Лужна фосфатаза як інтерпретувати результати аналізу крові Поточна жінка
Ваш лікар призначив аналіз крові на лужну фосфатазу? Медичний біолог нам все пояснює.
Лужні фосфатази: про що ми говоримо ?
Наука ще не розгадала всіх загадок Росії лужна фосфатаза: "ми знаємо, що це ферменти, і що вони в основному виробляються печінкою та кістками", - пояснює доктор Ізабель Рів'єр, медичний біолог.
"Оскільки вони знаходяться в мембранах клітин, дослідники тепер вважають, що лужні фосфатази повинні відігравати певну роль у клітинному метаболізмі, тобто процес, який дозволяє транспортувати та трансформувати поживні речовини (ліпіди, білки.), Коли вони потрапляють у клітини. "
А також. Лужні фосфатази також присутні в остеобластах: ці спеціалізовані клітини дозволяють (ре) будувати кістки. Вони також містяться в клітинах, з яких складаються жовчні протоки - вони допомагають надходженню жовчі з жовчного міхура в кишечник.
Лужні фосфатази: у яких випадках призначається аналіз крові ?
Лікар загальної практики або фахівець призначить дозування в крові лужних фосфатаз (один говорить про "дозування PAL" медичною мовою) у разі підозри на порушення функції печінки або кісток.
- Проблеми з печінкою
Знати. "Якщо є підозра на проблеми з печінкою [зрозумійте: проблеми з печінкою], лікар ніколи не призначатиме дозування лише лужної фосфатази: натомість він призначить оцінку печінки, яка включає дозування лужних фосфатаз, а також трансаміназ, гамма GT і білірубін "вказує доктор Рів'єр.
Тест функції печінки (з аномально високою лужною фосфатазою) може, зокрема, виявити:
- Гепатит - вірусний, наприклад. "Потім ми побачимо підвищення рівня лужних фосфатаз і трансаміназ у крові",
- Цироз печінки,
- Отруєння наркотиками,
- Холестаз: тобто поганий потік жовчі. "Холестаз відзначається помітним підвищенням рівня лужної фосфатази",
- Рак печінки або метастази.
Серед симптомів, які можуть призвести до призначення печінкового тесту, можна особливо відзначити розлади травлення, хронічні болі в шлунку, жовтяницю, жовтяницю або темну сечу.
- Кісткові розлади
Знати. "Може бути аномальне підвищення рівня лужної фосфатази в крові, коли збільшується кістковий оборот. Це означає, що баланс між руйнуванням кісток (забезпечується спеціалізованими клітинами, що називаються остеокластами), і нарощенням кісток (забезпечується остеобластами) більше не працює належним чином", - пояснює д-р. Рів'єр.
Аналіз крові на лужні фосфатази може, зокрема, виявити:
- Остеопороз: "остеокласти" ревні ", і остеобласти працюють інтенсивніше, щоб компенсувати втрату кісткової маси, що призводить до помітного підвищення рівня лужної фосфатази в крові",
- Дефіцит вітаміну D,
- Кісткові метастази,
- Хвороба Педжета: ця кісткова патологія (що не рідко) характеризується аномальним прискоренням обміну кісток.
- Гіперпаратиреоз: Коли паращитовидні залози виробляють надлишок паратиреоїдного гормону (ПТГ), відбувається прискорене руйнування кісток. тому надмірне виробництво лужних фосфатаз для компенсації.
Серед симптомів, які можуть призвести до призначення аналізу крові на лужну фосфатазу, зокрема, слід згадати біль у кістках, слабку денситометрію кістки (після рентгенографії) або навіть. точка менопаузи !
А також. "Високий рівень лужної фосфатази може мати природні причини: тому у дітей та підлітків ненормально мати високий рівень PAL, оскільки скелет зростає", - говорить д-р Рів'єр. Так само для вагітних (оскільки скелет плода будується потроху) і після перелому (тому що кістка реформована) ".
Деякі ліки також можуть підвищувати рівень лужної фосфатази в крові: це особливо стосується оральних контрацептивів (контрацептивних таблеток) та антиепілептиків.
Лужні фосфатази: як інтерпретувати аналіз крові ?
Як проходить іспит ? "Це аналіз крові: його ідеально робити вранці натщесерце в лабораторії медичного аналізу, і результати отримують того ж вечора", - пояснює доктор Рів'єр.
Знати. "Нормальний" рівень лужної фосфатази в крові становить від 40 до 129 МО (міжнародні одиниці)/л (на літр крові).
"Коли спостерігається аномалія, це (у переважній більшості випадків) рівень лужної фосфатази в крові, який є занадто високим: занадто низькі рівні ALP рідкісні і, як правило, відповідають неправильному харчуванню, дефіциту цинку або генетичному хвороба - наприклад, хвороба Вільсона "вказує доктор Рів'єр.
Увага ! "Нормальний" рівень лужної фосфатази в крові відрізняється залежно від статі та віку пацієнта ", - підкреслює д-р Ізабель Рів'єр. Якщо ви не розумієте результатів аналізу крові, не соромтеся запитувати у свого біолога роз’яснення. !
Знати. "У разі множинних патологій (що зачіпають як печінку, так і кістки), терапевт або фахівець може призначити більш конкретне дозування для того, щоб визначити, звідки саме надлишок лужних фосфатаз походить: це дозування проводиться в лабораторії і воно не відшкодовується соціальним забезпеченням ", - додає доктор Рів'єр.
Завдяки доктору Ізабель Рів'єр, медичному біологу з Ле-Пер-сюр-Марна (94), члену мережі Biogroup.