Масштабні дослідники дієти приборкують ефект йо-йо - DER SPIEGEL

Ожиріння: як виникає ефект йо-йо?

Цей феномен добре відомий: тижнями ви хоробро голодували до бажаної ваги, насолоджувались водою замість вина, хлібом без масла та йогуртом замість пудингу. Як тільки дієта закінчується, на домашній шкалі дисплей знову відображається стабільно вгору.

У жаху є назва: ефект йо-йо.

Зараз дієтологи широко розглядали це явище, вивчаючи, як воно відбувається - і як найкраще запобігти цьому.

Результат не здається особливо вражаючим і новим на перший погляд: якщо ви не хочете знову набирати вагу після режиму дієти або хочете скинути зайву вагу, вам слід їсти багато їжі, багатої білками, і уникати жиру та крохмалистих продуктів.

Поки що так ясно. Тим не менше, аналіз є чудовим. Це пов’язано з тим, що це найбільше на сьогодні дослідження дієти у світі, проведене міжнародною групою дослідників, і перше у своєму роді, яке більш детально стосується ефекту йо-йо.

Багато білка, мало цукру

Простіше кажучи, повідомлення дослідницької групи під керівництвом Томаса Мейнерта Ларсена та Арне Аструпа з Університету Копенгагена таке: їжте якомога більше нежирного м’яса, риби або нежирних молочних продуктів та овочів та уникайте солодкої та жирної їжі. Цю рекомендацію тепер можна прочитати в "New England Journal of Medicine", а також у докладній редакції колег з дитячої лікарні в Бостоні, зокрема Девіда Людвіга, який очолює велику програму харчування дітей у США.

Так зване дослідження Діогена, назва якого походить від "Дієта, ожиріння та гени" ("Харчування, ожиріння та гени"), брало участь у загальній складності 772 сімей, у тому числі 938 дорослих та 827 дітей з різних європейських країн. ЄС інвестував 14,5 мільйона євро в проект "Діоген", і більше ста харчових компаній також підтримали його фінансово. Це не дивно, враховуючи, що уряди визнали, що глобальна епідемія ожиріння має значний вплив на витрати на охорону здоров'я.

Для першого результату, який зараз отримали дослідники Діогена, вони використали дані підгрупи з 773 дорослих із зайвою вагою. На початку дослідження їм довелося витримувати восьмитижневу дієту, яка обмежувала споживання енергії до 800 кілокалорій на день. Перша хороша новина для випробуваних: вони втратили в середньому одинадцять кілограмів ваги.

Але потім розпочалось справжнє розслідування. Яка дієта є найкращим способом зберегти вагу в довгостроковій перспективі?

Одне значення відіграло особливу роль для вчених, так званий глікемічний індекс (ГІ). Цей унітарний принцип заснований на рівні цукру в крові: їжа з високим ГІ, така як солодощі, багаті цукром, призводять до швидкого підвищення рівня цукру в крові. Організм негайно виділяє велику кількість інсуліну. Спочатку це сигналізує про насичення мозку, але гарантує швидке зберігання цукру в печінці. Результат: рівень цукру в крові негайно знову падає - і виникає відчуття тяги. Наприклад, картопляне пюре має високий ГІ, тоді як цільнозерновий хліб має низький ГІ.

Тож дослідники випадковим чином поділили випробовуваних на загальну кількість п’яти різних дієтичних груп:

Низькобілкова дієта (13 відсотків енергії, що постачається), високий ГІ
Дієта з низьким вмістом білка, низький ГІ
Їжа, багата білками (25 відсотків вхідної енергії), низький ГІ
Їжа з високим вмістом білка, високий ГІ
Контрольна група, в якій обстежувані дотримувались діючих рекомендацій щодо харчування, але їм не довелося звертати увагу на ГІ

Тому учасник першої групи мусив їсти менше молочних продуктів або риби та м’яса, а натомість частіше тягнувся до рису або білого хліба. Білкова дієта покривала 13 відсотків загального споживання енергії, решта надходила з вуглеводів або жиру. Учасники мали дотримуватися відповідного варіанту дієти протягом шести місяців. У цей час за ними спостерігали дієтологи, які періодично брали проби крові та сечі. Загалом 548 із 773 суб'єктів завершили шестимісячну фазу годування.

Через шість місяців усі учасники дослідження знову набрали певної ваги. Хоча загальне середнє становило лише 0,5 кілограма, індивідуальна оцінка груп була чіткою: ті випробовувані, які їли багато білків та вподобали їжу з низьким ГІ, знову набрали найменшу вагу - порівняно з У групі з невеликим вмістом білка та високим ШКТ різниця становила в середньому трохи менше двох кілограмів: суб'єкти цієї групи знову набирали в середньому трохи менше 1,7 кілограма.

Передбачуване магічне слово "Глікс"

Крім того, пацієнти, мабуть, краще ладнали з багатою білками дієтою, оскільки в цих групах було лише близько 25 відсотків відсіву, тоді як серед учасників, які споживали мало білка, 37 відсотків припинили дієту до кінця шести місяців.

Але що означають результати вчених для повсякденного життя?

Слід визнати, що шанувальники глікемічного індексу - також відомий як Глікс із численних дієтичних довідників - знайомі з таблицями продуктів, де чітко перераховано ГІ яблук, картоплі, м’яса тощо. Однак для пересічного споживача щоденне використання ГІ не повинно бути абсолютно практичним. Наприклад, критики скаржаться, що в таблицях з ГІ не кожен вид фруктів чи овочів автоматично класифікується як їжа з низьким вмістом ГІ. Крім того, виміряні значення ГІ стосуються лише окремих продуктів харчування, але їх не можна легко скласти в змішаному харчуванні.

Дослідники дослідження Діогена добре знають цю проблему, тому консорціум також надає відповідні рекомендації для неспеціалістів у прес-релізі. Практичний приклад меню на один день передбачає наступні страви: вранці овочеві палички та нежирний сир, в обід цільнозерновий хліб, посипаний нежирним м’ясом або курячою грудкою шинкою, скумбрією в томатному соусі та овочами, вдень цільнозерновий хліб з нежирним печінковим паштетом та огірком, а ввечері індичка Овочеві та цільнозернові макарони, салат з авокадо з сиром фета та запашним горошком. Вода або нежирне молоко в якості напоїв майже само собою зрозумілі.

Чи насправді дослідники Діогена змінять збільшення ожиріння в суспільстві, рекомендуючи подібні рекомендації, ще належить з’ясувати. Однак з високим ступенем впевненості галузь знатиме, як продати результати - і забезпечити ринок новими посібниками з харчування.