МЕДИЧНИЙ СЕРТИФІКАТ Замовлення 1052020

ДОДАТОК No 2 - ПЕРЕДНІЙ -
МЕДИЧНИЙ СЕРТИФІКАТ

Виявляється, пан/пані. . . . . . . . . ., народжений в. . . . . . . . . ., місяця. . . . . . . . . ., день. . . . . . . . . ., узаконено з C.I./B.I. був би. . . . . . . . . . немає. . . . . . . . . . ., виданий. . . . . . . . . . на сьогоднішній день. . . . . . . . . ., персональний числовий код | _ | _ | _ | _ | _ | _ | _ | _ | _ | _ | _ | _I_I, вноситься до списку капіталізації, починаючи з дати . . . . . . . . . .

медичний

Особистий патологічний анамнез: (інфекційні захворювання, включаючи підозру на зараження COVID-19, гострі, важкі захворювання, нещасні випадки, хірургічні втручання, хронічні захворювання, нервово-психічні захворювання та, особливо, наркоманія (включаючи алкоголізм тощо). Особлива увага приділяється хворобі. ендокринно-метаболічні - ожиріння; захворювання щитовидної залози, офтальмологічні захворювання - короткозорість, далекозорість, дисхроматопсія; дерматологічні захворювання - вітіліго; ортопедичні захворювання - сколіоз, кіфоз, плоскостопість, різні деформації 1)) . . . . . . . . . .

1) Медичні можливості для прийому/класифікації в Міністерстві внутрішніх справ встановлюються на підставі спеціальних медичних шкал, затверджених додатком №. 1 до Наказу Міністра національної оборони, віце-прем'єр-міністра, міністра внутрішніх справ, міністра юстиції, директора Служби розвідки Румунії, директора Служби зовнішньої розвідки, директора Спеціальної служби зв'язку та директора Служби охорони та охорони No M.55/107/2.587/C/10.357/210/496/831/2014 про затвердження медичних ваг щодо виконання медогляду для прийому до підрозділів/установ військової освіти, розвідки, громадського порядку та національної безпеки, під час навчання учнів та студентів у підрозділах/закладах військової освіти, розвідки, громадського порядку та національної безпеки, для зайняття посад солдатів/професійного звання, а також для призову/відкликання/набору кандидатів серед військовослужбовців у діяльність/чергові поліцейські/державні службовці зі спеціальним статусом в системі адміністрації пенітенціарних установ, з подальшими змінами та доповненнями.

Кількість днів тимчасової непрацездатності за останні 12 місяців . . . . . . . . . .

Талія. . . . . . . . . . Вага . . . . . . . . . . I.M.C. (Індекс маси тіла) . . . . . . . . . .

ВАШ. (кров'яний тиск) . . . . . . . . . . Частота пульсу . . . . . . . . . .

Електрокардіограма:. . . . . . . . . . (Запишіть результат.)

APT/INAPT для фізичних навантажень

ТРАВЕНЬ/НЕ МОЖЕ брати участь у конкурсі на вступ до навчального закладу МАІ

ТРАВЕНЬ/НЕ МОЖЕ брати участь у конкурсі на включення до МВС

Відповідно до положень чинного законодавства ви несете повну відповідальність за достовірність та правильність даних, наданих вами, під підписом, ініціалами та печаткою кабінету сімейної медицини.

Документ містить персональні дані, на які поширюється дія Регламенту (ЄС) 2016/679 Європейського Парламенту та Ради від 27 квітня 2016 року про захист фізичних осіб при обробці персональних даних та про вільне переміщення таких даних та скасування Директиви 95/46/ЄС (Загальний регламент про захист даних); розповсюдження/маніпулювання цим документом здійснюватиметься відповідно до законодавчої бази, на яку посилаються.