М; вік; Діагностика Як працює лікар; аптечний журнал

Історія хвороби дає перші підказки про можливі причини втоми. Після цього проводяться фізичні обстеження, можливо лабораторні тести та візуалізація

На сліді постійної втоми: лікар детально розпитує пацієнта

Огляд: втома, важливі причини
Діагностика втоми
Причина: спосіб життя, навколишнє середовище
Причина: психіка, нерви
Причина: внутрішні захворювання
Причина: рак, втома
Причина: ліки
Хронічна втома, синдром фіброміалгії
Спеціалізована література

Якщо ви тривалий час страждаєте від втоми, вам обов’язково слід проконсультуватися з лікарем. Це також стосується випадків, коли втома раптово настає без видимих причин або виходить далеко за рамки того, що сприймається як звичайне. Подальшими попереджувальними ознаками є додаткові симптоми, такі як лихоманка, біль, м’язова слабкість, задишка, нічне потовиділення, запаморочення, а також глибоке почуття виснаження, депресія, підвищена тривожність.

Постійно втомлюється: що повинен знати лікар

Важливо, щоб це з’ясував лікар, зазвичай спочатку сімейний лікар,

як саме проявляється втома,
коли і як часто це відбувається,
чи це переживається як нове і незвичне, наприклад після фізичної чи професійної діяльності, або
чи це відбувається без особливих зусиль заздалегідь.

Інформація про поведінку сну також важлива, незалежно від того, чи змінилася якість сну, чи помітили ви самі або хтось інший, хто спав, сильний хропіння та нічні паузи. І чи частіше ви киваєте днем.

Для читання:

Такі питання, як: Чи щось змінилося в приватному чи професійному плані? Як часто ви пересуваєтесь і в якій формі? Ви останнім часом харчуєтесь інакше і набрали чи схудли? Ви відчуваєте підвищену зміну настрою? Не довіряйте собі настільки, як раніше?

Інший момент полягає в тому, як боротися із забруднюючими речовинами та хімічними речовинами на роботі, але також і вдома, наприклад, коли ви ремонтуєте своє житло. Крім того, можлива звикання до поведінки відіграє важливу роль у відстеженні втоми.

Додаткові фізичні симптоми надати лікарю важливу інформацію. Часто сімейний лікар дуже добре знає історію хвороби пацієнта. Він ретельно вивчить зміни у вже діагностованих захворюваннях або нові скарги. Він також перевірить, які ліки ви приймаєте. Недавні або тривалі інфекції також можуть бути значними.

Діагностика втоми: які спеціалісти можуть нести відповідальність

Сімейний лікар зазвичай проводить перші етапи обстеження. Залежно від наявних підказок, він розпочне подальші обстеження або направить свого пацієнта до фахівця. Сюди може входити фахівець з внутрішніх захворювань (терапевт) або з хвороб серця (кардіолог), діабету (діабетолог), гормональних та метаболічних захворювань (ендокринолог) або нервових захворювань (невролог). Іноді також потрібен ревматолог або інший лікар-терапевт, наприклад, фахівець з захворювань нирок (нефролог) або печінки (гастроентеролог/гепатолог).

Онкологи та навчений персонал з онкологічних відділень в клініках доглядають за хворими на рак на різних стадіях.

Якщо на перший план виходять психологічні проблеми, діагностику та лікування беруть на себе психіатри та психотерапевти. У разі наркоманії також запитуються відповідні експерти з наркоманії.

Серйозні розлади сну з вираженою денною сонливістю іноді вимагають цілеспрямованої діагностики та лікування в спеціалізованій клініці з центром сну.

Якщо є підозра, що активатори сонливості можуть бути пов’язані з професійною діяльністю чи впливом навколишнього середовища, лікар з питань праці та навколишнього середовища розслідує відповідні питання.

Можливі фізичні іспити, якщо ви втомилися

За детальним обговоренням між лікарем та пацієнтом, як правило, слідує детальний фізичний огляд. Лікар в основному пальпує живіт, спину та ділянки тіла, на яких можна помітити патологічно змінені лімфатичні вузли, такі як пахви та пах. Він також шукає набряків та помітних змін на руках та ногах, а також на голові та шиї. Він також досліджує реакції шкіри, суглобів і м’язів, слухає серце та легені. Він також дивиться на область рота і горла та очі. Вимірювання артеріального тиску, як правило, є частиною рутини. При необхідності також проводяться тести на алергію та певні лабораторні дослідження.

Зосередження на причинах втоми: подальші дослідження

Проникливі тести в лабораторії

Аналізи крові часто підтверджують підозру на діабет або розлад щитовидної залози, наприклад, недостатньо активний (гіпотиреоз). Інші гормональні або метаболічні порушення або запальні процеси в організмі, такі як ревматизм, також можуть бути виявлені в крові. Деякі показники крові також дають інформацію про роботу нирок. Якщо є дані про захворювання печінки, призначаються різні тести на печінку.

Лікар часто замовляє дослідження сечі, щоб точніше визначити можливу хворобу нирок або отримати ранню інформацію про проблеми з нирками при цукровому діабеті.

Додаткові заходи, такі як перевірка нерва, показані, якщо лікар підозрює розсіяний склероз або серйозну герпетичну інфекцію, наприклад. Наприклад, аспірація кісткового мозку підтверджує діагноз лейкоз. Дослідження тонких тканин зразків тканин іноді може бути необхідним у разі захворювань серця, м’язів, метаболізму або раку.

Апаративні дослідження

Які обстеження лікар призначить, залежить від наявних захворювань або від напрямку, в якому вказують результати першого обстеження. Подальші обстеження можуть включати, наприклад, запис кривої серцевого струму (електрокардіограма, ЕКГ), вправи ЕКГ та/або тести функції легенів.

Процедури візуалізації

За необхідності застосовуються ультразвукові дослідження різних органів. Це може бути, наприклад, сонографія серця (ехокардіографія), печінки, щитовидної залози або черевної порожнини та внутрішніх лімфатичних вузлів.

Рентген грудної клітки або легенів є важливою діагностичною допомогою для проблем із серцем та диханням, а також для діагностики раку. Комп’ютерна томографія (КТ) та магнітно-резонансна томографія (МРТ) часто показані при пухлинних захворюваннях. Подібним чином, МРТ серця на додаток до сонографії серця іноді може виявити причину серцевої недостатності, таку як специфічне захворювання серцевого м’яза.

Лікування патологічної втоми: діагноз має вирішальне значення

Лікування ґрунтується на діагнозі та призначається індивідуально для пацієнта. Хороші та довірливі стосунки між лікарем та пацієнтом допомагають отримати загальний стресовий симптом, такий як втома під контролем.

Наступні глави дають огляд найважливіших причин втоми та інших характерних симптомів відповідних основних захворювань. На нашому веб-сайті є докладні довідники щодо багатьох захворювань (див. Відповідні посилання).