Ліпосаркома - симптоми, причини, лікування - Рак360

ліпосаркома - ось що таке цей тип захворювання, чому він розвивається і які фактори ризику, які ознаки та симптоми він пов’язав, а також які методи діагностики та лікування існують.

Що таке ліпосаркома?

ліпосаркома є рідкісним видом раку, який розвивається в жировій тканині. Це свого роду саркома, рак м’яких тканин. Цей тип пухлини може виникати в будь-якому місці тіла. Загальні ділянки включають живіт, стегна та задню частину коліна. Люди можуть сплутати ліпосаркоми з відкладеннями жирових тканин або нераковими ліпомами.

Види ліпосаркоми

Існує кілька основних підтипів ліпосаркоми. Біопсія може чітко показати, до якого типу це. Ці типи:

добре диференційована ліпосаркома - це повільно зростаюча ліпосаркома є найпоширенішим підтипом;
диференційована ліпосаркома - повільно зростає і зазвичай виникає в животі;
круглоклітинна ліпосаркома - зазвичай знаходиться в стегні і включає зміни в хромосомах;
плеоморфна ліпосаркома - найменш поширена і, найімовірніше, поширюється або повторюється після лікування.

Ознаки та симптоми

Ліпосаркома може утворюватися в будь-якій частині тіла, яка її має жирові клітини. Зазвичай це відбувається в жирових ділянках ніг або живота. Зазвичай пухлина безболісна і спочатку не дає симптомів. Якщо воно продовжує зростати, це може спричинити ознаки та симптоми. Наприклад, якщо пухлина формується десь у животі, вона може чинити тиск на шлунок або інші органи.

Симптоми ліпосаркоми залежать від локалізації пухлини, але часто включають:

маса або зростання під шкірою, особливо навколо або за колінами або стегнами;
біль або набряк;
слабкість в ураженій руці або стопі;
відчуття наповненості шлунка незабаром після їжі;
запор;
судоми;
блювота кров’ю або кауна кров’ю;
розтягнення живота.

У черевній порожнині ліпосаркома може проростати в заочеревині або мембрані, яка покриває органи черевної порожнини. Це може призвести до болю в животі або набряків, запорів, кров’янистого стільця тощо.

Ліпом проти Ліпосаркома

У чому різниця між ліпомою та ліпосаркомою? На перший погляд ліпома може здатися ліпосаркомою. Обидва утворюються в жировій тканині, і обидва викликають утворення моря. Але є дуже різні проблеми. Найбільша різниця в тому ліпома неракова (доброякісна), поки ліпосаркома є раковою (злоякісною).

У разі ліпоми маса утворюється безпосередньо під шкірою, як правило, на шиї, тулубі та руках. Стіл, як правило, м'який або гумовий і рухається - це меблі. Якщо ліпоми не викликають збільшення дрібних кровоносних судин, вони, як правило, безболісні і не викликають інших симптомів. Ліпоми не поширюються. Натомість ліпосаркома формується глибше в тілі, як правило, в області живота або стегон. Симптоми можуть включати біль, набряк і зміни ваги. Якщо їх не лікувати, вони можуть поширитися по всьому тілу.

ліпоми

Ліпома - це грудка під шкірою, яка виникає через переповненість жирових клітин. Ліпоми є доброякісні пухлини, що означає, що це неракові маси. Однак часто рішенням є видалення ліпоми, яка спричиняє біль, ускладнення чи інші симптоми. Ліпоми можуть виникати в будь-якому місці тіла, де присутні жирові клітини, але, як правило, з’являються на плечах, грудях, тулубі, шиї, стегнах і пахвах. У менш поширених випадках вони також можуть утворюватися у внутрішніх органах, кістках або м’язах.

Ліпоми відчувають м’якість і при натисканні можуть легко рухатися під шкірою. Зазвичай вони ростуть повільно протягом місяців або років і зазвичай досягають розміру близько 2-3 см. Деякі люди успадковують від батьків дефектний ген, який може спричинити одну або кілька ліпом. Ця проблема є рідкісною і відома як сімейний розсіяний ліпоматоз. Фактори ризику можуть включати високий рівень холестерину та ожиріння. Інші фактори ризику розвитку ліпоми можуть включати діабет, захворювання печінки та непереносимість глюкози.

Ліпоми, як правило, нешкідливі, тому більшість людей вирішують не видаляти їх. Необхідно втрутитися, якщо виявиться, що насправді це рак, якщо маса велика або швидко розвивається, якщо це викликає настирливі симптоми, такі як біль і дискомфорт, якщо це заважає нормальним функціям організму тощо.

Ліпосаркома - причини та фактори ризику

Ліпосаркоми виникають, коли раніше здорові клітини виявляють помилки в своєму генетичному коді або ДНК і починають швидко розмножуватися. Хоча точна причина цієї зміни незрозуміла, ліпосаркома зазвичай розвивається у чоловіків у віці 50-65 років. Фактори ризику для всіх типів ліпосаркоми включають:

історія променевої терапії живота та інших частин тіла;
історія генетично пов’язаного раку;
вплив хімічних речовин, що підвищують ризик розвитку раку;
ураження лімфатичної системи.

Лікарі не пов’язують варіанти способу життя, такі як куріння або неправильне харчування, із підвищеним ризиком розвитку ліпосаркоми.

