МЕТАБОЛІЧНІ ДЕФІЦИТИ ТА ПОРУШЕННЯ ПІДЖИТЕЛЮ
МЕТАБОЛІЧНІ ДЕФІЦИТИ ТА ПОРУШЕННЯ ПИТАННЯ ОЖИРЕННЯ ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ I і II 1
ВІДОМЛЕННЯ ІІІ СТАНДАРТУ або МОРБІД, обмежена тривалість життя 3
1. ЕЛЕМЕНТИ ФІЗІОЛОГІЇ Адипоцит виробляє лептин + або залежно від стану його запасів 5
РОЗПОДІЛ СКЛАДУ ТІЛА (Barbe, 1998) 6
РОЗБІЛ ЕНЕРГІЙНИХ ВИТРАТ Можливе, але обмежене збільшення, за винятком надвитривалості ТЕРМОГЕНЕЗ ХРАНИ ФІЗИЧНА ДІЯЛЬНІСТЬ 15% 25% Можливе збільшення: співвідноситься із збільшенням нежирної маси 1 кг сухої маси = 30 ккал/день 60% 7
2. ВИЗНАЧЕННЯ ОЖИРІННЯ Надмірна жирова маса в організмі Високий індекс маси тіла (ІМТ> 30 або вище контрольних кривих у дітей) Незбалансовані показники крові: тригліцериди, холестерин. 8
2.1. Як виміряти жир у тілі 9
2.2. Криві ваги Криві від 0 до 18 років Хлопчики 10
Криві від 0 до 18 років Дівчата 11
КРИВА ІМТ Дорослий: ІМТ 40: Ожиріння III ступеня Дитина: від 85 до 97-го процентиля = надмірна вага 97-го процентиля = Ожиріння 12
Жирова маса відповідно до віку доктор Причина 13
3. МЕХАНІЗМ ВЗІМАННЯ ВАГИ: 3.1. Фізіологічні аспекти КАЛОРІЇ НАДИНЖЕННЯ: + 7500 ккал = 1 кг маси жиру Або 250 ккал/добу протягом 1 місяця Або 12 кг за 1 рік і 36 кг за 3 роки 14
а) ПОНДЕРОСТАТ У ЛЮДЕЙ Зменшення запасів МГ ТАСЛОВА МАСА Збільшення запасів МГ СЕКРЕТІЯ ПРОТЕІНУ В основному ЛЕПТИН (за адипоцитами) Гіпоталамус Збільшення споживання їжі Зменшення ПСА Фізіологічна реакція на потребу організму у виживанні у ссавців. СЕКРЕТІЯ ПРОТЕІНІВ В основному ЛЕПТИН (за адипоцитами) Гіпоталамус Зменшення споживання їжі Збільшення АФС Активація роз’єднання білка UCP: жирова тканина коричневого кольору (нагрівання) та біла (зберігання та мобілізація енергії). Збільшити витрати Е у вигляді тепла 15
б) Гіпотеза порушень енергетичного балансу у людей із ожирінням 16
в) Фізичне кондиціонування молодих людей із ожирінням 17
МЕХАНІЗМ ВАГОТРИМАННЯ: 3.2. Соціологічні психо-соціологічні аспекти 18
3.3 Загальні фактори збільшення ваги ФАКТОРИ НАБІГУ ВАГИ (Davison & Birch, 2001) Меню їдальні Час занять Час, присвячений дозвіллю Етнічна група Їжа, доступна вдома Харчові знання Дієта батьків Легкість доступу до дозвілля Харчові звички дитини Дієтичні переваги батьків Соціальні та демографічні особливості Сімейні звички Особливості дитини та фактори ризику дитини Вік Стать Споживання їжі ДІТЕ ВАГА Сімейна схильність до набору ваги Вага тіла батьків