Ліси та здоров’я людини
Е. Дуніяс та А. Фромент
Едмонд Дуніас і Ален Фромент є вченими, які працюють у Французькому науково-дослідному інституті розвитку (IRD, раніше ORSTOM). Едмонд Дуніас також призначений в Центр міжнародних досліджень лісового господарства (CIFOR), Богор, Індонезія.
Дієта та здоров'я є чутливими показниками
реакції людини на адаптацію до змін.
Майбутнє лісових екосистем невіддільне від майбутнього людей, які мешкають у цих лісах. Тому важливо спільно виявити всі загрози здоров’ю як лісів, так і людей. На жаль, дослідження наслідків втрати біорізноманіття для здоров’я людини довгий час вивчали екологічні та глобальні системи і продовжують нехтувати соціологічними та психологічними факторами. Вченим-екологам, природоохоронцям, антропологам та вченим-медикам потрібно буде сісти за один стіл, щоб вивчити загрози, які одночасно загрожують здоров'ю людей та стійкості їх екосистем. Планувальникам та розробникам політики потрібні рішення, що поєднують управління екосистемами та втручання секторів охорони здоров’я для покращення здоров’я та добробуту людей, зберігаючи при цьому здорову екосистему. Жахливе становище нечисленних груп мисливців-збирачів, які все ще значною мірою покладаються на лісові ресурси, наочно свідчить про наслідки швидкої трансформації землекористування в лісових регіонах.
Зміни в харчуванні та вплив нових хвороб є чутливими показниками екологічних та культурних витрат, які стародавні мисливці-збирачі несуть, щоб здобути свою частку сучасності. Ці показники висвітлюють колючі соціально-політичні проблеми, що вимагають узгоджених та термінових втручань, які можуть задовольнити інтереси як розвитку, так і збереження. Нові мисливці-збирачі дають уявлення про те, як жили люди, коли їхній спосіб життя та генетичні обдарування були більш сумісними. Сукупний досвід товариств мисливців-збирачів може служити зразком для поточних зусиль, спрямованих на зміцнення здоров'я та профілактику захворювань, навіть у промислово розвинених країнах світу.
У цій статті розглядаються зміни в харчуванні та стані здоров’я, що відбуваються, коли жителі кочових лісів оселяються. Приклади можна взяти з африканських пігмейських груп, таких як Кола, Меджан і Бака Камеруну, Ака Центральноафриканської Республіки та Ефе і Мбуті Демократичної Республіки Конго; а в Азії - досвід Пунана, колись кочових мешканців лісів Борнео, зокрема Тубу Пунан, водозбору Тубу на Східному Калімантані, Індонезія. Всім цим колишнім кочовим групам пропонувалося оселитися в постійних селах протягом 20-го століття, але вони все ще залежать від полювання та збирання засобів до існування і продовжують сезонно мігрувати в регіон. Ліс, шукаючи ресурси останніх.
ВИСОКЕ БІОРІЗНОМІЧНЕ РІЗНОМАНСТВО ТАКЖЕ ОЗНАЧАЄ ВІДБИТТЯ ПАТОГЕННИХ АГЕНТІВ
Кількість видів рослин і тварин зменшується із віддаленням від екватора. Ця модель також нещодавно була задокументована для паразитичних та інфекційних видів. Кліматичні фактори надзвичайно важливі для пояснення зв'язку між широтою та величиною людських патогенів (Герньє, Хохберг та Геган, 2004). Тісний взаємозв'язок між різноманітністю паразитарних та інфекційних хвороб та розподілом тропічних лісів підживив стійку віру в те, що ліси є негостивним середовищем для людини. Однак таке сприйняття не враховує безліч послуг, що надаються природними екосистемами для контролю за появою та поширенням інфекційних захворювань. Наприклад, функція захисту біорізноманіття включає підтримку балансу між хижаками та їх здобиччю, а також між переносниками та паразитами у рослин, тварин та людей (Chivian, 2001).
У розвинених країнах образ доброго дикуна Руссо, що живе в гармонії з навколишнім середовищем, зберігався впродовж століть, але надмір романтизму негативно зміцнив віру серед багатьох менеджерів та екологів, що ліси нездорові для людини. Урядовці могли використати це переконання для виправдання своїх рішень про виселення мешканців лісу з їх середовища, нібито для їхнього власного блага.
Тим не менше, осідання кочових груп населення, заохочуване економічними, екологічними та політичними факторами, ставить під загрозу стан їх здоров'я, оскільки це робить величезний тиск на їхнє природне середовище та їхні культурні системи. Як тільки ці групи осідають і живуть у більших популяціях, створюється водосховище, яке сприяє розповсюдженню та підтримці великого навантаження патогенів. Крім того, зміни навколишнього середовища, що відбуваються в місцевому землекористуванні після кочових поселень, можуть поєднуватися зі змінами глобального клімату, порушуючи природну екосистему, створюючи нові середовища існування, сприятливі для переносників, та спричинюючи підвищений ризик передачі вірусних та паразитарних інфекцій людям (Patz et Ал., 2000).