Методи діагностики

Ліпосаркоми зазвичай виявляються, коли маси або вузлики з’являються на різних ділянках тіла. Їх також можна виявити під час розслідування щодо інших симптомів. Зазвичай проводяться такі дослідження та тести:

медичний огляд;
процедури візуалізації - УЗД, рентгенографія, КТ, ПЕТ, МРТ;
біопсія - взяття та тестування зразка тканини.

ПЕТ показує зміни в тканинах, які використовують глюкозу як основне джерело енергії - наприклад, мозок або серцевий м’яз. Це вимагає введення в організм дуже невеликої кількості радіоактивного препарату. Препарат циркулює в місцях, де глюкоза використовується для енергії, і виникають ракові захворювання, які використовують глюкозу не так, як звичайна тканина. МРТ використовує магніти для створення зображення тканин тіла.

Етапи та оцінка

Статус раку вимірюється наскільки ріст або поширення раку, за результатами випробувань. Результати a біопсія Я можу сказати, скільки років раку. Низький рівень означає, що ракові клітини повільно ростуть, дуже схожі на звичайні клітини, менш агресивні та рідше поширюються. Середня оцінка це означає, що ракові клітини легко ростуть і виглядають більш ненормально. Grad inalце означає, що ракові клітини швидко ростуть, мають дуже ненормальний вигляд, є більш агресивними і схильні до поширення.

1 стадія означає, що хвороба має низький ступінь, пухлина невелика і не поширилася на інші частини тіла;
Стадія 2 означає, що хвороба має будь-який ступінь, як правило, більшу, ніж перша стадія, але не поширилась на інші частини тіла;
3 стадія означає високоякісний рак, який не поширився на інші частини тіла;
Стадія 4 означає рак будь-якого ступеня або розміру, який поширився на будь-яку іншу частину тіла.

Лікування

Лікування залежатиме від ряду факторів, таких як:

розмір і місце розташування первинної пухлини;
чи не впливає пухлина на кровоносні судини або життєво важливі структури;
якщо хвороба вже поширилася;
специфічний підтип ліпосаркоми;
вік і загальний стан здоров’я.

Методи лікування

У багатьох випадках, хірургія це перший метод лікування саркоми будь-якого типу - іноді за допомогою променевої терапії або додаткової хіміотерапії. Мета хірургічного втручання - видалити всю пухлину, плюс невеликий запас здорової тканини. Це неможливо, якщо пухлина вже досягла життєво важливих структур.

При необхідності для зменшення пухлини перед операцією буде використана променева та хіміотерапія. променева терапія використовує високоенергетичні променеві пучки для знищення ракових клітин. Застосовується до або після операції. При застосуванні перед операцією він спрямований на зменшення розміру пухлини, щоб її можна було оперувати та видалити. Променева терапія також дуже ефективна, якщо проводити її після операції. хіміотерапія використовує протиракові препарати для знищення ракових клітин. Іноді застосовується у пацієнтів, які мають високий ризик рецидиву раку або якщо він поширився на інші частини тіла.

Моніторинг після лікування

Після лікування слід регулярно проводити моніторинг, щоб переконатися, що ліпосаркома не повторюється - будуть проводитися фізичні обстеження та візуалізаційні тести, такі як КТ або МРТ. Регулярні подальші перевірки дають можливість обговорити симптоми, пройти обстеження на наявність ознак саркоми тощо.

Ліпосаркома може рецидивувати в тій же області після лікування попередньої пухлини - локальний рецидив. Якщо хвороба рецидивує, важливо якомога швидше її лікувати. Це може передбачати додаткове хірургічне втручання або променеву терапію. Що станеться, якщо рак пошириться на іншу частину тіла? Рецидив ліпосаркоми може супроводжуватися раком в інших частинах тіла. Це називається метастазування або вторинний рак. У разі ліпосаркоми ці вторинні ракові захворювання зазвичай можуть виникати в легенях, саме тому роблять рентген грудної клітки.

Який прогноз?

Ліпосаркому можна успішно лікувати. Після завершення лікування контрольний контроль слід продовжувати принаймні 10 років або протягом усього життя. Прогноз залежить від кількох індивідуальних факторів, таких як:

підтип ліпосаркоми;
розмір пухлини;
стадія при діагностиці;
можливість отримати негативні поля в хірургії.

Хірургічне втручання в поєднанні з променевою терапією виявилося ефективним у запобіганні рецидивам захворювання в місці хірургічного втручання у 85-90% випадків. Якщо мова йде про добре диференційовані та недиференційовані підтипи, місце утворення пухлини має значення. Пухлини, що розвиваються в черевній порожнині, може бути важче видалити повністю.

Список літератури:
(1) http://sarcomahelp.org/liposarcoma.html
(2) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/liposarcoma/symptoms-causes/syc-20352632
(3) https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/sarcoma/liposarcoma
(4) https://rarediseases.org/rare-diseases/liposarcoma/
(5) https://www.medicinenet.com/liposarcoma/article.htm
(6) https://www.webmd.com/cancer/what-is-liposarcoma#1

Про автора

Манкас Маліна

Випускник факультету медичної біоінженерії - Університет медицини та фармації Яссі та ступінь магістра з клінічної біоінженерії.