Ліпофілінг шляхом введення жиру

Ліпофілінг або реін’єкція аутологічного жиру - хірургічна техніка наповнення жиром. Застосовуваний в естетичних або відновлювальних цілях, ліпофілінг - це техніка пластичної хірургії, яка відновлює об’єм видовблених або сплощених ділянок тіла або обличчя.

Що таке ліпофілінг ?

Англійське слово “lipofilling” буквально перекладається як “наповнення жиром”. Деякі люди говорять про ліпоструктуру. Отже, це справжній аутотрансплантат жирових клітин шляхом реін’єкції жиру, взятого у самого пацієнта.

Таким чином, цілями втручання є повторне введення жиру пацієнта, щоб:

заповнити природні або посттравматичні западини (порожнисті)
відтворити обсяги на обличчі (вилицях, губах) або тілі (зокрема, грудях, сідницях).

основні переваги ліпофілінгу є:

відсутність ін'єкції чужорідного тіла і, отже, відсутність ризику відторгнення або алергії.
остаточний та стабільний результат за умови певних застережень, які будуть пояснені далі.
збільшення еластичності та еластичності шкіри, вітаїзуючий ефект на шкіру обличчя

Як працює ліпофілінг ?

Жир буде харчуватися при контакті з живими тканинами тіла, і поступово будуть створюватися мікроскопічні кровоносні судини для живлення введеного жиру. Тоді це невід’ємна частина тіла. Жир, який не був реваскуляризований, буде засвоюватися, оскільки він не зможе вижити без кровопостачання.

Таким чином, жирові трансплантати беруться при контакті з навколишніми тканинами, тому немає сенсу вводити величезний болюсний жир, жир не затримається. Навпаки, необхідно вводити жир дрібною сіткою під шкіру, щоб жирові клітини якомога більше контактували з тканинами області реципієнта.

Кандидати для ліпофілінгу

Взагалі кажучи, ліпофілінг - це лікування, яке впливає на весь організм. Тож буде дуже корисно в реконструктивній хірургії заповнити великі прогалини. Ми відібрали найбільш класифіковані області ліпофілінгу.

Мікро-липофілінг для обличчя

Нещодавня техніка, спеціально пристосована для обличчя, мікроліпофілінг обличчя дозволяє заповнити западини, зморшки або відтворити обсяги за допомогою мікроін’єкцій жиру, значно зменшуючи ризик виникнення нерівностей. Набори інструментів були створені спеціально для обличчя.

Ліпофілінг грудей

Ліпофілінг грудей дозволяє збільшити об’єм грудей середньої чашки. Результат дуже природний і дозволяє уникнути протезування молочної залози. У деяких випадках ліпофілінг може також доповнювати імплантат, щоб приховати його контури та посилити результати збільшення грудей.

Ліпофілінг сідниць

Ліпофілінг сідниць - на наш погляд, найкраща техніка збільшення сідниць. Це дозволяє значно збільшити сідниці, можливо, за допомогою 2-го сеансу, одночасно перекроюючи контури сідниць за допомогою ліпосакції та цілеспрямованого повторного введення жиру.

Реконструкція грудей

Ліпофілінг дуже корисний при реконструкції грудей. Ліпофілінг при реконструкції молочної залози дозволяє відтворити цілу молочну залозу або частіше для поліпшення контурів реконструкції або виправлення наслідків лампектомії.

Вади розвитку грудей

Ліпофілінг дуже корисний для виправлення певних вад розвитку молочних залоз, таких як грудка або польський синдром. Жир використовується для відтворення грудей або принаймні поліпшення контуру реконструкції за допомогою протезування.

Ліпофілінг телят

Ін'єкція жиру дозволяє помірне збільшення обсягу телят. Ліпофілінг телят найчастіше вимагає декількох сеансів для отримання достатнього збільшення обсягу. Ліпофілінг гомілковостопного суглоба корисний у поєднанні з протезом литкового суглоба.

Омолодження рук

Омолодження рук полягає в маскуванні западин між кістками кисті, венами та сухожиллями, видимими через прозорість під занадто тонкою шкірою. Ліпофілінг рук - ефективне рішення для швидкого та безпечного виправлення цих дефектів.

Ліпофілінг вульви

Ліпофілінг застосовується для збільшення великих статевих губ вульви. Це допомагає відновити повноту і чуттєвість вульви, коли великі статеві губи занадто плоскі або в’ялі.

Ліпофілінг точки G

Ліпофілінг збільшує точку G, вводячи жир в область. Точка G анатомічно описана, і достатньо випинати її невеликою кількістю жиру, щоб допомогти збільшити задоволення від цієї області.

Результат ліпофілінгу

Введений жир не тримається повністю. Загалом, ми знаємо, що від 20 до 50% введеного жиру спонтанно всмоктується протягом 3 післяопераційних місяців. Після цього періоду жир, який накопичився, точно тримається.
Жир, який утримувався через 3 місяці, матиме розвиток, ідентичний розвитку місця, де його взяли: якщо пацієнт росте, жир займає більший обсяг, якщо у худого пацієнта жир зменшується.
Отже, кінцевий результат, бажаний пацієнтом, часто вимагає 2-го сеансу ліпофілінгу, але це не систематично.

