Литовська система соціального забезпечення - країни Балтії
Литовська система соціального захисту має дві основні галузі - соціальне страхування та соціальну допомогу. Соціальне страхування включає страхування від вагітності та пологів, постраждалих від інвалідності, безробіття, медичного обслуговування, нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань.
Соціальна допомога включає грошові виплати на соціальні пенсії, сімейні виплати, соціальні виплати, допомогу на поховання, а також внески на певні витрати, такі як опалення, вода.
Національний фонд соціального страхування (FASN або SoDra):
Ukmergés 12, LT-2600 VILNIUS
Телефон.: (370-2) 72 48 64 - Факс: (370-2) 72 36 41
Веб-сайт: www.sodra.lt - електронна адреса: [email protected], є головним адміністративним органом пенсійного забезпечення, страхування від вагітності та пологів. Через свої місцеві відділення вона реєструє внесків, збирає внески, веде особисті справи страхувальників та виплачує виплати на соціальне страхування.
Закон від 21 травня 1996 р., Який набрав чинності 1 липня 1997 р., Передбачає, що всі громадяни Литви, іноземні резиденти та особи без громадянства, які постійно проживають у Литві, охоплені обов'язковим медичним страхуванням щодо надання невідкладної допомоги. Усі мешканці підлягають обов'язковому медичному страхуванню за умови сплати внесків.
Схема медичного страхування управляється Національним та територіальним фондами для хворих (FNP та FTP). Є 10 територіальних фондів, по одному на округ. Ці кошти відшкодовують вартість ліків та обладнання та оплачують послуги, що надаються страхувальнику.
Існують різні спеціальні режими, які стосуються, наприклад, державних службовців, солдатів, акторів, науковців, суддів, неблагополучних людей.
Фінансування
Схеми соціального страхування фінансуються за рахунок внесків, що сплачуються роботодавцями, працівниками та самозайнятими. Ці внески надходять до Національного фонду соціального страхування (FASN), який не покривається ні державним бюджетом, ні місцевими бюджетами.
Внески на соціальне страхування збираються місцевими установами FASN. Роботодавці та самозайняті особи самостійно обчислюють розмір своїх обов’язкових внесків та сплачують їх безпосередньо FASN. Сума індивідуальних внесків страхувальника фіксується в особовій справі, що ведеться FASN.
Ці файли (застраховані особи, внески, пенсіонери) комп’ютеризовані та доступні в комп’ютерній мережі, вони служать основою для обчислення пенсій та інших виплат.
Окремі ставки внесків застосовуються залежно від категорії членства осіб, на яких поширюється обов'язкове страхування: службовці, непрацівники, дрібні фермери, литовські резиденти, застраховані державою (пенсіонери, безробітні, вагітні жінки, матері дітей до 8 років, неповнолітні діти, студенти, інваліди, жертви, борці опору).
Виплати по безробіттю фінансуються з фонду зайнятості. Основним джерелом доходу цього фонду є ФАСН. Інші джерела фінансування надходять від доходів Національного центру зайнятості, внесків від благодійних організацій, а також державних субсидій.
Основним джерелом фінансування медичного страхування є Фонд медичного страхування, який складається із внесків роботодавців (3%), відсотка податку на прибуток (30%), суми, що збирається на "дозволи" на роботу (30%), оплата від фермери, які покривають себе та свої сім'ї (3,5%), виплата від дрібних фермерів, що охоплюють дорослих, які працюють на фермі, та їх самих (1,5%), виплата людям, не охопленим державою (10% середньої зарплати), а також сплачені внески від держави для людей, яких вона страхує (пенсіонери, безробітні, вагітні жінки, матері дітей до 8 років, неповнолітні діти, студенти, інваліди, потерпілі, борці опору).
Внески сплачуються із загальної валової заробітної плати без обмеження.
Мінімальна заробітна плата становить 430 літів або 124,50 євро.
Офіційний мінімальний прожитковий мінімум (RMS) становить 125 літів або 36 €.
МЕДИЧНА СТРАХОВКА
Страхування від хвороб та материнства регулюється Законом від 21 грудня 2000 року.
