Лопаткоподібний периартрит - медичне відновлення

Лопаточно-плечовий периартрит - це хворобливий синдром, що супроводжується обмеженими рухами через пошкодження навколосуглобових структур.
Він має п’ять клініко-анатомо-функціональних форм, порівняно чітко визначених:
1. Просте хворе плече
2. Гостра гіпералгезія плеча
3. Змішане плече
4. Заблоковане плече
5. Псевдопаралітичне плече

Просте хворе плече

Це найпоширеніша клінічна форма. Пацієнт скаржиться на помірний біль у плечі під час одягання, розчісування або підштовхування верхньої кінцівки шляхом перенесення тягарів. Біль може бентежити пацієнта під час сну, посилюючись у певних положеннях
Він заснований на тендиніті, бурситі або теносиновіті, і може клінічно представляти гостру стадію, яка переростає в підгостру, а потім термінальну стадію, а потім загоєння.

Гостра гіпералгезія плеча

Зазвичай він має в якості субстрату кальцифікуюче сухожилля при запальному процесі або міграцію кальцифікованих елементів у субакроміодельтоїдній бурсі.
Гостре гіпералгезичне плече може початися жорстоко, з нестерпним болем і тотальною імпотенцією верхньої кінцівки, іноді ця клінічна форма є продовженням еволюції простого хворобливого плеча. Біль сильний, нестерпний; вони посилюються вночі, заважаючи хворому відпочивати. Крім того, біль посилюється при будь-якій спробі мобілізувати плече, обмежуючи таким чином рухливість, яка не є механічною, а знеболює.

Змішане плече

Це асоціація між болючим плечем сухожилля, тендосиновітовим або бурситним походженням та обмеженням рухів знеболюючою контрактурою м’язів у ротаторах, згиначах або викрадниках плеча. Обмеження рухів у змішаному плечі обумовлене не тільки болем, як і в попередніх формах, але і справжньою структурною скутістю.

Плече заблоковано
Ця блокада має в якості субстрату висувну капсулу і характеризується, насамперед, помітним обмеженням рухливості плеча.
З часом, однак, повільно розвиваючись, встановлюється помітне обмеження рухливості плеча, досягаючи так званого «замороженого плеча».
Біль, присутній на початку, може зберігатися з низькою інтенсивністю або може зникати і періодично з’являтися під час захворювання.

Псевдопаралітичне плече

Він заснований на перфорації, розриві різного ступеня обертальної манжети, як правило, відбувається на дегенеративному тлі (тендиноз), але також може спостерігатися у молодих людей після травми.

Лікування

Лікування лопаточно-плечового периартриту спрямоване на:

полегшення болю,
- боротьба із запаленням та схильністю до фіброзу,
- відновлення трофею тканин
відновлення функціональності плеча

Інтенсивність та складність лікування залежить від клінічної форми захворювання. Як правило, на всіх фазах ПСГ лікування поділяють на:

гігієнічно-дієтичні
еволюція психічного стану
ліки
бальнеофізичний:

електротерапія

З електротерапії дуже корисні процедури:

діадинамічні струми,
гальванічний струм
ультрасунельтул

масаж
Фізіотерапія

Фізична терапія має особливості залежно від клініко-анатомо-функціональної функції

Просте хворе плече

1. Гостра стадія вимагає іммобілізації у спокійному положенні з викраденням руки від 35 до 45 °, з невеликою подушкою під пахвою та підтримується шарфом. Оскільки через біль спостерігається тенденція тримати плече високо, рекомендується застосовувати техніки розслаблення.
2. Підгостра стадія дозволяє почати скапулохумеральну мобілізацію, але за допомогою пасивних рухів, потім пасивно-активних та допоміжних активних.
3. Кінцева стадія має за мету відновлення м’язової сили, стійкості та контрольованого руху плеча. Дозволені всі рухи, з акцентом на активні з опором для збільшення сили м’язів.

Гостре гіпералгезичне плече

У цьому випадку існує лише одне кінетологічне ставлення: абсолютна іммобілізація руки при викраденні 70 ° і незначне згинання.

Змішане плече

Кінезіотерапія загалом розпочнеться з програми, вказаної у випадку простого болючого плеча, підгострої фази. Популяризація рухів методом «розслаблення-скорочення» робиться тоді, коли біль майже зник.
На наступному етапі ми перейдемо до вправ для збільшення сили м’язів на м’язових групах, які виявляються дефіцитними.

Заблоковане плече

Фізіотерапія заблокованого плеча фактично починається з його кінетопрофілактики:

правильна постава запаленого плеча при викраденні-зовнішній поворот-згинання руки;
рання і регулярна мобілізація верхньої кінцівки у схильних до періартритів.
Тривала іммобілізація спричиняє значне зниження м’язової сили, саме тому особливий акцент буде зроблено на силових вправах.

Псевдопаралітичне плече

запобігання переходу на висувну капсулу, яка загрожує будь-якій мобілізації, включаючи пасивну мобілізацію;
відновлення максимально можливої м’язової сили;
Навчання компенсаторним рухам

Лопаточно-плечовий периартрит - це хворобливий синдром, що супроводжується обмеженими рухами через пошкодження навколосуглобових структур.
Він має п’ять клініко-анатомо-функціональних форм, відносно чітко визначених:
1. Просте хворе плече
2. Гостра гіпералгезія плеча
3. Змішане плече
4. Заблоковане плече
5. Псевдопаралітичне плече

Артроскопія плеча
Артроскопія колінного суглоба
Відновлення суглобового хряща
Бічний епікондиліт
Середній епікондиліт
Висічення кістки
Синдром Дюпюітрена
Банківська нестабільність плечей
Нестійкість ліктя
Тотальна заміна коліна
Однокамерний колінний протез
Тотальний протез плеча
Перевернутий тотальний плечовий протез
Геміартропластика плеча
Ліктьовий протез

Синдром ліктьового тунелю
Травми меніска
Травма передньої хрестоподібної зв’язки
Остеотомії колін
Корако-ключична реконструкція зв’язок
Ротаційні пошкодження волосся
Розрив сухожилля дистального відділу біцепса
Розрив проксимального сухожилля біцепса
Теносиновіта ДеКервен
Синдром субакроміального імпінгменту
Зап’ястково-тунельний синдром
Трапецієктомія
Тригерний палець - палець на курорті
переломи
Заморожене плече

Фізіотерапія
Фізіотерапія
CPM - безперервний пасивний рух
Ударна хвиля ESWT
PRP з багатою тромбоцитами плазмою
Внутрішньосуглобові інфільтрації
Гіаурова кислота Hya Joint
Гіаурова кислота Hya Joint Plus
Лазерна терапія
Магнітотерапія
Електротерапія
УЗД
УЗД опорно-рухового апарату
УЗД плеча
Ультразвукова дисплазія кульшового суглоба діти

Бітолія Nr. 14
Бітолія Nr. 44
Bd. Dacia Nr. 65
Ринок New Times
Pipera-Tunari Nr. 58
Зв'яжіться з нами
Кар'єра
Про нас
Сімейні медичні курси
Резидентські курси ортопедії
Спеціалісти/початкові курси
Консультації вдома