малярія

Малярія - це інфекційне захворювання, яке передається через укус комара самок анофелів. Для нього характерні напади лихоманки, а тому його ще називають періодичною лихоманкою. Малярія є другим за поширеністю інфекційним захворюванням у світі, і до 500 мільйонів випадків захворювання. Зустрічається в тропічних і субтропічних регіонах - переважно в Африці, а також в Азії, Центральній та Південній Америці.

Поява в Німеччині

У цій країні ви не можете заразитися малярією від укусу комара. Існує лише ризик заразитися в районах, схильних до малярії. Поза цим, трапляється лише декілька випадків "малярії в аеропорту" (включаючи літаки, малярію в аеропорту або багажі). Малярія заноситься повітряним транспортом до країн, де хвороба зазвичай не зустрічається. Збудник малярії дуже рідко передається через передачу крові. Щорічно в Німеччині реєструється від 500 до 700 випадків малярії. Кожен, хто подорожує до схильних до малярії районів, повинен заздалегідь запитати у свого лікаря або тропічного інституту, як можна якнайкраще захиститися від малярії.

Що викликає малярію?

Малярія спричинена паразитом роду Plasmodium, який передається комаром anopheles.

Чотири типи патогенів призводять до трьох різних форм малярії у людини:

Tropica malaria спричинена Plasmodium falciparum. Якщо лікувати занадто пізно або взагалі не застосовувати, це може призвести до смерті через кілька днів.
Малярія Tertiana спричинена Plasmodium vivax та ovale, рідко загрожує життю, але постраждалі дуже хворіють.
Малярія Quartana спричинена малярією плазмодію і не загрожує життю.

Цикл розвитку всіх паразитів малярії поділяється на статевий та безстатевий цикл (зміна поколінь). Статевий цикл відбувається у переносника комарів. Самка і самець плазмодіїв (гамет) об’єднуються в шлунку самки комара. Далі слідує кілька етапів розвитку, в кінці яких утворюються спорозоїти (серпові зародки). Коли комар вкусить людину, спорозоїти потрапляють в кров людини.

Далі слідує нестатевий цикл у людей. Спорозоїти проникають в клітини печінки і розмножуються там. Цих нащадків називають мерозоїтами. Через кілька днів вони залишають печінку і атакують еритроцити (еритроцити), де в процесі продовжують розмножуватися і руйнувати клітини крові. Зрештою, цей процес викликає типові скарги.

Зазвичай малярія виникає не раніше ніж через сім днів після зараження. Однак, залежно від типу малярії, можуть пройти тижні, перш ніж перші ознаки стануть помітними.

Як проявляються симптоми малярії?

Малярія часто проявляється подібно до грипу високою температурою (понад 38 ° C), ознобом, головними болями та болями в тілі. Іноді у людей спостерігаються інші симптоми, такі як сухий кашель, біль у шлунку, а іноді нудота, блювота та діарея.

Щодо малярії, придбаної під час подорожі, 90 відсотків постраждалих відчують симптоми протягом першого місяця після повернення додому.

Напади лихоманки та інкубаційний період зазвичай дають інформацію про тип малярії.

При третинній малярії лихоманка повертається кожні 48 годин. Інкубаційний період становить від десяти днів до трьох тижнів.
Малярія в Квартані триває найдовше до спалаху захворювання (від трьох до шести тижнів). Лихоманка виникає кожні 72 години.
З іншого боку, люди, які страждають тропічною малярією, мають нерегулярний ритм лихоманки і найкоротший інкубаційний період (7-20 днів).

Як можна діагностувати малярійну хворобу?

При гострій малярії лікар бере кров у ураженої людини і досліджує її під мікроскопом. Там плазмодії видно у так званій товстій краплі та рідкому мазку крові.

Для точнішої діагностики доступні інші методи. Крім усього іншого, вони допомагають визначити, який це тип малярії.

Ознаки малярії також виникають при інших захворюваннях, таких як грип, шлунково-кишкові інфекції, початок запалення печінки (гепатит В) та інших захворюваннях крові, і тому не дозволяють робити чітких висновків. Однак у районах малярії інфекція дуже близька, коли з’являються грипоподібні симптоми.

Як лікується малярія?

Чим швидше розпочнеться терапія, тим більше шансів на одужання від малярії.

Існує ряд ліків, доступних для лікування стану. Однак деякі паразити стійкі до діючих речовин, що ускладнює лікування. Ліки, які використовує лікар, також залежать від місцевості зараження людини та від того, які ліки можна було приймати для профілактики малярії.

Малярію Терціану та квартану лікують хлорохіном, який зазвичай приймають у вигляді таблеток. При третинній малярії в якості остаточного лікування вводять примахін, щоб залишки похідних паразитів у печінці не дозволяли хворобі знову спалахнути.

При неускладненій тропічній малярії поширені комбінації активних інгредієнтів атоваквону плюс прогуаніл або мефлохін та артеметр плюс люмефантрин.

При ускладненій малярійній тропіці (наприклад, при ураженні центральної нервової системи, нирок або інших органів) ураженій людині в умовах інтенсивної терапії дають хінін у поєднанні з доксицикліном.

Деякі препарати, що застосовуються для лікування малярії, мають серйозні побічні ефекти. Тому лікар ретельно зважить, які ліки вибрати залежно від конкретного випадку.

Як працює малярія?

Три форми малярії дають відчуття по-різному. Перебіг хвороби, як правило, найлегший при малярії-квартані. З іншого боку, малярія тропіки часто смертельна. Якщо їх не лікувати, 30 відсотків хворих на малярію тропікана гинуть. Рецидиви можуть траплятися через роки після першого зараження. При правильному лікуванні малярія має дуже великі шанси вилікуватися.

Малярія може пошкодити центральну нервову систему, серце, легені та нирки. Залежно від ураженого органу серйозними наслідками є гостра ниркова недостатність, утворення набряку легенів або шок кровообігу.

Профілактика малярії

Якщо ви подорожуєте в райони, схильні до малярії, ви можете вжити певних заходів, щоб захистити себе від зараження комаром анофелесом. Оскільки комарі анофелі кусають між заходом та сходом сонця, рекомендується уникати перебування на відкритому повітрі в цей час. Бажано також носити довгі штани та топи з довгими рукавами у світлих тонах та наносити на себе спеціальні засоби від комарів. Корисні також москітні сітки на вікнах і навколо ліжка.

Залежно від місця подорожі, часу та стилю, а також рівня стійкості паразитів може знадобитися прийом ліків для запобігання малярії (хіміопрофілактика). Але навіть препарати, які приймаються для профілактики, не пропонують 100-відсоткового захисту від малярії. Профілактичний прийом наркотиків, як правило, ефективний і корисний, якщо існує відповідний ризик розвитку малярії в зоні подорожі. На ранніх стадіях проконсультуйтеся з лікарем із додаванням «ліків для подорожей».