Маласиміляція
Симптоми дефіциту, які можна простежити до того, що організм не може використовувати запас поживних речовин, який йому надходить. Цьому є дві основні причини:
- Порушення травлення: В організмі не вистачає шлункового соку, щоб розщеплювати їжу до окремих поживних речовин. Залежно від того, яка частина шлунково-кишкового тракту уражена, порушення травлення по-різному впливає на травлення. Якщо шлунок відсутній або якщо він не виділяє достатньо травних соків, всмоктування білка особливо порушується. Якщо печінка хвора або жовчний камінь блокує жовчний проток, особливо страждає травлення. Якщо підшлункова залоза запалена або була видалена хірургічним шляхом, перетравлення білка, жиру та цукру перешкоджає.
- Мальабсорбція: тонкий кишечник не може засвоювати поживні речовини. Порушення всмоктування може бути вродженим або набутим. Вродженими формами є порушення всмоктування глюкози, галактози та дисахариду. Набуте порушення всмоктування вперше відбувається після операцій, що зменшують поверхню кишечника. Поглинання поживних речовин також може порушуватися запаленням (наприклад, целіакія, хвороба Крона), порушеннями кровообігу (наприклад, стенокардія) або різними рідкісними захворюваннями (наприклад, синдром Золлінгера-Еллісона).
Що стосується їх наслідків, порушення травлення та порушення всмоктування подібні. Поживні речовини, які організм не може використати, зникають у вигляді об’ємної жирової діареї. Пацієнт втрачає вагу і страждає від симптомів дефіциту. Дефіцит заліза проявляється як анемія, а дефіцит кальцію - як остеопороз. Нерви пошкоджені, і через нестачу білка вода накопичується в тканинах організму (набряки). Для діагностики лікар робить УЗД або магнітно-резонансну томографію живота та досліджує зразки крові та стільця. Потім він лікує відповідну причину захворювання, врівноважує порушений рідинний, мінеральний та вітамінний баланс і розробляє план дієти для пацієнта.