Доступність готових страв Взаємодія Батьки-діти Сидячі звички Фізична діяльність Соціально-економічна ситуація Час, проведений за переглядом телевізора сім'я Контроль часу, проведеного дитиною на практиці телевізійної програми з боку батьків Батьки Підтримка батьків на практиці з дитячої терапії Час, проведений сім'єю на дозвіллі PA Небезпека в районі Програма моя школа AP 19
3.4. РЕЗЮМЕ ПРИЧИН ОЖИРЕННЯ 20
4. ВИДИ ОЖИРЕННЯ Ожиріння Гіноїдне ожиріння Android Вищий ризик: - Серцево-судинна система - Діабет ІІ типу 21
5. НАСЛІДКИ ОЖИРЕННЯ 5.1 СЕРЦЕВО-СУДИННІ РИЗИКИ І ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ ТИПУ II Фактори ризику. Абдомінальне ожиріння. Підвищений рівень тригліцеридів. Знижений рівень ЛПВЩ. Помірний тиск - артеріальний тиск. Вимірювання рівня цукру в крові натще. Чоловіки:> 102 см + (T/H> 0,95). Жінки:> 88 см + (T/H вище 0,88 або нижче 0,80). > 1,50 г/л [1,69 ммоль/л]. Чоловіки: 130/85 мм рт. Ст. > 1,10 г/л Відповідний рівень 22
5.2 РИЗИЧНІ РИЗИКИ: 5.3 СУМІСНІ РИЗИКИ: 5.4 Ризики функціонування сфінктера: 23
6. УПРАВЛІННЯ ТИСНЯМИ 6.1. APA ТА ПОЗИТИВНІ НАСЛІДКИ З ЯКОСТІ ЖИТТЯ 24
6.2. Зробіть пацієнта з ожирінням + активним 25
6.3. ТЕРАПЕВТИЧНИЙ ТРИПОД ДЛЯ ОЖИРЕННЯ ЗНИЖЕННЯ ПРОДУКТІВ ДЛЯ ДОСЯГНЕННЯ РЕАЛЬНИХ ПОТРЕБ ПІДВИЩЕННЯ ФІЗИЧНОЇ АКТИВНОСТІ: спорт, діяльність у повсякденному житті АДАПТАЦІЯ РИТМУ ПАЦІЄНТА І ПІДВИЩЕННЯ ЙОГО МОТИВАЦІЙНОГО ЛІКУВАННЯ ПРИЧИН ПРИВИНЕННЯ: - і ПСИХОЛОГІЯ 1 СЕКРЕЦІЯ ІНСУЛІНУ КЛІТИНАМИ ПІДШЛУНКУ ДЛЯ ГЛЮКОЗИ
3. ВИЗНАЧЕННЯ Хвороба, що впливає на оптимальне функціонування регуляції рівня цукру в крові 2 типи діабету: Діабет молодих (тип 1: 15%) Діабет дорослих (тип 2: 85%) 35
3.1. ІЗУЛІНІЗАЛИШИЙ ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ ТИПУ 1 (а) ВИЗНАЧЕННЯ: 36
ТИП 1 ЦУКРОВИЙ б) КЛІНІЧНІ ТА ФІЗІОЛОГІЧНІ ОЗНАКИ: КАРДИНАЛЬНИЙ СИНДРОМ: ГІПЕРГЛІКЕМІЯ: 37
ЦИП 1 ЦУКРОВИЙ ЦИБЕТ) в) ПРОЦЕС ВИПУСКУЮЧОГО ДІАБЕТУ ТИПУ 1: 38
г) ЛІКУВАННЯ ВИКОНАНИХ терапевтичних штативів 39
3.2. НЕІНСУЛІНОЗАЛЕЖНИЙ ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ ТИП 2 (DNID) a) ВИЗНАЧЕННЯ: 40
ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ ТИПУ 2) КЛІНІЧНІ ТА ФІЗІОЛОГІЧНІ ОЗНАКИ: Симптоми: ГІПЕРГЛІКЕМІЯ: 41
ПРОЦЕС ВСТАНОВЛЕННЯ ДНІДНОЇ ТАСОВОЇ МАСИ, КОНЦЕНТРОВАНОЇ НА БАГАТОЙ КОРМЛЕНИЙ ТРУБОМ ТА САХАРУ, ШВИДКІ ТРИГЛИЦЕРИДИ В ЦИРКУЛЯЦІЇ КРОВІ ПІДТРИМНО ВИСОКИЙ РЕГУЛЯЦІЯ ЦУГРОВОГО ЦУГРОВОГО РЕГУЛАТА
г) ЛІКУВАННЯ ТЕРАПІЙНИХ ШтаніВІВ ІЛІ ЛІК 43