Марсельський психолог, що спеціалізується на ТГС, Тьєррі Мерле - Le TOC

Ласкаво просимо, якщо ви використовуєте зчитувач з екрана, ми рекомендуємо перейти в режим "повного доступу". Цей режим призначений для надання допомоги різним типам навігації:

Кожна сторінка розділена на розділи, і кожен розділ описується заголовком (навігація за заголовками).
Найважливіші розділи присвоюються ролі (орієнтир навігації).
Угорі кожної сторінки ви знайдете меню швидких посилань (внутрішнє навігаційне посилання). Кожне посилання присвоюється клавіші доступу (комбінація клавіш).

Зверніть увагу: ви використовуєте застарілий браузер! Радимо оновити програмне забезпечення або встановити інший браузер: завантажте найновішу версію Firefox тут.
Якщо ви використовуєте операційну систему Windows на комп'ютері з низькою продуктивністю, радимо встановити Midori.

Зверніть увагу, ваш браузер застарілий і більше не сумісний. Рекомендуємо відвідати наш веб-сайт у режимі повного доступу.

Параметри доступності

Макет:

Розмір шрифту:

Читаність:

Ширина макета:

Дослідження

Клінічний психолог, поведінкова та когнітивна терапія

Обсесивно-компульсивний розлад (ОКР)

(Для поліпшення читабельності натисніть кнопку вгорі праворуч)

Марі подобається, щоб її будинок був бездоганним. Філіпп, її чоловік, Лукас та їхні діти Хлоя повинні зняти взуття перед тим, як увійти у вітальню. Маленька родина за ці роки звикла до примх Марі. Нічого особливого, щоб сказати з їх точки зору, врешті-решт, це ненормально знімати взуття ... Але те, чого вони не знають, - це те, що, коли Марі чистить прання, це займає кілька годин. Зокрема, спорожнюючи машину, вона повинна переконатися, що білизна не стикається з підлогою, що попередньо очищена сушильна шафа, щоб не забруднити (забруднити) чисту білизну. Потім білизну складають у "бездоганну" зону, завжди з обережністю не забруднювати одяг перед тим, як зберігати її в шафі, яка також була попередньо прибрана, завжди з тим же ставленням до "ґрунту" або "забруднення" білизни. З роками Марі більше не може цього терпіти, вона впадає в депресію, скаржиться на те, що «робить усе в будинку», що її діти та її чоловік не поважають її роботу. Просто доводиться прати одяг стає страшним і, насамперед, виснажливим. Марі радиться, спочатку, щодо депресивного стану ...

Одержимість чистотою спочатку є законною, але швидко стає тиранічною, іноді для самої людини, іноді для оточуючих. Коли "манії" (не плутати з манією) починають перевищувати 2 години, людина збентежується, але все ще може нормально функціонувати. На даний момент вона оптимізує всі свої ритуали, але, роблячи це, ритуали стають все більш щільними, і їм важко протистояти. Ми починаємо чути невеликі роздуми типу "маніяк зберігання" або "маніяк чистоти", іноді "іпохондрик" (через страх перед мікробами, особливо щодо дітей), але дуже рідко такі люди консультуються з цим. Стадіон. На жаль. Потім ОКР стає більшим, як тварина, яку годують таємно, стає частиною повсякденного життя до того, що людина сама вже не усвідомлює витрачених годин, виконуючи власні ритуали. Вона стає дратівливою і виправдовує свою поведінку: «діти не повинні хворіти, немає сенсу прати одяг, якщо я прибрав їх у брудне місце» тощо. Поки вона почне застосовувати анксіолітики і перше терапевтичне лікування буде відкладено на кілька місяців, а то й на кілька років.

Дізнайтеся більше про TOC

ОКР (або обсесивно-компульсивний розлад) характеризується нав’язливими ідеями, тобто інвазивними і, перш за все, невгамовними уявленнями про все, але, зокрема, навколо тем забруднення (бруд, забруднення), розладів та помилок (кинути щось важливе, побоюватися помилки шляхом вибору пароля тощо). Рідше нав'язливі ідеї стосуються страху перед тим, що трапиться щось погане (нещастя, забобони) або страху агресивної поведінки в суспільстві. Нав'язливі ідеї здаються досить обмеженими, але не обмежуються цими темами. Ці нав'язливі ідеї призводять до "примусу", який є діями або "ритуалами", які пацієнт не може не робити, і які мають на меті змусити одержимість зникнути. Поки ритуал не виконується, одержимість зростає, стає нестерпною і немає іншого виходу, як здійснити звичні примуси.

ОКР вражає 2% загальної популяції, це 10-та причина інвалідності у світі (включаючи соматичні захворювання!). У 65% випадків це починається до 25 років. Це хронічне захворювання, яке дуже рідко проходить спонтанно. На відміну від депресії, яка часто залежить від контексту, ОКР зберігається навіть при зміні середовища (навіть якщо короткочасна ремісія). Люди, які страждають на ОКР, часто живуть самі і мають вищий рівень розлучень, ніж серед населення. Не потрібно бути психологом, щоб це зрозуміти ...

Як ви стаєте "TOCé (e)" ?

Фрейд вважав, що нав'язливі симптоми пояснюються "анальною стадією" (дитиною, яка вчиться стримуватись) психологічного розвитку дитини, і що вони, отже, є вродженими фіксаціями. Кажуть, що примуси є захисним механізмом проти вираження несвідомої агресії. Психоаналітично натхненні психотерапевти схильні розглядати примус як симптоми репресії: можливо, якби Марі більше займалася коханням зі своїм чоловіком, у неї було б менше примусу ... За винятком того, що все це хибно і належить до історії психології.

Сьогодні ми знаємо, що існує генетична вразливість: 60% однояйцевих близнюків осіб, які страждають на ОКР, також страждали розладом (пам’ятайте, що серед загальної популяції цей показник становить 2%). Дослідження на цю тему свідчать про те, що розлад виникає випадково, без будь-якої історії, частіше, якщо він є у родича першого ступеня, і набагато частіше, якщо це справжній близнюк. Однак хвороба не є суто генетичною, оскільки при однаковій генетиці деякі захворювання не викликають розлад. Є також біологічні аргументи. Давайте підійдемо до пояснення ОКР в психології (100 років після Фрейда).

Коротке слово про наркотики ... Це в основному особлива родина антидепресантів: IRS. Ефективні дози можуть коливатися в широких межах, і його ефективність можна виміряти лише через 6 тижнів. Тривалість хіміотерапії становить не менше одного року. Залежно від тяжкості розладу починайте з хіміотерапії (психіатр) або поведінково-когнітивної терапії (психолог ТГС). У всіх випадках поведінкова та когнітивна терапія покращує ефективність хімічного лікування. Ми не повинні цього боятися, але сприймати це як допомогу. Пацієнти запитують мене, чи потрібно їм приймати ліки. У мене є лише одна відповідь: якщо ви можете виконувати свої вправи, відповідь - ні, якщо ви не можете або з великими труднощами, тоді так. Лікування полегшує лікування ЧМТ так само, як управління ТБІ покращує фармакологічне лікування.

Ми на місці. Відповідне лікування призводить до ремісії приблизно у 70% людей з ОКР. Поведінково-когнітивна терапія дуже структурована, консультації проводяться 1 раз на тиждень або кожні два тижні і тривають від 6 місяців до року. У міру просування сеанси все більше розставляються. Терапія супроводжується великим обсягом фізичних вправ. Уявіть собі складність: ви вивчали іноземну мову, можливо, 10 років і хочете її забути. це займе певні зусилля і деякий час. Але ми добираємось !