Менш відомі істини про холестерин - Зіарул де Санітатіі

Яка дієта вам підходить?

Професор, д-р Г. Менцинікопскі: Нестача харчування та хронічні захворювання. Індуковані ліками харчові дефіцити

Проф. Д-р Г. Менцинікопскі: злакові клейковини та целіакія. Коли пшениця може хворіти на нас

Найкращі заходи для підтримки імунітету в сезон вірусних інфекцій

Холестерин сьогодні є однією з найбільш обговорюваних тем у галузі охорони здоров’я. Однак не багато людей знають справжню роль холестерину в організмі. Існує спокуса покласти холестерин у скриньку відповідачів за серцево-судинні захворювання, що руйнують сучасне суспільство. Але ці твердження повинні бути нюансовими і розуміти їх з точки зору справжніх причин, що призводять до підвищення рівня холестерину. Бо ми не повинні боротися із самим холестерином, а з’ясувати та усунути проблеми, що лежать в його зростанні.

Їжа займає головне місце в дебатах, а жири - перші, кого звинувачують. Але ми повинні знати, що більша частина холестерину в організмі надходить безпосередньо з споживаної їжі. Зокрема, лише 25% холестерину має дієтичне походження, а решта 75% походить від ендогенного синтезу.

Тоді, як тваринні жири та холестерин, які люди споживають сотні тисяч років, можуть бути в основі серцевих захворювань, що є відносно новим явищем? Що, натомість, переважає у харчуванні сучасної людини? Рафіновані вуглеводи: цукор та біле борошно, які споживаються у все більшій кількості, з одного року в інший та з одного кінця земної кулі на інший. Все більше фахівців попереджають, що цукор, біле борошно, гідрогенізовані жири, рафінована їжа є причиною вибуху хвороб, спричинених надлишком холестерину.

Але що насправді є холестерином?

Холестерин - життєво необхідна речовина, яка бере участь у правильній структурі та функції клітин. Без холестерину життя було б неможливим. Клітинні мембрани, які охоплюють і захищають внутрішній вміст усіх клітин, повинні містити холестерин, щоб нормально функціонувати. Холестерин сприяє зміцненню мембран, запобігаючи руйнуванню клітин. І це ще не все!

Багато важливих елементів організму містять у своїй структурі холестерин:

гормони: естроген, прогестерон, тестостерон;
кортизол (гормон стресу);
вітамін D;
жовч (секреція, необхідна для засвоєння жирів і вітамінів);
нейромедіатори (серотонін, дофамін);
мієлін (мембрана нервових клітин).

У чому різниця між жиром і холестерином?

Холестерин часто плутають з жирами. Але це абсолютно різні елементи. Ось пояснення. Холестерин складається з вуглецю, водню та кисню, як і жири, але це не жир. Холестерин - тверда, воскоподібна, знежирена речовина.

Молекула жиру виглядає так:

Хоча молекула холестерину набагато складніша:

Як видно, ці дві молекули сильно відрізняються одна від одної.

Жир - довгий простий ланцюг, тоді як холестерин - це складна комбінація шестикутників і п’ятикутників. Отримати жир відносно просто, вимагаючи 11 хімічних стадій, тоді як молекула холестерину виробляється після 30 складних хімічних стадій. Як ви дізнаєтесь нижче, у нашого організму є серйозні причини синтезувати складну структуру холестерину.

Навіть у вегетаріанців в організмі є холестерин

Холестерин настільки важливий, що організм може виробляти його з чого завгодно: жирів, вуглеводів, білків. І вам не потрібно їсти продукти з високим вмістом холестерину, щоб мати надлишок холестерину. Навіть ті, хто харчується повністю без холестерину, такі як вегетаріанці чи вегани, мають в організмі холестерин і можуть страждати гіперхолестеринемією.

Дійсно, холестерин міститься лише у продуктах тваринного походження, оскільки кожна клітина тварини містить холестерин. Пропорції змінюються залежно від того, що ми їмо: м’ясо чи органи. Наприклад, м’язи яловичини або свинини містять приблизно таку ж кількість холестерину, як куряча грудка або рибне філе. Найбагатшими на холестерин є печінка (будь то свинина, яловичина чи курка) та органи, мозок, жовток та молочні продукти. Чому саме ці? У печінці виробляється холестерин. Яєчний жовток - це концентрат холестерину, оскільки з нього розвивається курка. У молочному жирі міститься багато холестерину, оскільки зростаюче теля потребує його для утворення нових клітин. Органи - нирки, підшлункова залоза - містять більше холестерину, оскільки вони є залозами внутрішньої секреції, а залози виробляють гормони, а гормони складаються з холестерину. Мозок містить дуже велику кількість холестерину через високу концентрацію мієлінових оболонок.

