Lipedema Hamburg Dr

Пропонуємо в нашому зручному місці в Гамбурзі

Ліпедема є спадковим захворюванням і характеризується симетричними скупченнями жиру нижче талії. Це страждають переважно жінки. Стегна, сідниці та ноги непропорційно повні в порівнянні з верхньою частиною тіла. З іншого боку, щиколотки і ступні позбавлені, так що помітний стрибок калібру між гомілками і ступнями.

Клінічна картина часто асоціюється з блукаючим болем, а потім її також називають "болючою ліподистрофією". Нерідко набрякають ноги і схильність до синців також часто зустрічаються.

Ліпедема в Гамбурзі

lipedema
Ліпедема може вражати пацієнтів будь-яких вагових категорій, від худих до дуже надмірної ваги. Патологічно змінений жир зазвичай не можна розщепити за допомогою фізичних вправ та дієт. Перші ознаки захворювання часто виражаються під час статевого дозрівання, а потім зазвичай посилюються під час або після вагітності, а також під час менопаузи.

Хвороба широко поширена і має значний негативний вплив на психіку, оскільки страждають часто стигматизують як ожиріння, лінивих та неактивних.

Це тим гірше, що багатьом пацієнтам неправильно діагностують і від них відмовляються при зверненні до лікаря.

Класифікація ліпедеми

Існує п’ять клінічних типів ліпедеми:

  • Тип 1: Збільшення жирової тканини на сідницях і стегнах
  • Тип 2: Патологічно змінена жирова тканина поширюється на коліна і утворює набряки на внутрішній стороні колін
  • Тип 3: Ліпедема поширюється від стегон до кісточок
  • Тип 4: Ліпедема вражає руки і ноги
  • Тип 5: Ліполімфедема

Клінічні стадії ліпедеми

Прогресування ліпедеми можна розділити на три стадії залежно від текстури шкіри та розміру жирових відкладень:

  • Етап 1: Текстура шкіри нормальна, а підшкірний жир м’який, але під шкірою можна відчути багато дрібних жирових вузликів.
  • Етап 2: Поверхня шкіри стає нерівною і твердішою. Жирові вузлики під шкірою стають більшими.
  • Етап 3: Підшкірно-жирові вузлики збільшуються і утворюють розщеплений рельєф шкіри, що призводить до так званої апельсинової кірки (“peau d'orange”). Жирові прокладки піднімаються вище нормального рівня шкіри, особливо на колінах і стегнах є опуклості, які можуть заважати рухливості.

лікування

Нехірургічна терапія включає лімфодренаж, фізичну терапію, компресійну терапію та ретельний догляд за шкірою. Таким чином, біль можна зменшити, і, згідно з сучасними клінічними дослідженнями, при оптимальній відповідності можна досягти зменшення окружності кінцівок до десяти відсотків. Однак нехірургічні методи лікування не можуть зменшити обструктивні жирові відкладення або змусити їх повністю зникнути. Спеціалізована ліпосакція на ногах є золотим стандартом хірургічної терапії і може призвести до значного поліпшення загальної ситуації.

Ліпосакція може усунути надлишки жиру та відновити гармонійний баланс між верхньою та нижньою частинами тіла.

Рухливість також може бути значно покращена, особливо у пацієнтів із ожирінням. Останні дослідження показують, що компресійну терапію та лімфодренаж можна зупинити або, принаймні, значно зменшити після успішної ліпосакції.

Екстремальне ожиріння або недостатня кількість вен необхідно очистити та, якщо потрібно, лікувати перед терапевтичною ліпосакцією. Якщо на додаток до ліпедеми присутній лімфедема, можливо, доведеться розглянути інші варіанти лімфохірургічного лікування на додаток до ліпосакції.