Лікування тиреоїдиту Хашимото - аутоімунна допомога
Лікар. Сімоне Кох
Експерт у галузі аутоімунних захворювань
Часто лікар ставить не конкретний діагноз тиреоїдиту Хашимото, а діагноз гіпотиреоз (недостатня активність щитовидної залози). У більшості випадків не сказано, що у вас аутоімунне захворювання. Лікар радить приймати таблетки протягом усього життя, а також може сказати, що ви повинні бути щасливі, що ваша хвороба піддається лікуванню, і що вам доведеться змиритися з ситуацією, оскільки ваша хвороба в будь-якому випадку не виліковна.
Невже це так? Ти не можеш там щось робити?
Які можливості? Чи є альтернативи Т4, Елтроксину, і якщо так, то які? Що зазвичай робить наша щитовидна залоза сама по собі?
Для цього давайте подивимось на фізіологію.
Наша щитовидна залоза зазвичай виробляє цілий ряд гормонів, таких як Т0, Т1, Т2, Т3, Т4 і кальцитонін. Т4 зазвичай вводять при нормальному лікуванні щитовидної залози. Зі спеціальної літератури та згідно з висновками ендокринологів ми знаємо про Т3, що він нам потрібен, а як щодо решти гормонів? Наш організм - дієвий і дієвий організм. Чи може бути, що він виробляє чотири різних гормони, які є зайвими? Очевидно, ні.
Завантажуючи відео, ви приймаєте політику конфіденційності YouTube.
Вивчайте більше
Завжди розблоковуйте YouTube
Тим часом ми знаємо про Т2, який багато досліджували, що він має дуже високий вплив на обмін речовин і обмін речовин і що він дуже важливий для холодного і теплого балансу та для регулювання ваги. Тому Т2 однозначно не неефективний чи безглуздий, але надзвичайно ефективний.
Використання T2 все ще трохи складно. Зараз існує синтетичний Т2, але він ще не затверджений для лікування пацієнтів на вільному ринку. Спочатку передбачалося, що його можна вводити пацієнтові і що гормон призведе до втрати ваги або контролю ваги. Однак тоді було встановлено, що високі дози Т2 впливають на значення ТТГ, і що це тоді недостатньо виробляється іншими. Всі ці гормони перебувають у певному відношенні один до одного, і це взаємозв’язок є фізіологічним та забезпечується природою.
Як тільки ці відносини перестають бути правильними, виникають проблеми. Наприклад, якщо дано лише Т4, це призведе до сильного стресу. Щитовидна залоза, яка і без того ослаблена, повинна подбати про вироблення інших гормонів, щоб співвідношення гормонів між собою повернулося в гармонію. При аутоімунному захворюванні щитовидна залоза може цього не зробити.
Аутоімунні захворювання пов’язані із запальними процесами та порушеннями детоксикації. У вас виникають проблеми з печінкою, і виникає неймовірна кількість додаткових розладів, які часто означають, що це перетворення різних гормонів вже не працює належним чином. Дослідження показують, що близько 70 відсотків пацієнтів не досягають реального благополуччя лише за допомогою чистої дози Т4. Однак є також дослідження з цього приводу, які доводять протилежне.
Які ще варіанти?
Це може синтетичний Т3, активна гормональна форма щитовидної залози. Рівень Т3 або Т3 є вирішальним і важливим, тоді як Т4 має лише дуже незначний залишковий вплив на щитовидну залозу. Всупереч думці, що Т4 абсолютно не має значення, і достатньо чистої дози Т3, тепер стає очевидним, що наш організм сприймає цю стабілізацію через певний рівень Т4 як дуже приємну і що проблеми з серцем виникають перш за все, якщо є відхилення, принаймні у чутливих пацієнтів.
Гарне поєднання Т4 і Т3 тому є оптимальним. Т3 випускається в одній формі, у Німеччині це Тібон, і існують комбіновані препарати, такі як Новотирал. Для більшості пацієнтів з Хашимото тривалий час рекомендується введення Т3-вмісних ліків, оскільки Т3 погано перетворюється на себе. Порушення конверсії, при яких Т4 недостатньо реалізований і не перетворюється в Т3, як це зазвичай буває, надзвичайно поширені при тиреоїдиті Хашимото, тому їм слід приділяти особливу увагу.
До Т2 було проведено деякі дослідження, і їх синтетична форма вже існує, але поки що вона не продається. Але якщо ви хочете прийняти це, зараз є лише один варіант - це екстракт щитовидної залози. Екстракт щитовидної залози існує неймовірно довго. Задовго до появи ельтроксину захворювання щитовидної залози (гіпотиреоз) лікували екстрактом щитовидної залози.
