Людям з деменцією слід звертати увагу на здорове харчування
У хворих на деменцію слід більше уваги приділяти здоровому харчуванню, оскільки у цих пацієнтів підвищений ризик недоїдання. У поточній статті професор Дороті Фолькерт з Інституту біомедицини старіння (IBA) Університету Ерланген-Нюрнберг підсумувала, що саме слід розглядати.
У міру прогресування захворювання на деменцію зростаючі когнітивні порушення рано чи пізно призводять до подальших симптомів, які ускладнюють повноцінне харчування, таких як розлади уваги, порушення планування та дій, диспраксія та розлади сприйняття.
Фолькерт: "У міру прогресування хвороби пацієнти можуть більше не знати, що робити з їжею, столовими приборами та посудом, виникають проблеми з поведінкою: їжа тривалий час грається з ними або пережовується". На пізніх стадіях порушення ковтання можуть виявитися небезпечними прагнення та негативна харчова поведінка.
За словами Волкерта, оптимізація дієти хворих на деменцію виходить далеко за рамки простих дієтичних рекомендацій. Перш за все, «регулярне фіксування харчової ситуації має важливе значення», щоб виявити проблеми на ранній стадії. Спираючись на це, адекватне харчування для прийому всередину можна підтримати кількома заходами. Якщо нормальної їжі недостатньо, можна розглянути харчові добавки та штучне харчування.
За словами дослідника старіння, "до людей з деменцією стосуються тих самих рекомендацій щодо споживання їжі та поживних речовин, що і до здорових людей похилого віку: вибір їжі повинен бути якомога різноманітнішим та різноманітнішим, а фрукти та овочі, молоко або молочні продукти та зернові продукти повинні бути в меню кілька разів на день". Бажано пропонувати «високоякісні джерела білка» з кожним основним прийомом їжі, тобто молочними продуктами, м’ясом, рибою, яйцями або бобовими. Крім того, їжу, багату клітковиною, тобто цільнозернові продукти, фрукти та овочі, слід вибирати свідомо. Крім того, важливо забезпечити достатнє споживання рідини з добовим споживанням близько 1,5 л, щоб запобігти зневодненню, яке, як відомо, посилює загальномозкові симптоми і може потенційно загрожувати життю.
За словами Фолькерта, слід також зазначити, що потреба в енергії може бути значно зменшена у випадку обмежених фізичних навантажень, але може бути значно збільшена у разі сильного неспокою та постійної ходьби. Кількість споживання їжі та енергії потрібно було б відповідно регулювати. До того ж: з огляду на високий ризик недоїдання, "увагу слід приділяти привабливій та апетитній формі харчування".
На додаток до звичайних основних прийомів їжі, закуски між прийомами їжі повинні бути доступними за необхідності та в незвичний час доби чи ночі, радить Фолькерт. Так звана пальчикова їжа може дозволити людям їсти самостійно, навіть якщо здатність їсти за допомогою столових приборів вже втрачена. Крім того, це дозволяє неспокійним пацієнтам їсти, гуляючи або блукаючи. Слід уникати обмежувальних дієт, які обмежують вибір їжі і тим самим зменшують кількість їжі та насолоди від їжі. Слід уникати систематичного вживання стимуляторів апетиту та спеціальних лікувальних продуктів. Вживання їжі може бути корисним для поліпшення харчового стану, але не "не для виправлення або запобігання когнітивних порушень".
Для людей з деменцією легкої та середньої тяжкості варіантом може бути ентеральне або парентеральне харчування «для подолання кризової ситуації». На відміну від цього, це не вказується при запущеній деменції, пише Фолкерт.
Атмосфера під час їжі також відіграє важливу роль, продовжує автор. "Шум, запахи, прикраси меблів і столів настільки ж важливі, як і правильна компанія та настрій під час їжі". Позитивні наслідки розслабленої атмосфери та приємного оточення, напр. Б. завдяки приємному освітленню, привабливим стравам та прикрасам столу, уникненню шуму та відволікання уваги або завдяки м’якій музиці під час їжі в будинках для престарілих, добре задокументовано в декількох рандомізованих дослідженнях.
12 лют. 2017 р., 8:24:43, Автор: Dr. мед. Томас Крон