Колишні мисливці втратили екологічні переваги номадизму
Кочівництво та утримання малих громад стали ефективною реакцією адаптації до великого різноманіття паразитарних та інфекційних хвороб. Раніше кочові мисливці-збирачі жили невеликими групами, розкиданими по величезних, малозаселених лісових угіддях (зазвичай менше одного жителя на квадратний кілометр). Завдяки тимчасовому характеру їх об'єктів зменшився вплив інфекційних хвороб, паразитів, що передаються повітрям та продуктами харчування, та забруднення фекалій. Більше, ніж дефіцит їжі, надлишок паразитів (бліх, вошей та кліщів) у таборі давав сильний стимул для переїзду в інше місце. Смерть члена громади також спонукала жителів ділитися та поселятися в нових поселеннях, одночасно зменшуючи ризик летального фактора, заражаючи інших членів групи.
Високій мобільності сприяла легкість тягарів та обмежена кількість вижилих дітей. Групи мігрували по обширних і лінійних територіальних коліях. Регулярні міграції вздовж цих шляхів не тільки зменшували бар’єри для заготівлі їжі - оскільки мисливці-збирачі володіли лісовими ресурсами та управляли ними на цих лінійних територіях, впливаючи на їх просторовий розподіл та щільність.
(Dounias, 2001) - але також забезпечував хороший аеробний фізичний стан, сприяючи низькому вмісту жиру в організмі, низькому кров'яному тиску, обмеженому рівню холестерину та профілактиці проти раку та серцево-судинних ускладнень (Eaton and Eaton, 1999).
Хоча і досі суперечлива, гіпотеза «палео-дієти» (Wiss, 2006) стверджує, що мисливці-збирачі насолоджувались здоровим харчуванням з високим вмістом білка та клітковини та низьким вмістом солі, молока та солі.
Однак ці відносно хороші фізичні умови були компенсовані досить високою смертністю від нещасних випадків на полюванні, падіння меду та плодових дерев, укусів змій та людських конфліктів. Тривалість життя решти мисливців-збирачів порівняно невелика: серед пігмеїв Коли та Пунана люди старше 65 років становлять менше 2 відсотків населення (див. Рисунок).
Дитяча смертність сьогодні порівнянна із смертністю в Європі кілька століть тому. Короткий термін життя та висока дитяча смертність є необхідними регулюючими факторами в процесі відбору за Дарвіном, що забезпечило демографічну стабільність та відносну стійкість способу життя порівняно з наявністю ресурсів (Froment, 2001).
ТАБЛИЦЯ 1. Порівняння паразитного навантаження між різними групами колишніх мисливців-збирачів лісів, які в даний час осілі (відсоток ураженої популяції)
Сидячі мисливці-збирачі
Країна
Анкилостоми(Ankylostoma spp. Та Necator spp.)
Батоги (Trichuris spp.)
Аскарида (Ascaris spp.)
Амеба
Збудники хвороб
Непатогенні
Групи Південно-Східної Азії
Африканські пігмеї
Демократична Республіка Конго
Корінні американці
Примітка: - = дані відсутні
НОВІ СЕДЕНТАРНІ ЖИТТЯ ВИКЛАДАЮТЬ НАСЕЛЕННЯ НОВИМ ХВОРОБАМ ...
Хоча деякі автори стверджують, що осідання може покращити стан здоров'я, є вагомі докази того, що перехід від кочового до малорухливого способу життя, як правило, загрожує здоров'ю та самопочуттю. Сьогодні лісові люди здебільшого є фермерами. Населення мисливців-збирачів, які вирішили не переходити на сільське господарство, в даний час переживає соціологічний перехід. Вони повинні впоратися з демографічними розширеннями, які напружують пропускну спроможність диких їстівних ресурсів (тобто здатність ресурсу задовольняти потреби групи споживачів без шкоди для його виживання) і змусити їх стати більш осілими.
Навіть більш небезпечною для виживання мешканців лісу, ніж нестача продовольства, є небезпека, яку представляють заразні хвороби, особливо різноманітні у вологих і жарких екосистемах.
Нижче наведено деякі прямі шкідливі наслідки для здоров’я від переходу до сидячого способу життя.
На очищених землях, де створені постійні села, спостерігається більший діапазон добових коливань температури та вологості. Чергування більш холодних і вологих ночей з більш гарячими і сухими днями сприяє захворюванню легенів.
Відсутність санітарно-гігієнічних служб та посилення розмитості збільшують контакт із відходами тварин та людей, стимулюючи забруднення фекалій та збільшуючи паразитне навантаження. Рівні кишкових глистів - які викликають анемію, а іноді і повільний ріст, що може мати драматичні наслідки для психологічного розвитку дітей - як правило, зростають із сидячим способом життя. Однак у сидячих пунанів рівень навантаження паразитами нижчий, наприклад, ніж у багатьох пігмейних груп.
