Лікування запаморочення

Лікування запаморочення
Лікування запаморочення головним чином залежить від причини запаморочення. Потрібно також розрізняти справжнє запаморочення та помилкове запаморочення ... Багато ліків також можуть викликати запаморочення ...
Тому дуже важливо поставити діагноз своєму лікарю перед початком будь-якого лікування
Терапевтична стратегія заснована на класифікації різних видів запаморочення.
- наркотики в основному призначаються для лікування Запаморочення Меньєра і деякі вестибулярний неврит на гострій стадії (перші 48 годин) інші ітеративні запаморочення невідомого походження можуть лікуватися таким же чином.
- Фізичні маневри та вестибулярна реабілітація також є частиною терапевтичного арсеналу.
- У двосторонніх формах іноді розглядається слуховий апарат.
- У важких, інвалідних формах, у разі відмови від наркотиків, a хірургічне лікування може бути запропонована особливо з молодих предметів. Результати часто вражаючі
Ліки від морської хвороби не вважаються проти запаморочення.
Вибір засобу проти запаморочення також може керуватися віком пацієнта. Вазодилататори, наприклад, підходять для людей похилого віку, їх активність проти запаморочення є вторинною у порівнянні з когнітивним та нейросенсорним покращенням, забезпечуваним кращою оксигенацією нервової тканини.
Ацетил-лейцин Танганіл®
Механізм його дії погано пояснений.
Дозування: 1 - 2 ампули (повільно в/в протягом 1 або 2 хвилин) на день у дорослих та 1/4 - 1 ампула на день у дітей, за 1 або 2 введення. Внутрішньом’язовий шлях протипоказаний.
3 або 4 таблетки по 500 мг/добу, розділити на 2 прийоми
Застереження щодо використання: Тривалість лікування не повинна перевищувати 5 - 6 днів (ризик збереження запаморочення через недостатню вестибулярну компенсацію), за винятком хвороби Меньєра, де можна лікувати періодами від 3 до 6 тижнів, якщо напади часті.
Протиблювотні засоби: Nausicalm® Dimenhydrate
Індикація: симптоматичне лікування запаморочення головокружної системи лабіринтового походження.
Протиблювотні засоби (із сімейства антипсихотичних) поєднуються з ацетил-лейцином. Вони діють на нейровегетативні ознаки, викликані запамороченням, але іноді їх застосовують з обережністю через їх неврологічні побічні ефекти (дискінезії) та серцево-судинні (ортостатична гіпотензія).
Бензодіазепіни Діазепам: Валіум®
Ін’єкційні бензодіазепіни призначають частіше в США, ніж у Франції. Зазначається, що їх дія за участю системи GABAergic вестибулосупресивного та анксіолітичного типу (тривога часто асоціюється із запамороченням). Вони також заспокійливі з, отже, можливим зменшенням вестибулярної компенсації
Зіткнувшись із повторюваними запаморочливими епізодами, різні терапевтичні класи застосовують перорально для зменшення частоти та тяжкості нападів.
Бетагістин: Bétaserc®, Extovyl®, Lectil®, Serc®
Бетагістин - це L-гістидин, безпосередній попередник гістаміну, який діє безпосередньо на вестибулярні ядра. Він має слабку агоністичну дію на постсинаптичні рецептори Н1, але потужний антагоністичний ефект на пресинаптичні рецептори Н3, що збільшує синтез та вивільнення гістаміну, полегшуючи циркуляцію лабіринту, діючи на прекапілярні сфінктери. Таким чином, його інгібуючий вплив на вестибулярні нейрони зменшить частоту та інтенсивність нападів запаморочення
Індикація: симптоматичне лікування ітеративного запаморочення з кохлеарним ознакою або без неї. Це лікування можна призначати протягом тривалого періоду. Максимальні дози для дорослих: 48 мг/день під час їжі. Приймати протягом 2 або 3 місяців.
Побічні ефекти: гастралгія, нудота, блювота, рідко діарея. Ці ефекти зменшуються при прийомі під час їжі
Запобіжні заходи щодо використання: через його гістамінергічну дію, обережність при застосуванні у астматиків.
Протипоказання: виразкова хвороба
Меклозин Агіракс®
Реакція, що пригнічує анти-H1 на електричну стимуляцію лабіринту та проявляє слабкі антихолінергічні властивості. Дозування: від 25 до 75 мг/день до їди
Побічні ефекти: пов’язано з його фармакологічними властивостями: сонливість, що підвищується алкоголем та/або депресантами центральної нервової системи, що вимагає обережності у механіків. Також спостерігаються побічні ефекти антихолінергічного типу: сухість у роті, порушення акомодації, підвищення внутрішньоочного тиску, ризик загострення гострої глаукоми, якщо глаукома вузькокутова, запор, ризик затримки сечі при уретропростатичній обструкції.
Флунаризин Сібеліум®
Індикація: симптоматичне лікування запаморочення вестибулярного походження.
Дозування: Від 1/2 до 1 куб./Перед сном.
Застереження щодо використання: Не перевищувати 2 місяці лікування
Пірацетам: Аксоніл®, Габацет®, Ноотропіл®
Ноотропний препарат (стимулюючий пильність) при запамороченні, також призначається при патологічних когнітивних та нейросенсорних дефіцитах у людей похилого віку (крім деменцій), що належать до класу молекул, що стимулюють мозкову інтеграцію. Він має подвійну судинну (антигіпоксичну при мікроваскуляризації) та нейросенсорну дію завдяки впливу на мозковий метаболізм із підтримкою продукції АТФ, що зберігає функцію нейронів. Його часто віддають перевагу людям похилого віку через велику кількість етіологій запаморочення в цьому віці.
