХЛ Агресивний?
      - Які симптоми?
      - Розуміння вашого діагнозу
    - Лікування та результати
      - Індукційна терапія
        
        хіміотерапія
        
        імунотерапія
      - променева терапія
      - Боротьба з побічними ефектами терапії
      - Підготовка до лікування
    - Відвідайте клініку або лікаря
      - Медичний персонал
      - Підготовка до відвідування лікарні та лікаря
      - Регулярні консультації
  - Агресивна неходжкінська лімфома відступила
    - Я хочу короткий підсумок агресивного НХЛ
    - Лікування та результати
      - Індукційна терапія
      - Трансплантація стовбурових клітин
    - Підготовка до лікування
      - Запитання
    - Життя з агресивно рецидивуючими неходжкинськими лімфомами
      - Контроль температури та нічного потовиділення
      - Контроль втрати ваги або втрати апетиту
  - Знайдіть підтримку
  - Період ремісії при агресивній неходжкинській лімфомі
    - Періодичні огляди в клініці
      - Питання перед перевіркою
- Власники та друзі
  - Турбота про людину з НХЛ
    - Практичні поради
  - Господарі не самотні
Агресивна неходжкінська лімфома
- Нещодавно діагностований агресивний НХЛ
  - Чого очікувати
  - Що таке НХЛ Агресивний?
    - Які симптоми?
    - Розуміння вашого діагнозу
  - Лікування та результати
    - Індукційна терапія
      - хіміотерапія
      - імунотерапія
    - променева терапія
    - Боротьба з побічними ефектами терапії
    - Підготовка до лікування
  - Відвідайте клініку або лікаря
    - Медичний персонал
    - Підготовка до відвідування лікарні та лікаря
    - Регулярні консультації
- Агресивна неходжкінська лімфома відступила
  - Я хочу короткий підсумок агресивного НХЛ
  - Лікування та результати
    - Індукційна терапія
    - Трансплантація стовбурових клітин
  - Підготовка до лікування
    - Запитання
  - Життя з агресивно рецидивуючими неходжкинськими лімфомами
    - Контроль температури та нічного потовиділення
    - Контроль втрати ваги або втрати апетиту
- Знайдіть підтримку
- Період ремісії при агресивній неходжкинській лімфомі
  - Періодичні огляди в клініці
    - Питання перед перевіркою
Нещодавно діагностований агресивний НХЛ
- Чого очікувати
- Що таке НХЛ Агресивний?
  - Які симптоми?
  - Розуміння вашого діагнозу
- Лікування та результати
  - Індукційна терапія
    - хіміотерапія
    - імунотерапія
  - променева терапія
  - Боротьба з побічними ефектами терапії
  - Підготовка до лікування
- Відвідайте клініку або лікаря
  - Медичний персонал
  - Підготовка до відвідування лікарні та лікаря
  - Регулярні консультації

Нещодавно діагностований агресивний НХЛ
- Чого очікувати
- Що таке НХЛ Агресивний?
  - Які симптоми?
  - Розуміння вашого діагнозу
- Лікування та результати
  - Індукційна терапія
    - хіміотерапія
    - імунотерапія
  - променева терапія
  - Боротьба з побічними ефектами терапії
  - Підготовка до лікування
- Відвідайте клініку або лікаря
  - Медичний персонал
  - Підготовка до відвідування лікарні та лікаря
  - Регулярні консультації
Агресивна неходжкінська лімфома відступила
- Я хочу короткий підсумок агресивного НХЛ
- Лікування та результати
  - Індукційна терапія
  - Трансплантація стовбурових клітин
- Підготовка до лікування
  - Запитання
- Життя з агресивно рецидивуючими неходжкинськими лімфомами
  - Контроль температури та нічного потовиділення
  - Контроль втрати ваги або втрати апетиту
Знайдіть підтримку
Період ремісії при агресивній неходжкинській лімфомі
- Періодичні огляди в клініці
  - Питання перед перевіркою

Початок лікування неходжкинської лімфоми може бути важким і стресовим досвідом. Час між діагностикою та початком лікування часто короткий, іноді навіть питання днів.
Все відбувається швидко, і ви можете відчути, що втратили контроль. Але не забувайте, що ваша команда охорони здоров’я, групи підтримки пацієнтів і, звичайно, www.viaЕЈaculimfom.ro, будуть з вами, щоб допомогти вам протягом усього досвіду.

Результатом є агресивна неходжкінська лімфома

У випадку агресивної неходжкинської лімфоми (НХЛ) існує великий шанс на повну відповідь. Ви можете скористатися періодом, коли симптоми зникають (ремісія), а потім періодом, коли симптоми повертаються (рецидив). У цьому випадку буде потрібно продовжувати лікування, а в деяких випадках можна отримати повну ремісію, але якщо це неможливо, лікування буде спрямоване на полегшення симптомів.
Агресивне лікування НХЛ має на меті досягнення повної відповіді за допомогою лікування першої лінії. Якщо це неможливо, але спостерігається відповідь, то можливий рецидив у найближчі 6-12 місяців, але можливо перебування в стадії ремісії та протягом 2-3 років. Тривалість ремісії, як правило, швидко зменшується з кожним циклом лікування, і пацієнт рідко отримує лікування більш ніж 3 схемами лікування. Можна вважати, що повна відповідь буде отримана, якщо відповідь на лікування першої лінії була швидкою та повною і відсутні додаткові фактори ризику. .

