Лікування відкритих ніг

Загальні принципи терапії

У деяких пунктах терапевтичні підходи відрізняються залежно від причини.
В венозні виразки ніг Основна увага приділяється компресійному лікуванню твердими бинтами, які намотуються навколо ноги або компресійних панчіх. Дослідження показали, що швидкість загоєння інших методів лікування також збільшується, коли застосовується компресійна терапія. Він доповнюється регулярними тренуваннями ходьби. Варикозне розширення вен або погано функціонуючі вени можна хірургічно відключити.

причини симптоми

Компресійна терапія - не завжди правильний вибір

Настільки ж важлива компресійна терапія при венозних порушеннях - при виразки артеріальних гомілок вони мають протилежний ефект, оскільки стискають судини і, таким чином, можуть зупинити залишок крові, що залишився. Тому, залежно від ступеня порушення кровообігу, застосовуються хірургічні заходи для розширення або мостування судин із використанням судинного протеза.

Лікування ран

Крім того, лікується сама рана - виразка регулярно очищається (за допомогою активних інгредієнтів або механічно, видаляючи її) і покривається спеціальною («гідроактивної») пов’язкою для рани, яка підтримує рану у вологому стані, не затримуючи її.

Антисептичні речовини, за допомогою яких мікроби можна зменшити або запобігти, використовуються лише за необхідності; Якщо інфекція важка, вводять антибіотики. Рану можна також видалити хірургічним шляхом і покрити шкірним трансплантатом (терапія гоління).

Іноді також показана терапія кортизоном. Варіант терапії, який було відкрито за останні роки (до якого потрібно звикнути, але дуже ефективний), полягає у застосуванні мухових опаришів, які обробляють лише мертві тканини і таким чином очищають рану.

Сприяння кровообігу та загоєнню

Ліки, що стимулюють кровообіг, такі як пентоксифілін та гепарин, можуть покращити симптоми, тоді як ЛФК та ​​лімфодренаж надають підтримуючу дію. Так звані фактори росту можна застосовувати місцево, що сприяють загоєнню ран (наприклад, гель з PDGF-бета).

Застосування генної терапії знаходиться на експериментальній стадії. З їх допомогою робиться спроба ввести фактори росту безпосередньо в певні клітини шкіри, генетично сконструювати трансплантат шкіри, щоб він утворив кращі судини, або переправити ген для фактору росту в рану за допомогою вірусу-носія.

Оновлено: 23 жовтня 2017 р. - Автор: Дагмар Рейше