Менструація Коли цикл перетворюється на пекло - здоров’я

Вада в плані Трампа

Президент США, що відходить, вважав, що у нього є шанс остаточно перемогти на виборах у суді. Чому цей план не працює.

Нам ніхто не заважатиме

Вальтер Еммісбергер все життя боровся з панічними атаками та неясним страхом. Потім він виявляє файли свого життя, читає про лікарів, які тестували на ньому наркотики, коли він був дитиною, - і про владу, яка спостерігала.

Що великі мислителі порадили б у кризі Корони

Добре врядування - як це працює? Такі відомі філософи, як Платон, Макіавеллі чи Гегель, знайшли відповіді, які є важливими і сьогодні. Що б ви та інші мислителі сказали про вимогу до маски, протести проти Корони та роботу канцлера.

Мій дім - це мій офіс

Увімкнено електроенергію, увімкнено опалення: Ті, хто працює в домашньому офісі, незабаром зможуть вирахувати витрати зі своїх податків. Але щедрість має межі.

Нічого не станеться

Персональна відповідальність потрібна, щоб згладити криву. Просто смішно, як багато людей вважають, що їм точно не загрожує ризик - і для інших також немає загрози.

Жвавий, мертвий ключовий свідок

Одного разу загадкові мільйони Франца Бекенбауера дісталися функціонеру Мохамеду бен Хаммаму. Він міг би вирішити причину чемпіонату світу з Німеччини - але замість того, щоб запитати Катар, етики ФІФА оголосили його мертвим.

"Коли ви вийдете, починайте з нуля"

Протягом 20 років Габріеле Мецгер грала Чарлі в барі "Verbotene Liebe". Зараз серія перезапускається - і вона повернулася. Розмова про 4664 епізоди, які змінили ваше життя, та питання про те, чому акторська діяльність - жорстока професія.

"Я ніколи раніше не відчував такого відчуття повної втрати контролю"

Флавія з Ріо та Робін з Дюссельдорфа були розділені на місяці через обмеження на поїздки. Що вони дізналися про кохання в процесі.

Жінка, яка хоче відновити впевненість

Навіть у команді Обами Дженніфер Псакі довіряли багато робити. Після чотирьох років Трампа очікування майбутньої речниці Білого дому набагато вищі.

Найбільший туристичний проект на півдні Німеччини міг би бути збудований на місці старого складу боєприпасів. Про зірвану громадянську ініціативу та міністра, який таємно гуляє лісом з лобістом.

Менструальні судоми: коли цикл перетворюється на пекло

Безперебійне введення таблетки може допомогти зняти менструальний дискомфорт.

Жінки, які страждають на "передменструальний дисфоричний синдром", повідомляють про серйозні психологічні проблеми за кілька днів до менструації.
Однак точний діагноз важкий. Для цього постраждалі повинні записувати симптоми в щоденник щонайменше протягом трьох циклів.
Акушери та гінекологи рекомендують багато займатися фізичними вправами та уникати алкоголю та сигарет. Також може допомогти безперебійне використання таблеток.

«Чи є тут ще якісь жінки із симптомами, подібними до тих, які я відчуваю?» - запитує жінка на форумі. Вона повідомляє про тривогу, депресію, емоційні зриви і навіть думки про самогубство. Симптоми залежать від циклу і обмежуються другою половиною, починаючи з овуляції. Результат: два тижні виняткових обставин, які чергуються з двома тижнями нормальності. Гормони визначали все в її житті. Ось чому вона ставить важливі зустрічі та канікули в першій половині циклу, вона описує стосунки як важкі до неможливих, оскільки жоден партнер не може довго терпіти з людиною, яка так розірвана. "Це як гормони роблять мене іншою людиною - щомісяця".

Нещодавно такі скарги мають офіційний номер "GA34.41" у каталозі Світової організації охорони здоров'я (ВООЗ). За цим стоїть назва передменструального дисфоричного синдрому (ПМДС). Хоча передменструальний синдром (ПМС) проявляється переважно через фізичні скарги, "дисфоричний" також відноситься до емоційного компонента. За підрахунками, приблизно від трьох до восьми відсотків жінок дітородного віку страждають цією важкою формою менструальних симптомів. Симптоми для жінок з легким ПМС в основному фізичні - стискання в грудях, здутий живіт, біль. Пацієнти з ПМДС також відчувають психічний жах: нестабільність, дратівливість, напруженість, стрес.