Яке лікування я отримаю від агресивної неходжкинської лімфоми?

Лікування агресивного НХЛ, яким ви страждаєте, може складатися з імунотерапії (представленої моноклональними антитілами) та хіміотерапії. Іноді променева терапія також застосовується в поєднанні з іншими методами лікування.

Існує багато варіантів лікування агресивної неходжкинської лімфоми (НХЛ). Лікування буде обрано спеціально для вас командою медичної допомоги і буде залежати від:
Тип або ступінь НХЛ, яким ви страждаєте
Етап НХЛ
Ваше здоров'я та індивідуальні обставини
Ваші особисті бажання та потреби.

У таблиці нижче вказані звичайні методи лікування різних стадій агресивного НХЛ, а також можливі результати [1].

Якщо у вас нещодавно діагностували агресивний НХЛ і збираєтеся розпочати лікування, ви отримаєте індукційне лікування.

Метою індукційної терапії є отримання повної відповіді або періоду без захворювань. Зазвичай це передбачає кількамісячний курс хіміотерапії або інтенсивної імунотерапії плюс хіміотерапія, яку іноді називають хіміоімунотерапією.

хіміотерапія

Звичайне лікування пацієнтів з діагнозом агресивний НХЛ - це кілька циклів комбінованої хіміотерапії, в яких вводять кілька хіміотерапевтичних засобів, як правило, у поєднанні з кортикостероїдами, такими як CHP (преднізолон). Пацієнти, у яких діагностовано агресивний НХЛ у запущеній стадії (стадія III або IV), можуть отримувати довший цикл хіміотерапії, ніж у пацієнтів на ранній стадії.

У багатьох країнах стандартною терапією є поєднання моноклональних антитіл та хіміотерапії. Моноклональні антитіла підвищують ефективність лікування лише за рахунок незначних додаткових побічних ефектів. Імунотерапія може бути пов’язана з хіміотерапією на всіх стадіях агресивного НХЛ.

Іноді після хіміотерапії проводять променеву терапію. Два типи лікування іноді проводять одночасно, хоча і рідко. Радіотерапія спеціально націлена на уражені ділянки та лімфатичні вузли.

Підготовка до лікування

Під час початку/введення терапії відвідування лікарні або лікаря може бути напруженим. Готуючись до них, ви легше перенесете їх.

Пацієнтам з агресивним НХЛ, які погано реагують на лікування або рецидиви, доведеться продовжувати лікування.

Іноді спробують поєднати високі дози хіміотерапії та імунотерапії, у випадках невдалої індукційної терапії або у пацієнтів з рецидивами, або якщо медична команда вважає це ефективнийДѓ.
В якості альтернативи буде проведена висока доза хіміотерапії плюс трансплантація стовбурових клітин з периферичної крові (іноді імунотерапія додається як експериментальний підхід). У разі трансплантації клітин крові їх беруть з організму перед початком хіміотерапії у високих дозах, а потім знову вводять. Це може забезпечити повну відповідь у 30-50% пацієнтів. Однак через інтенсивність терапії високими дозами цей терапевтичний підхід підходить не для всіх пацієнтів.
У випадках терапевтичної невдачі або у випадках, коли лікування неможливе, медичне керівництво прагне контролювати симптоми та полегшувати біль (паліативна допомога).

Мантійно-клітинна лімфома

Мантійно-клітинна лімфома реагує на стандартне лікування гірше, ніж інші агресивні НХЛ. Інші обстежувані методи лікування включають використання нових хіміотерапевтичних засобів, часто в поєднанні з терапією моноклональними антитілами та хіміотерапією у високих дозах з трансплантацією стовбурових клітин.

Лімфома Беркітта, Беркіттоподібна лімфома та лімфобластна лімфома

Лімфома Беркітта і лімфобластна лімфома - надзвичайно агресивні форми.
Лікування зазвичай включає терапію, спрямовану на центральну нервову систему, та схеми внутрішньовенної хіміотерапії. Пацієнти часто отримують інтенсивну хіміотерапію за участю декількох препаратів, і тому їм необхідно залишатися в лікарні під час лікування. Однак більшість молодих пацієнтів з цією формою захворювання можуть отримати повну відповідь.
Інші форми агресивного НХЛ отримують лікування, подібне до перерахованих вище

Як я буду почуватися під час агресивного періоду ремісії НХЛ?

Якість вашого життя, як правило, може бути дуже хорошою протягом періоду ремісії захворювання.

У періоди ремісії у вас не буде або буде значно менше симптомів, ніж у періоди рецидивів. Багато людей вважають, що в цей час вони можуть продовжувати своє звичне життя. Однак у кожного пацієнта буде свій власний досвід під час періоду ремісії, і лікар є тим, хто може порадити вам, як можна продовжувати своє життя, навіть якщо у вас є ця хвороба.