Африканці, оскільки вони утвердилися вздовж берегів річок, які вони використовують для санітарії (див. Таблицю 1). Багата водна фауна забезпечує швидку та ефективну переробку людських відходів. Забруднення фекалій також є джерелом бактеріальних та вірусних інфекцій кишечника, які є основними причинами недоїдання, інфекційної діареї та дитячої смертності.
Носіння європейського одягу настійно заохочується місіонерами та місцевою владою. Однак за відсутності мила той самий одяг забруднюється до тих пір, поки не буде зруйнований, утворюючи живильне середовище для шкірних захворювань.
Ризик заразитися зоонозами (хворобами, що передаються між тваринами та людьми) високий у лісі, заселеному людьми чи одомашненому через поширення переносників хвороб, що поширюються гризунами, оскільки останні приваблюються побутовими відходами та продовольчими запасами. Частий контакт із більш широким колом домашніх тварин також збільшує ймовірність патогенного переносу між видами. Крім того, стояча вода поблизу місця проживання приваблює комах, що переносять хвороби.
Поява нових зоонозів загострюється з осіданням. Цілком ймовірно, що ці хвороби часто з'являлися в минулому, поширюючись дикою природою, але не могли поширитися від джерела зараження, оскільки, проживаючи в невеликих розкиданих хуторах, заражені жертви загинули або одужали до контакту з більшими людськими популяціями. У наш час експоненціальне збільшення торгівлі та подорожей як за обсягом, так і за швидкістю перетворило епідеміологію нових інфекційних хвороб, зробивши їх глобальними, а не локальними. Живучи в постійних і багатолюдних селах, колишні мисливці-збирачі, які продовжують залежати від дичини - заради власної їжі та торгівлі - більше схильні до зоонозів і, швидше за все, сприяють їх поширенню. Вони мають вищий рівень імуноглобулінів у крові, ніж фермери, що вказує на більшу схильність до зараження. Останнє часто призводить до недоїдання, що, в свою чергу, знижує опір, тим самим визначаючи нову інфекцію, в порочному циклі.
Низька щільність населення та розпорошеність поселень, пов’язаних із кочовим життям, ефективно захищали жителів від переносних хвороб, оскільки потенційні господарі-люди були рідкісними в навколишньому середовищі і, отже, менш помітними для переносників. Пунани та кочові пігмеї були вільні від малярії, оскільки вони постійно виходили за межі польоту комарів, перш ніж хвороботворні паразити (Plasmodium spp.) Могли розмножуватися.
Зміни ландшафту та зміни, що супроводжують переселення кочових суспільств, такі як будівництво доріг, видобуток деревини, гірничодобувна промисловість та агропромислові насадження, призводять до спалахів малярії. Тимчасові працівники в районах, де хвороба є ендемічною та широко поширеною (лісозаготівлі, агропромислові села), інколи сприяють поверненню гострих форм Plasmodium spp. здатний спровокувати епідемію. Це сталося в 2002 році в двох віддалених селах Пунан на вододілі Тубу, коли працівники, які повернулися з Малайзії, повернули важку форму малярії, в результаті якої лише за кілька місяців загинуло 28 дітей (половина населення нижче). 5 років).
Індустріалізація та урбанізація, які, як правило, слідують за економічним зростанням у тропічних лісах, приносить із собою зміни в раціоні та харчовому статусі населення. Перехід до сидячого способу життя впливає на доступність та розподіл їжі, включаючи стан здоров’я та харчування дітей. Наприклад, сидячий приміський Пунан та сидячі пігмеї Кола та Бака, як правило, поглинають надмірно енергетично щільну їжу з високим вмістом жиру та вільних цукрів, але з низьким вмістом вуглеводів. Епідеміологічні дослідження показали зв'язок між такою дієтою та ризиками хронічних дегенеративних захворювань у середньому та пізньому віці, включаючи серцево-судинні захворювання та певні типи раку. Інші харчові розлади, такі як анемія, ожиріння, високий кров'яний тиск, високий рівень холестерину та діабет, також з'являються у цих колишніх мисливців-збирачів. Їх легендарний хороший фізичний стан порушений і в даний час поступається стану їхніх сусідських фермерів.
Індекс маси тіла - оцінка відносного відсотка жирової та м’язової маси в організмі людини на основі рівняння, що стосується ваги та зросту - широко використовується для оцінки харчового статусу даної популяції. Показники сидячих мисливців-збирачів набагато нижчі, ніж показники їхніх сусідніх фермерських господарств (див. Таблицю 2). Однак серед Тубу-Пунан, які вирішили залишитися в лісі (у таблиці 2 це називається «віддаленим»), цей показник набагато кращий, ніж серед їхніх батьків, яких влада Індонезії заохотила поселитися поблизу міста Малінау. на початку 1970-х (у таблиці це згадується як "міський").
ТАБЛИЦЯ 2. Індекс маси тіла деяких колишніх товариств мисливців-збирачів порівняно з показником деяких їхніх сусідів-рибалок
і фермери