Менше їжі, менше симптомів - FOCUS Online
Шлунково-стравохідний рефлюкс
Близько 80 відсотків усіх людей з рефлюксною хворобою мають надлишкову вагу. Тому дієта з низьким вмістом жиру та відмова від кави, алкоголю та тютюну підходять для лікування симптомів.
Лікарі рекомендують невеликі закуски з високим вмістом клітковини протягом дня. Оскільки їжа пов'язує шлункову кислоту, симптоми зазвичай виникають між прийомами їжі. Хліб, сухарі або склянка молока можуть допомогти.
Дослідження показали, що пацієнти із зайвою вагою, які схудли, мали значно менше симптомів або взагалі відсутні симптоми. Уникнення пізньої вечері виявилося найбільш ефективним у терапії.
Чи справді корисно піднімати верхню частину тіла вночі, суперечливе питання серед медичних працівників. "Дослідження показали, що це навряд чи працює", - каже гастроентеролог Маркус Шмітт. Однак твердження, що жувальна гумка може полегшити симптоми, є вірним. Постійне жування збільшує приплив слини, а лужна слина може нейтралізувати кислі шлункові соки, говорить Шмітт.
Хірургічне втручання рідко буває необхідним
Якщо зміна дієти не приносить бажаного результату, ліки також можуть допомогти. Лікарі в першу чергу призначають так звані інгібітори протонної помпи. Вони уповільнюють фермент, який забезпечує проникнення шлункової кислоти всередину шлунка - вони, так би мовити, блокують кислоту. "Рандомізовані дослідження показали, що інгібітори протонної помпи досягають найкращих результатів", - пояснює експерт Маркус Шмітт.
Наші Посібник у форматі PDF пояснює причини захворювань шлунка та те, що ви можете зробити з печією.
Однак класичні інгібітори кислоти, швидше за все, працюють проти легкої, періодичної печії. Антигістамінні препарати H2 займають рецептори речовини-гістаміну, яка частково відповідає за утворення та виділення шлункової кислоти. Вони також доступні без рецепта у низьких дозах і набувають чинності лише через кілька годин.
Лікарі рідко рекомендують хірургічне втручання
Якщо ліки не можуть вилікувати хронічні симптоми або якщо вони мають серйозні побічні ефекти, лікарі рекомендують операцію. Однак це трапляється дуже рідко.
Хірург використовує малоінвазивну техніку замкової щілини для відновлення механізму блокування біля входу в шлунок. Для цього він вводить лапароскоп (довгу трубку, включаючи світло та камеру) через черевну стінку пацієнта. Він також використовує невеликі надрізи на животі, щоб отримати доступ до інструментів, і обертає живіт, як своєрідна манжета, навколо нижньої частини стравоходу, таким чином звужуючи доступ.
Якщо є грижа діафрагми, хірург виштовхує шлунок назад через щілину між стравоходом і діафрагмою, а потім зашиває діафрагму так, що шлунок більше не може ковзати назад.