Всі продукти рослинного походження вважаються без холестерину. Але було б справедливо сказати, що рослинна їжа не містить холестерину тваринного походження. Рослини містять особливі форми "холестерину", які називаються фітостеринами, але фітостерини токсичні для клітин людини, і наша кишка відмовляється їх поглинати.

Особлива категорія - це морепродукти. Існує два типи: ракоподібні (креветки, краби, омари) і молюски (черепашки, устриці, мідії). Ракоподібні - гігантські морські комахи - полюють на інших підводних істот, щоб харчуватися і тим самим виділяти холестерин тварин, який може засвоюватися організмом людини. Натомість молюски, які збирають поживні речовини в результаті фільтрації морської води, містять інший тип холестерину, який людський організм не може засвоїти. Насправді фітостерини та холестерин в молюсках не тільки відторгаються клітинами кишечника, але навіть перешкоджають засвоєнню тваринного холестерину, пригнічуючи його секрецію.

Що відбувається з холестерином у їжі?

Чи може споживання холестерину збільшити загальний рівень холестерину? Так, але тільки в тому випадку, якщо організму потрібно більше холестерину. Клітини слизової оболонки кишечника містять молекули-транспортери (NPC1L1), які поглинають холестерин. Коли організм більше не потребує холестерину, інші молекули вводяться в дію (ABCG5/8) і перекачують холестерин із кишечника, щоб вивести його з організму. Завдяки цьому механізму саморегуляції, холестерин у їжі може бути звинувачений у гіперхолестеринемії та серцевих захворюваннях. Клітини кишечника точно знають, скільки холестерину потрібно організму і не дозволять додатковому всмоктуванню.

Холестерин дуже ефективно переробляється в організмі людини. Печінка усуває надлишки, виводячи вільний холестерин у кишечнику разом із секрецією жовчі. Ця форма, що не містить холестерину, є єдиною формою, яку клітини кишечника здатні поглинати. Більшість молекул холестерину в їжі (85-90%) не є вільними, а знаходяться у формі "ефірів холестерину". Ефіри холестерину - це молекули холестерину з приєднаною жирною кислотою. Клітини кишечника не здатні поглинати ефір холестерину, який є основною формою холестерину в їжі. Отже, коли клітини кишечника отримують сигнал про те, що організму потрібно більше холестерину, вони запускатимуть механізм поглинання внутрішнього холестерину жовчю.

Як виробляється холестерин в організмі?

Усі клітини можуть виробляти власний холестерин, але клітини печінки спеціалізуються на цьому. Тільки клітини печінки здатні виробляти більше холестерину, ніж вони самі потребують, і транспортувати його до інших частин тіла.

Пам’ятайте, що для отримання єдиної молекули холестерину потрібно не менше 30 хімічних реакцій. Але найважливіше відбувається на третій стадії, коли вирішальний фермент (HMG-CoA-редуктаза) трансформується в іншу молекулу (мевалонат). Після того, як цей крок зроблено, повернення назад уже немає. Ця реакція є вирішальною з точки зору синтезу холестерину. Іншими словами, фермент HMG-CoA-редуктаза є своєрідним "ведучим церемоній", і його потрібно ретельно контролювати.

Активність цього ферменту залежить від двох елементів:

рівень холестерину в клітинах
рівень інсуліну в крові

Тут речі стають дуже цікавими. Коли організм потребує холестерину, фермент HMG-CoA редуктаза активується і починає вироблення холестерину. Коли клітинам вистачає холестерину, цей фермент зупиняється. Але що робить інсулін?

Ми знаємо, що інсулін регулює рівень цукру в крові. Але дуже важливою є роль гормону росту. Навіщо це потрібно зростаючому організму? Кілька клітин. Що потрібно для формування нових клітин? Холестерин. Отже, у випадку зростаючих дітей (дітей, підлітків), а також у вагітних жінок, інсулін активує фермент HMG-CoA редуктазу, який передає клітинам виробляти більше холестерину, завдяки чому можуть розвиватися нові клітини.

Запам’ятай! Організм виділяє холестерин для створення нових клітин або для відновлення пошкоджень клітин в організмі.

Що викликає надлишок холестерину?