Але чи справді це окрема клінічна картина? На додаток до каталогу ВООЗ, PMDS також входить до системи психіатричної класифікації DSM-5. Але ці класифікації не були безперечними. Напередодні класифікації ВООЗ біоетик Тамара Браун стверджувала, що PMDS - це "явище, пов'язане з культурою, а не універсальне". Про симптоми психічного здоров’я повідомляють набагато частіше у західних країнах, ніж, наприклад, у країнах, що розвиваються. Класифікація як хвороба - це зайва патологізація природних процесів. Однак Браун не заперечує, що жінки, які страждають від описаних симптомів, часто страждають від високого рівня.

Діагноз складний, оскільки пов’язані з гормонами симптоми настільки різноманітні

Ще в XIX столітті вчені досліджували, як гормони циклу впливають на фізичне та психічне благополуччя. Англійський лікар Генрі Модслі вперше встановив зв’язок між менструальним циклом та симптомами і заговорив про «менструальне божевілля». Сьогодні передбачається, що причиною є порушення центрального обміну серотоніну. Пацієнти з ПМДС мають підвищений ризик розвитку ще одного психічного захворювання протягом свого життя. І навпаки, існує більший ризик ПМДС, якщо є психічна хвороба. Тому вважається, що ці захворювання мають спільний генетичний компонент, що робить центральну нервову систему (ЦНС) більш сприйнятливою до гормональних коливань. Постраждалі є кандидатами на ризик післяпологової депресії, тобто депресії після пологів. Навіть під час менопаузи жінки, ймовірно, піддаються більшому ризику гормональних коливань.

Однак широта симптомів ускладнює точний діагноз. Лабораторних досліджень не існує, оскільки концентрація гормонів в організмі автоматично не говорить нічого про відповідь ЦНС. "Проблема ПМС та ПМДС полягає в тому, що важко визначити, коли це хвороба", - каже гінеколог та психотерапевт Марія Бекерманн. Бекерманн зазначає, що частота передменструальних симптомів коливалась між 85 і 5 відсотками. До цифри 85 відсотків усі скарги додаються, а до п’яти відсотків „точно визначено, які скарги повинні бути присутніми, коли і наскільки серйозними”. Для того щоб розрізнити симптоми передменструального та менструального циклу, жінкам доведеться щодня записувати свої симптоми у щоденник щонайменше три цикли. "Тоді виявляється щонайменше у половини жінок, що симптоми, наприклад головний біль, не обмежуються строго другою половиною циклу", - говорить Бекерманн. Це означає, що ПМС виключається. Хоча фізичні симптоми говорять про гормональний дисбаланс, психологічні та поведінкові проблеми "частіше розуміються як гормонозалежна депресія", говорить Бекерманн.

Симптоми часто можна зняти за допомогою здорового харчування та великої кількості фізичних вправ

Тоді лікування передбачає два варіанти, які також можна комбінувати: Будь-який інгібує овуляцію, вводячи таблетки без перерви. Або хтось намагається впливати на реакцію нервової системи на овуляцію та гормональні коливання шляхом введення інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС). Крім того, допомагають регулярні фізичні вправи, особливо спорт на витривалість, а також введення кальцію та монашого перцю. «Киньте палити, займайтеся спортом, мало алкоголю, цукру та білого борошна, завдяки цьому можна досягти багато, - каже Єва Вальдшютц, гінеколог з Вупперталу. Важливий також склад таблетки, який слід узгодити з гінекологом. "На даний момент ця тенденція - на жаль - дуже сильно проти гормональної контрацепції, і багато жінок тоді з подивом помічають цикл", - говорить Вальдшюц.

Призначати психотропні препарати можна було лише з тих пір, як це було класифіковано як психічний розлад. "Це велике досягнення, оскільки психіатри тепер можуть виставляти рахунки і медичній страховій компанії", - говорить Валенка Дорш, спеціаліст з психіатрії та психотерапії. Лікар виступає за більшу видимість хвороби та більш природний спосіб боротьби з цією жіночою хворобою. Особливо жінкам-перфекціоністам було важко впоратися з сильними психічними змінами. Вони відчували, що це втрата контролю, їм було соромно. Суспільство має засвоїти це краще.