Малоінвазивна хірургія

Малоінвазивна хірургія

Наприклад, мінімально інвазивні втручання вже є стандартними для багатьох втручань сьогодні. Ендоскопічна хірургічна методика дозволяє в більшості випадків уникнути розрізу живота і, таким чином, допомагає зберегти стрес під час операції, а біль після цього надзвичайно низький. Це рятує жінок від нудних процесів загоєння. Лікар. Бернд Холтхаус є одним із перевірених експертів у цій галузі, і його вже неодноразово запрошували хірургом на національному та міжнародному рівнях через його оперативні та наукові досягнення.
Отже, мінімально інвазивні та органозберігаючі втручання є предметом уваги відділення гінекології та акушерства лікарні Св. Елізабет Дамм.

Нині такі операції виконуються за допомогою лапароскопії або матки!

Ми регулярно виконуємо такі лапароскопічні процедури, серед інших:

Матка:

Видалення міоми при збереженні матки (можливо, також за допомогою зразка матки)
Повне лапароскопічне або субтотальне видалення матки (TLH, LASH), за необхідності із введенням сітки у разі осідання
Видалення слизової матки (за допомогою ендоскопії)
Видалення лімфатичних вузлів з області малого тазу та магістральної артерії при раку шийки матки або раку слизової матки

Яйцепроводи:

Розрізання маткових труб (стерилізація)
Дослідження прохідності маткових труб як частина діагностики стерильності
Втручання для збереження маткових труб при позаматковій вагітності
Розкриття закритих маткових труб (наприклад, фімбріопластика) після попередніх запалень
Видалення маткової труби

Яєчник:

Видалення кісти з яєчника
спеціальне лікування яєчників при полікістозі яєчників (наприклад, пірсинг кістозно змінених яєчників при синдромі полікістозу)
Видалення яєчника
Видалення кіст ендометріозу та інфільтративних вогнищ ендометрія

І ось як працює малоінвазивна хірургія (МІС)
У традиційній хірургічній гінекології розрізи на шкірі та підлеглих тканинних шарах відкривають живіт, щоб хірург міг дістати руками хворий орган і лікувати або видаляти його. За допомогою малоінвазивної хірургії (MIS) мініатюризовані хірургічні інструменти та не менш мала камера вводяться у відповідні порожнини тіла за допомогою найменших розрізів. Операція проводиться так само, як і при відкритій процедурі. Однак спеціальне оптичне підсилення дозволяє досвідченому хірургу оперувати набагато точніше, ніж звичайним методом.

Пацієнти знову швидко готуються
Через значно менших надрізів на поверхні тіла, більш точного і, отже, більш щадного поводження з ураженими органами та значно коротшого часу роботи при деяких операціях, пацієнти швидше одужують і можуть повернутися до звичайних повсякденних операцій за найкоротший час.

методологія
Малоінвазивними методами в гінекології є, перш за все, лапароскопія (лапароскопія) та матки (гістероскопія). Перша лапароскопія з видаленням червоподібного відростка була проведена професором Куртом Семмом в 1970-х роках. З тих пір ця технологія швидко розвивалася.

Лапароскопія (лапароскопія)
Лапароскопія проводиться під загальним наркозом, як звичайна операція на черевній порожнині. Після знезараження шкіри за допомогою спеціальної канюлі в черевну порожнину подається вуглекислий газ (СО2). Таким чином черевна стінка піднімається від внутрішніх органів, щоб вони були доступні для спостереження.

Міні-доступ для оптики та інструментів
Потім через черевну стінку просовують тонку трубку діаметром 10 мм (троакар), як правило, в області пупка. Це служить доступом до власного ендоскопа, оптики, за допомогою якого хірург може отримати уявлення про черевну порожнину. На зовнішній стороні цієї оптики є відеокамера, яка передає всі зображення на екрани. Залежно від обсягу операції, внизу живота під оглядом поміщають ще 1-3 троакара. У більшості операцій вони мають діаметр лише 5 мм і розміщуються внизу живота біля лобкової області волосся.

Всебічне розслідування
Кожна лапароскопія починається з ретельного огляду всієї черевної порожнини, від діафрагми до найглибшої точки черевної порожнини за маткою (порожнина Дугласа). Завдяки збільшувальному склу ендоскопа, чудовим світловим і просторовим умовам та відображенню на екрані це набагато ефективніше, ніж при звичайній операції з розрізом живота.

Сама операція навряд чи є якоюсь іншою, ніж при відкритому розрізі
Процес операції відрізняється від операцій на відкритому животі наступним чином. Покращена оптика дозволяє досвідченому хірургу працювати точніше і менше маніпулювати навколишніми тканинами та органами. Крім того, хірургічні інструменти можуть бути направлені точно до точки втручання, навіть якщо це глибоко в животі пацієнта. Окремі етапи операції схожі на "відкриту" операцію. Зі все більшою кількістю сучасних розробок у цій галузі можливості цієї техніки операції зростають.

Після операції відсутні шви
В кінці операції надлишок вуглекислого газу виділяється з черевної порожнини, інструменти та троакари видаляються, а невеликі проколи зазвичай зашиваються розсмоктуючими (саморозчинними) швами або склеюються лише спеціальними пластирами.

Післяопераційні скарги
Час від часу виникають післяопераційні скарги - наприклад, подразнення діафрагми або біль у плечах - які викликаються вуглекислим газом, який міг залишитися в організмі. Це не небезпечно. Вуглекислий газ розщеплюється протягом декількох днів.

Переваги ВПК
Як пацієнт ви користуєтесь низкою переваг, якщо ми прооперували вас за допомогою лапароскопії.

Разом ці моменти призводять до меншого навантаження на загальний стан після операції і, відповідно, до швидшого одужання. Ви можете швидше покинути клініку. Ми часто можемо проводити лапароскопічні процедури амбулаторно. Після скороченого періоду відновлення ви можете швидко відновити домашню чи професійну діяльність.