Схема медичного страхування передбачає виплати в натуральній формі та виплати в грошовій формі:
Переваги в натуральній формі.
Страхувальником є вигодонабувач, а також його утриманці (подружжя, діти до 18 або 25 років, які навчаються), люди, які доглядають за членом своєї сім'ї-інваліда (за рецептом лікаря), та литовські жителі, застраховані державою (пенсіонери, безробітні, вагітні жінки, матері дітей до 8 років, неповнолітні діти, студенти, інваліди, жертви, борці опору).
Вибір лікаря вільний зі списку затверджених лікарів, а лікування безкоштовне, пацієнт не повинен авансувати будь-які витрати, за винятком винятків (косметична хірургічна допомога, нетерапевтичний аборт), і в цьому випадку пацієнт несе всі витрати.
Консультації з фахівцем повинен призначати лікар загальної практики.
Госпіталізація проводиться за рецептом лікаря та є безкоштовною в державних закладах охорони здоров’я, а також у приватних закладах на випадок надзвичайних ситуацій.
Стоматологічна допомога безкоштовна для дітей до 16 років.
Ліки та медичні вироби безкоштовні для дітей до 3 років, дітей з обмеженими можливостями до 16 років та людей, які входять до групи 1 інвалідності, а також для постраждалих (Чорнобиль, концтабори).
Вони отримують відшкодування у розмірі 80% від ціни для дітей віком від 3 до 16 років, а також для людей, які входять до груп інвалідності 2 та 3 та пенсіонерів, які більше не працюють, а також за деякі важкі захворювання, перелічені у спеціальному переліку Міністерства охорони здоров’я. Вони отримують відшкодування у розмірі 50% від ціни людям, які страждають на хвороби, зазначені в офіційному списку Міністерства охорони здоров’я.
Витрати в санаторіях та будинках престарілих повністю компенсуються дітям до 16 років. Вони отримують відшкодування у розмірі 80% для пенсіонерів із соціального страхування та у розмірі 50% для будь-якої іншої категорії застрахованих в межах одного перебування на рік.
Грошові виплати.
Бенефіціарами є лише заробітчани, які отримують зарплату.
Щоб отримати щоденну допомогу по хворобі, працівник повинен:
були застраховані принаймні 3 місяці протягом останніх 12 місяців або протягом 6 місяців протягом 24 місяців на час медичного спостереження за хворобою;
бути за трудовим договором, на випробувальному терміні або скоро бути звільненим.
Перші два дні хвороби оплачує роботодавець (80% зарплати), і саме з 3-го дня Національний фонд соціального страхування (FASN) виплачує добові.
Тоді ці виплати за хворобою відповідають 85% середньої компенсаційної заробітної плати пільговика. Компенсаційна заробітна плата обчислюється із середнього доходу працівника за передостанній квартал, що передував хворобі, і обмежується в середньому 3,5 місяця доходу страхувальника.
Добові виплачуються до тих пір, поки страхувальник не відновить свою працездатність протягом 120 днів. Якщо страхувальник не відновив свою працездатність після закінчення цього терміну, він буде зобов’язаний подати запит на призначення пенсії по інвалідності до Комісії соціально-медичної експертизи.
Люди зі статусом працівника-інваліда, який отримує пенсію по інвалідності, можуть отримувати допомогу по хворобі до 90 календарних днів на рік.
За медичним рецептом страхувальник може припинити роботу і отримувати допомогу по хворобі протягом максимум 7 днів з 1-го дня догляду за хворим членом сім'ї або дитиною до 14 років. (Максимальна тривалість 14 днів, якщо доглядає для дитини).
Подібним чином страхувальник може отримувати допомогу по хворобі до 120 днів на рік без початкового періоду 2 дні, який виплачує роботодавець, у разі догляду за дитиною віком до 7 років за хворобою, яка вимагає госпіталізації, або за дитиною до 16 з важкою хворобою.
Страхувальнику, який не проходить ні лікування, призначеного лікарем, ні подальшого медичного огляду, призупинять виплати.