Як зрілий організм виробляє більше холестерину, ніж йому потрібно? Ось проблеми: люди, які споживають надлишок цукру та борошна, а саме рафіновану їжу з високим глікемічним індексом, мають різкі коливання інсуліну. Коли інсулін підвищується, фермент HMG-CoA редуктаза передає клітинам виробляти більше холестерину, навіть якщо їм це не потрібно. Це головна причина вибуху випадків гіперхолестеринемії.

Цукор і борошно підвищують рівень інсуліну в крові, що змушує організм виробляти більше холестерину, ніж йому потрібно. На відміну від них, дієти з низьким вмістом глікемії або дієти з низьким вмістом вуглеводів впливають на нормалізацію рівня холестерину. Чому? Оскільки ці дієти знижують рівень інсуліну і тим самим природним чином регулюють механізми, що призводять до вироблення холестерину.

Що стосується тваринних жирів, то тут ми маємо розмежовувати продукти харчування від тварин, що вирощуються природним шляхом, та продуктів харчування з агропромислових ферм. Наприклад, свинячий жир Мангаліта, вирощений жолудями та натуральним кормом, має протизапальну дію, подібну до омега-3 жирних кислот у рибі. Якісні жири також забезпечуються яловичиною або молоком тварин, вирощених на відкритому повітрі та годуваних травою. На жаль, інтенсивне землеробство змінило корми для тварин, і тому ми повинні бути обережними при виборі джерел жиру.

"Хороший" і "поганий" холестерин

Здійснюючи дослідження крові, ви помітите, що для холестерину є два символи: ЛПВЩ і ЛПНЩ. Фракція ЛПВЩ - це холестерин в організмі, який повертається до печінки і виводиться з організму, якщо він не потрібен. ЛПВЩ вважається "хорошим холестерином", тому вищий рівень ЛПВЩ є гарною ознакою.

ЛПНЩ - це холестерин у печінці, який транспортується до решти клітин організму. Кажуть, що ЛПНЩ є «поганим холестерином», і рекомендується знижувати його.

Як структура, молекула холестерину всередині фракцій ЛПВЩ і ЛПНЩ ідентична, лише напрямки транспорту протилежні. Причина, чому ЛПНЩ називають "поганим", а ЛПВЩ - "хорошим", полягає в тому, що численні епідеміологічні дослідження показали, що високий рівень ЛПНЩ пов'язаний з вищим ризиком серцевого нападу, тоді як високий рівень ЛПВЩ - з низький ризик серцевого нападу.

ЛПВЩ вважається корисним, розглядається як "сміттєвоз", який збирає і виводить з організму поганий холестерин, тоді як ЛПНЩ розглядається як небезпечний зловмисник, який осідає в коронарних артеріях, блокує їх і викликає інфаркт. Насправді холестерин ЛПНЩ - це окислена фракція холестерину, яка викликає окислювальний стрес та запалення.

Холестерин, запалення та хвороби серця

Нові наукові дані свідчать про те, що не сам холестерин винен у хворобах серця, а хронічне запалення. Те, що лікарі виявили холестерин всередині бляшок атероми на артеріях, не означає, що вони викликані виключно холестерином. Хвороби серця - це захворювання, яке починається із системного запалення. Першим кроком у розвитку нальоту атероми є запалення всередині артеріальної стінки. У нальоті атероми міститься не тільки холестерин, але і багато ознак запалення: макрофаги, кальцій, Т-клітини. Куди б не було запалення в організмі, холестерин направляється туди, щоб усунути пошкодження, оскільки холестерин необхідний для утворення нових здорові клітини.

Останні дослідження показують, що високовуглеводна дієта з високим глікемічним індексом сприяє запаленню в організмі, особливо в судинах. Цукровий діабет, захворювання, пов’язане з високим рівнем цукру в крові, пов’язане з пошкодженням судин сітківки, нирок і нижніх кінцівок. Крім того, добре встановлено, що у хворих на діабет підвищений ризик серцевого нападу. Однак це тісно пов’язано із запаленням.

Запам’ятай! Не забуваємо, що надлишок холестерину виникає тоді, коли в організмі є запалення і необхідний ремонт клітин. Чим вищий рівень холестерину, тим важливіший збиток, який потрібно відновити. Тому, якщо ми маємо намір знизити рівень холестерину, необхідно зняти запалення в організмі.

Повернення до максимально природного раціону, близького до раціону наших предків, удвічі збалансованого способу життя - це ключ до виходу з порочного кола хвороб сучасної цивілізації.