L-тироксин при гіпотиреозі

L-тироксин (левотироксин) в основному використовується для лікування недостатньо активної роботи щитовидної залози. Крім того, гормон може також використовуватися для лікування зоба (зобу) і в особливих випадках гіпертиреозу. Тироксин зазвичай добре переноситься, щоб під час терапії не виникало побічних ефектів. Дізнайтеся тут докладно про дію та дозування гормону та з’ясуйте, чому тироксин не можна застосовувати для схуднення.

Тироксин: вплив на організм

Тироксин - гормон, що виробляється організмом в щитовидній залозі. Разом з трийодтироніном, іншим гормоном щитовидної залози, він бере участь у різноманітних процесах в організмі, включаючи обмін речовин.

L-тироксин для недостатньо активної роботи щитовидної залози

Якщо щитовидна залоза є недостатньо активною (гіпотиреоз), організм виробляє занадто мало тироксину. Це може призвести до таких симптомів, як втома, млявість і труднощі з концентрацією уваги. L-тироксин надходить в організм для лікування таких симптомів.

На додаток до слабодіючої щитовидної залози існує ще одна подальші області застосування L-тироксину. Також вводиться гормон,

якщо є доброякісне збільшення щитовидної залози (зоб).
щоб запобігти поновленню формування зоба після успішної операції зобу.
якщо у пацієнта є злоякісна пухлина щитовидної залози.
якщо нормальна функція щитовидної залози була знову досягнута у пацієнтів із надмірно активною функцією щитовидної залози (тут гормон використовується разом з протитиреоїдними препаратами).

Побічні ефекти тироксину

Як правило, тироксин вважається добре переносимим, саме тому під час його прийому рідко виникають побічні ефекти.

Якщо доза не переноситься або є передозування, можуть виникнути типові симптоми надмірно активної щитовидної залози. До них належать такі ознаки, як:

Серцебиття і нерегулярне серцебиття
Відчуває жар і піт
Тремтіти
внутрішні заворушення
безсоння

Якщо у вас виникають побічні ефекти під час прийому тироксину, вам слід завжди звертатися до лікаря. Тоді може мати сенс зменшити дозу на кілька днів або зовсім припинити прийом таблеток. Як тільки побічні ефекти вщухнуть, лікування можна буде розпочати з низьких доз.

Важливо взяти

Людям з недостатньо активною функцією щитовидної залози зазвичай доводиться приймати замінник гормонів протягом усього свого життя. Якщо лікується доброякісний зоб, він бреше Тривалість прийому зазвичай від шести місяців до двох років.

В ідеалі слід приймати таблетку тироксину цілою вранці принаймні за півгодини до сніданку. Це дозволяє гормону, який, як правило, важко засвоюється, краще засвоюватися організмом. Приймайте таблетку з невеликою кількістю води, але не з кавою.

Дозування тироксину

Точне дозування тироксину завжди залежить від причини лікування, наприклад, чи лікується недостатньо активна щитовидна залоза, чи не допускається оновлення зоба. Якщо потрібно лікувати недостатньо активну щитовидну залозу, дозування залежить від тяжкості захворювання.

У разі недостатньої активності щитовидної залози спочатку починають приймати низьку дозу, яку потім можна збільшити, якщо це необхідно. Низька початкова доза особливо важлива для пацієнтів, які страждають важким або тривалим гіпотиреозом. Однак низьку початкову дозу слід також підбирати людям похилого віку або дуже худорлявим людям, а також пацієнтам, які страждають на ішемічну хворобу серця.

У разі недостатньої активності щитовидної залози часто починають приймати дозу від 25 до 50 мікрограмів. З часом його можна повільно збільшувати до максимум 100-200 мікрограмів. У дітей дозування залежить не тільки від віку, але і значною мірою від ваги дитини. Загалом, завжди слід дотримуватися вказівок лікаря, визначаючи дозування тироксину.

Уникайте передозування

Якщо ви прийняли передозування тироксину, це може спричинити типові симптоми надмірно активної щитовидної залози. Це пов'язано з такими симптомами, як серцебиття та серцеві аритмії, відчуття жару та надмірного потовиділення, а також внутрішнє неспокій, тремор та безсоння.

Якщо ви забули таблетку, не слід приймати дозу через неї. Натомість дотримуйтесь встановленого графіка.

Передозування може бути наслідком не тільки прийому занадто великої кількості таблеток, але і неправильно встановленої дози. Тому вам повинен регулярно перевіряти рівень щитовидної залози у лікаря. Значення тиротропіну тут особливо важливе, оскільки тиротропін стимулює утворення тироксину. Такі обстеження особливо важливі на етапі встановлення, під час вагітності та при зміні дози.

Взаємодія з тироксином

Деякі препарати пригнічують або зменшують всмоктування L-тироксину, тому їх не слід приймати разом з гормоном. Ці агенти включають колестирамін та колестипол серед іншого. Це також стосується антацидів, що зв’язують шлункову кислоту, карбонату кальцію та препаратів, що містять залізо.

Крім того, такі агенти, як глюкокортикоїди, бета-адреноблокатори, йодвмісні контрастні речовини та пропілтіоурацил забезпечують неможливість перетворення L-тироксину в його більш ефективну форму в організмі.

Крім того, під час прийому тироксину можуть виникати взаємодії з наступними препаратами:

Фенітоїн
Саліцилати
Дикумарол
Фуросемід
Клофібрат
Сертралін
Хлорохін
Прогуаніл
Барбітурати
Аміодарон

Для жінок, які Протизаплідні таблетки візьміть, слід враховувати, що це може збільшити потребу в L-тироксині. Те саме стосується жінок, які страждають на такий після менопаузи Замісна гормональна терапія робити.

Вплив на інші ліки

Тироксин не тільки посилюється або пригнічується в своїй дії іншими препаратами, але також може впливати на інші активні речовини сам. В першу чергу це впливає на похідні кумарину, які пригнічують згортання крові. Їх дія посилюється гормоном щитовидної залози.

L-тироксин надає прямо протилежну дію на препарати, що знижують рівень цукру в крові. Вони ослаблені за своїм ефектом.

Взаємодія з їжею

На додаток до ліків, можуть існувати також взаємодії з певними продуктами харчування. Тому не слід приймати гормони чашкою одночасно кава приймати, оскільки це гальмує всмоктування в кров, і концентрація гормону в крові може значно впасти.

Так само може через Соєві продукти всмоктування L-тироксину з кишечника може бути ускладнено. Тому вам слід повідомити свого лікаря, якщо ви часто їсте соєві продукти.

Протипоказання до тироксину

L-тироксин не можна застосовувати, якщо існує підвищена чутливість до діючої речовини. Також гормон не слід приймати пацієнтам з нелікованим гіпертиреозом.

Крім того, таблетки також не можна призначати при таких захворюваннях:

недавній серцевий напад або гостре запалення серцевого м’яза або серцевої стінки
недолікована надниркова слабкість
слабкість гіпофіза, що не лікується
Автономія щитовидної залози