Остаточний результат не видно до 3 місяці.
Проводиться кілька обстежень, приблизно через 1 місяць, 3 місяці, 6 місяців та 1 рік після втручання.
30% введеного жиру в середньому може бути реабсорбовано, і, отже, a Другий сеанс ліпофілінгу через 6 місяців-1 рік все ще можливий

Щоб збільшити шанси на хороші результати, обов’язково кинути палити на 2 місяці.

Як шрами ?

Тому шрами дуже стримані. На рівні зразка шрам має розмір менше 4 мм. У місцях ін'єкції жиру шрами менше 1 мм або навіть не видно на обличчі.

Техніка ліпофілінгу та останні інновації

Ліпофілінг базується на 3 систематичних етапах. Ми детально описуємо техніку ліпофілінгу та останні інновації в конкретній статті:

1-й етап ліпофілінгу: видалення жиру через кілька невеликих надрізів за допомогою щадного нетравматичного процесу ліпосакції.

2-й етап ліпофілінгу: очищення жиру для зменшення його засвоєння.

Дослідження 2014 року у дуже серйозному журналі Американського товариства естетичної хірургії, Aesthetic Surgery Journal, підтверджує, що резорбція жиру значно більша при Puregraft, ніж при звичайному центрифугуванні.

3-й етап ліпофілінгу: впорскування жиру в області реципієнта через точки входу менше 1 мм, майже не залишаючи видимих рубців.

Ціна ліпофілінгу

Як і будь-яка косметична та реконструктивна хірургія, ціна ліпофілінгу буде змінюватися залежно від контексту. Це втручання може отримати вигоду за певних умов із соціального страхування, яке визначає конкретні критерії: "ятрогенні ліподистрофії обличчя у хворих на ВІЛ +, вторинні до антиретровірусної бі-або потрійної терапії; важкі травматичні або хірургічні наслідки ".
У всіх випадках це часткове покриття, додаткові збори можуть покриватися або не покриватися залежно від якості вашого взаємного договору.

У всіх інших випадках це процедура косметичної хірургії, яка не охоплюється соціальним страхуванням чи взаємним страхуванням.

Курс ліпофілінгу

Процес узагальнений у практичному аркуші з питань ліпофілінгу.

Консультації перед втручанням

Перед проведенням ліпофілінгу обов’язковими є 2 консультації з пластичної хірургії з інтервалом не менше 15 днів, під час яких завжди робляться медичні фотографії.
Можливо, компресійний одяг призначається в зоні збору жиру.
Суворе відмова від куріння за 2 місяці до ліпофілінгу, збільшити споживання трансплантатів +++
Якщо втручання не охоплюється соціальним забезпеченням, плануйте період професійної недоступності приблизно від 2 до 8 днів після операції, оскільки лікарняний лист не може бути призначений.

Госпіталізація

Ліпофілінг найчастіше проводиться амбулаторно. У разі одночасної великої ліпосакції може знадобитися госпіталізація на ніч.

Знеболення

Він найчастіше локальний для обличчя, можливо, пов’язаний з невеликою внутрішньовенною седацією. З іншого боку, у випадку великого ліпофілінгу тіла анестезія є досить загальною.

Втручання

Це триває від 45 хвилин до 4 годин, залежно від ступеня ліпофілінгу.

Які звичайні післяопераційні наслідки ?

Госпіталізація триває 24 години. Виїзд часто можливий того ж дня.
Нитки найчастіше розсмоктуються.
Класичним і звичним способом він може існувати протягом перших тижнів або перших місяців після ліпофілінгу:
- набряки (набряки) і синці («синці»). Різного значення вони часто є асиметричними. Вони зберігаються від 15 до 21 дня.
- зменшення або зникнення чутливості в зонах відбору проб.
- Іноді біль, яка добре знімається знеболюючими процедурами.
Період зупинки роботи становить від 24 годин у випадку невеликого ліпофілінгу до 1 тижня у випадку екстенсивного ліпофілінгу.
Період припинення спортивних занять - від 4 до 6 тижнів.

Які ризики ліпофілінгу ?

На щастя, ускладнення трапляються дуже рідко.

Загальні ускладнення

Це ризики, пов'язані із загальною анестезією, тромбоемболічними катастрофами (флебіт, легенева емболія), гематомами, винятковими інфекціями.

Ускладнення, характерні для ліпофілінгу

Це по суті недоліки результату:

Або надмірною резорбцією введених жирових клітин, що призводить до недостатньої корекції депресії, що може призвести до нового повторного введення жиру через кілька місяців після першого.
Або гіперкорекцією депресії, яку набагато складніше лікувати, оскільки вона може призвести до справжнього хірургічного висічення надлишкового жиру з його ризиками та невизначеністю рубців.