Пірібедил Тривастал®
Центральний дофамінергічний агоніст запропонував покращити кохлео-вестибулярні розлади судинного походження завдяки своєму судинорозширювальному засобу і, отже, антиішемічний ефект.
Гінкго білоба: Gingkogink®, Tanakan®, Vitalogink®
Гінкгозиди, покращуючи мозкову мікроциркуляцію, становлять симптоматичне лікування хронічного когнітивного та нейросенсорного патологічного дефіциту у людей похилого віку.
Діуретики
У разі відмови DMARD, тіазидні діуретики з низькою дозою (гідрохлоротіазид) є задовільною альтернативою завдяки своїй прямій дії на лабіринтові рідини.
Петльові діуретики фуросемідного типу (20 мг/добу) також можуть мати цікаву ефективність.
Природні розчини
Марганець кобальт показаний у судинному компоненті, у п’ятдесятих роках, у якого починаються такі проблеми, як гіпертонія, артеріїт, синдром Рейно, АІТ ...
Поєднуйте мікроелемент Магній + мікроелемент Літій + мікроелемент Марганець Кобальт 3 рази на день
+ мікроелемент Фосфор 3 рази на тиждень
Чим більше схожості із засобом, тим ефективнішим буде лікування у високому розведенні. Висмоктуйте 3 гранули 2/день у разі базового лікування.
Під час очікування консультації приймайте в будь-якому випадку по 5 гранул кожної години
- Фосфор 9CH: показаний людям похилого віку та, ймовірно, атеросклеротичним, коли напади повторюються, ротаційні чи ні.
Позначається при ротаційному запамороченні, що супроводжується порушенням слуху при хворобі Меньєра
"Запаморочення запахом квітів", що делікатно виражає свою надзвичайну гіперестезію у всіх сенсорних областях - Bryonia alba 9CH: Запаморочення при найменшому русі
Справжнє запаморочення
- Cocculus indicus: Наупатія (хвороба руху), яка поєднує запаморочення, нудоту, блювоту та ваготонію. Запаморочення з відчуттям неминучого падіння та травного синдрому. Не покращується на відкритому повітрі.
- Макулатум коніуму: посилюється в положенні лежачи та обертаннями голови. Друк обертання об'єкта.
- Chenopodium anthelminticum: асоціює хворобу Меньєра з проблемами печінки, а також судинними розладами. Втрата слуху, шум у вухах. Всмоктуйте 3 гранули вранці та ввечері в 9 СН.
- Theridion curassavicum: запаморочення при закритті очей. Гостра непереносимість шуму, навіть дуже низька
- Мозочок: у разі запаморочення, пов’язаного з порушеннями рівноваги.
Приймайте по одній до 3 ампул на день по 4 СН
Помилкове запаморочення
- Bryonia alba: Запаморочення заспокоюється лише повним знерухомленням. Закручене запаморочення від будь-якого руху головою, з головним болем, болем у шиї та симпатичними розладами
- Nux vomica: Ліки від запаморочення, спричиненого дискомфортом у травленні. Запаморочення після їжі або після пробудження.
- Pulsatilla: Ліки від закрученого запаморочення, що виникає після жирної їжі, підняття зусиль або ввечері.
- Cyclamen europaeum: схожий на Pulsatilla. Мігрень, що супроводжується шумом у вухах, порушеннями зору та запамороченням.
- Argentum nitricum: поспішна і нервова людина. Запаморочення висоти, мости, особливо в темряві (неможливо ходити із закритими очима). Дисбаланс під час ходьби, тремтіння, удари в кути будинків, уявляє, що вони впадуть на нього. Відчуття розладу нижніх кінцівок
- Боракс: запаморочення при будь-якому русі спуску (наприклад, сходи)
Складені формули
- Кокулюс D4 проти нудоти, запаморочення та блювоти.
- Альбом Veratrum D4 для лікування запаморочення та блювоти
20 крапель 3 рази на день у невеликій кількості води, бажано подалі від їжі
Гінко білоба
У його листі містяться флавоноїди та терпени. Дитерпени в гінкго відомі як гінкголіди. Його запаморочлива дія пов’язана з полегшуючою дією на мікроциркуляцію та антиоксидантною дією, що сприяє уповільненню старіння клітин. Ця рослина також ефективно бореться із дзвоном у вухах (шум у вухах). Це особливо показано у літніх людей.
Лаванда
Лаванда відома як головна рослина, що означає, що вона заспокоює мігрень, головний біль та запаморочення. Настій: 15-30 г квіток на літр води. Пити 3 або 4 склянки на день
Вітамін D і карбонат кальцію
Згідно з результатами недавнього рандомізованого дослідження *, щоденні добавки вітаміну D та карбонату кальцію можуть значно зменшити рецидив доброякісного нападоподібного позиційного запаморочення (BPPV), особливо у пацієнтів з низьким рівнем вітаміну D. Сироватка вітаміну D. у пацієнтів із вихідним вмістом вітаміну D у сироватці крові нижче 20 нг/мл.
Медична консультація та лікування запаморочення: веб-сайт медичного страхування
Енн-Софі ДЕЛЕПУЛЬ (доктор фармацевтичних наук)
Востаннє змінено: 28 жовтня 2020 о 17 год 26 хв