Ліраглутид може бути ефективним як допоміжна терапія при лікуванні діабету 1 типу -
Ліраглутид як додаткове лікування діабету 1 типу
Ліраглутид, агоніст рецептора GLP-1, що застосовується як допоміжна терапія інсулінотерапії у дорослих пацієнтів з діабетом 1 типу, може знижувати глікозильований гемоглобін (HbA1c) та систолічний артеріальний тиск, полегшуючи втрату ваги. дані нового клінічного випробування.
Клінічне дослідження фази 3 «Ліраглутид у пацієнтів із цукровим діабетом 1 типу із зайвою вагою» рандомізованого подвійного сліпого типу включає 46 дорослих пацієнтів з діагнозом цукровий діабет 1 типу при лікуванні ін’єкцією інсуліну або інсуліновою помпою із середнім значенням HbA1c 9, 92% та середній індекс маси тіла (ІМТ) 28,9. Ліраглутид вводили у вигляді ін’єкції один раз на день протягом 52 тижнів із регулярним контролем рівня глюкози в крові як до, так і під час дослідження.
Результати дослідження показали значне зниження рівня HbA1c, на 0,57% менше, ніж плацебо, і середнє зниження систолічного артеріального тиску на 9 мм рт. Ст. Пацієнти, які отримували ліраглутид, також втратили в середньому 2,5 кг. Середня доза інсуліну та рівень глюкози в крові знижувались після додаткової терапії, але без статистичної значущості.
Пареш Дандона, Автор дослідження та координатор кафедри ендокринології Державного університету Нью-Йорка пояснює, чому необхідна додаткова терапія для контролю рівня глікемії у пацієнтів з діабетом 1 типу:
"Ми ще далекі від досягнення ідеальних параметрів та стабілізації стану пацієнтів з діабетом 1 типу. Агоністи GLP-1 можуть зменшити коливання цукру в крові та покращити серцево-судинний прогноз цих пацієнтів".
Агоністи GLP-1 були затверджені FDA в 2011 році для лікування діабету типу 2. У випадку діабету типу 1 ліраглутид знижує секрецію глюкагону, уповільнює шлунковий прохід і зменшує апетит. Основним недоліком є шлях ін’єкції, пацієнти потребують скринінгу на предмет панкреатиту, певних видів раку та каменів у нирках.
Механізм дії агоністів GLP-1