Мікседема (сильний набряк, спричинений гіпотиреозом), який в кінцевому підсумку призводить до смерті, була відома і описана давно і дуже рано, пацієнти дуже успішно лікувались екстрактом із щитовидної залози свині. Ліки з Екстракт щитовидної залози свинини тому дуже стара. Проблема того часу полягала в тому, що вона була дуже нестабільною, оскільки дуже залежала від фізичного стану тварини. До речі, це все ще проблема, якщо ви приймаєте відповідні дієтичні добавки або яловичу щитовидку. Проблема залишається незмінною, немає контрольованих змішаних партій, де міститься потрібна кількість Т3 і Т4, але іноді дуже сильно варіюється. Зараз єдиною фармацевтично контрольованою є свиняча щитовидна залоза.
Через нестабільність свиняча щитовидна залоза отримала таку погану репутацію. Були партії, які мали незначний ефект або зовсім не впливали, і партії, які мали дуже сильний ефект і стабільне ставлення до пацієнта було важким. Коли Ельтроксин був розроблений 40-50 років тому, це був великий крок вперед, адже тепер у вас було щось стабільне та вимірюване, що можна було б використати для налаштування пацієнта. З тих пір також був досягнутий великий прогрес у галузі свинячої щитовидної залози. Тепер це перевірено, і ви можете точно побачити, скільки в ньому містяться Т3 і Т4.
Ще одна причина, через яку адміністрація Т3 має поганий реп, і лікарі загалом дуже не хочуть лікувати Т3, через епізод, який стався близько 30 років тому. У той час були зроблені спроби лікування ожиріння за допомогою Т3, і пацієнти частково були пристосовані до масивних доз. У США він також був частково доступний у вільному продажу, і пацієнти приймали величезну кількість Т3, так що регулярно траплялися надзвичайні ситуації з тиреотоксичними кризами, які закінчувались майже летально. Була зроблена спроба домогтися різкого зниження ваги.
Якщо Т3 використовувати етично та обережно, це зовсім не проблематично і не погано, а те, що вкрай потрібно нашому організму. Звичайно, бувають також випадки, коли Т3 використовується як допінг і для підвищення ефективності. Але якщо хтось сам майже не має щитовидної залози, не виробляє Т3, а печінка також порушена і перетворення не працює належним чином, це може бути неймовірно виліковним та корисним для нього. Спочатку T3 в основному не є злом, дуже важливо, щоб він використовувався обережно та розумно для людей, які справді потребують цього.
Це варіанти лікування щитовидної залози та коригування щитовидної залози. Комбіновані препарати, Т3, Т4, чистий Т4, чистий Т3 та екстракт щитовидної залози. Зазвичай Т4 і Т3 покриваються медичним страхуванням. Більшість пацієнтів отримують велику користь від введення екстракту щитовидної залози. Якщо ви погано почуваєтесь під дією Т3, Т4 та синтетичних гормонів, варто спробувати екстракт щитовидної залози, щоб побачити, чи покращиться стан пацієнта.
Важливо відзначити, що при тиреоїдиті Хашимото,
що це аутоімунне захворювання і що багато симптомів пов’язані з імунною системою. Незалежно від того, наскільки добре відрегульовані гормони щитовидної залози. Якщо ви не можете контролювати імунну ситуацію та проблему імунної системи і не можете її покращити, то сама хвороба, ймовірно, не покращиться значно. Завжди потрібно стежити за цілим. Щитовидна залоза, сама проблема з органами та імунна система, що є причиною захворювання.
Який лікар може допомогти?
Ви також можете запитати себе, до якого лікаря вам слід звернутися. В основному всі лікарі загальної практики проводять лікування щитовидної залози. Є серед них деякі, хто має величезні знання в цій галузі. Однак багатьом лікарям доводиться навчатись далі в цій галузі, оскільки ця тема в курсі не надто обговорюється. Якщо ваш лікар загальної практики не добре обізнаний у цій галузі, вони направлять вас до ендокринолога. Проблема ендокринологів полягає в тому, що вони більше зосереджуються на більших органах, на серйозних захворюваннях. Особливо діабет, але також і статеві гормони. Щитовидна залоза рідко буває великою проблемою, і тоді вони зазвичай дуже орієнтуються на норми.
Багато лікарів, які знайомі з щитовидною залозою, в більшості випадків страждають самі, і вони мають справу з цим відповідно, а також відкриті для подальших ідей. Особисто я вважаю важливим, щоб відносини між лікарем і пацієнтом базувались на партнерських відносинах, коли один шукає шлях до зцілення чи добробуту один з одним. Оскільки сам тиреоїдит Хашимото насправді не виліковний. Тож схильність до цього переслідує пацієнта протягом усього дня та назавжди. Можна досягти того, що називається ремісією, тобто можна перейти до ремісії з хворобою, але це часто важко. Що ми можемо там робити, як лікувати імунну систему і що за нею, ми обговорюємо в окремому відео.