Методи сну, що застосовуються до немовлят, виявились шкідливими; Грудне вигодовування!
Стаття написана Трейсі Г. Кассельс (оригінальна стаття англійською мовою: http://evolutionaryparenting.com/proving-the-harm-in-early-sleep-training/)
Новий огляд, опублікований у Журналі розвитку та поведінкової педіатрії (1), змусив мене нарешті побачити сонячний промінь (а я живу у Ванкувері, тож насправді це не так), коли хтось підійшов до мене. кінець проблема тренування сну у випадку маленьких немовлят, підсумовуючи ВСІ дослідження, проведені до цього часу (навіть якщо це лише немовлята у віці до 6 місяців). У цьому новому огляді розглядаються всі статті, що вивчають наслідки тренувань сну на немовлят молодше 6 місяців, написані з 1993 по серпень 2013 року.
Тільки нагадаю, якщо ви цього ще не знали, багато лікарів, спеціалістів зі сну, тренерів або клінік сну починають сприяти тренуванню сну на 3 або 4 місяці життя дитини. Деякі батьки починають навіть раніше цього. І коли ми боремося із пропагандою цих методів, аргументуючи це тим, що діти переживають складний період у цьому віці (так би мовити, четвертий триместр вагітності) або що вони самостійно розвивають циркадний ритм, який ми не хочемо ми засмучуємось, або що таке тренування буде заважати грудному вигодовуванню, нам кажуть, що якщо ми не хочемо бачити * пропаганду * цього методу, наша робота - довести його шкідливість. Ну ось і доказ. (Майте на увазі, що мова йде про популяризацію такого методу, а не про батьків, які його несвідомо застосовували або яким лікарі, експерти зі сну тощо порадили якомога швидше застосовувати такі методи.)
Доктор Памела Дуглас та доктор Пітер Хілл з університету Квінсленда в Австралії (кого я хотів би випити) написали цей відгук. 43 статті відповідали всім критеріям, що підлягають аналізу, а до огляду було включено кілька методів тренувань сну. Поширені підозри - розмежування годівлі та дотику до сну (наприклад, дитині не дозволять спати на грудях або на руках, тим самим навчившись заспокоюватися, без дотику або їжі), планування сну дитини, незалежно від того, втомилася вона чи ні та обмеження стимуляції протягом дня. Вони проаналізували все це, щоб побачити, який вплив вони мають на немовлят та матерів.
Одним із найбільш тривожних викриттів огляду було те, що статті, що пропагують тренування сну в молодому віці, не мають наукової бази. Багато досліджень виявили простий факт, що сон швидко консолідується в перші 4 місяці життя, і цей висновок передбачається щоб бути доказом того, що тренування сну запобіжить пізнішим проблемам із циклами сну і неспання у немовлят.
Але коли вони насправді розглядали вплив на дитину та матір (адже саме вони дотримувались методів тренувань сну), вони виявили наступне:
Мабуть, найцікавішим, хоча і не самим наслідком, є те, що більшість сімей не повідомляють про проблеми зі сном дитини протягом перших шести місяців його життя. Більшості рекомендується використовувати поведінкові прийоми як заходи профілактичний для подальших проблем.
Просто немає жодних доказів того, що методи працюють, і як показано вище, методи піднімають більше проблем для сім’ї як у короткостроковій, так і в середньостроковій перспективі. І жодне з досліджень навіть не розглядало питання довгострокових соціальних чи емоційних проблем, які можуть виникнути внаслідок настільки раннього тренування сну, тому на питання про те, наскільки шкідливим є довготривалий метод, досі не отримано відповіді.
Що робити? Як припускають автори, лікування повинно бути цілісним. З точки зору цих авторів та дослідників, при ранньому лікуванні будь-якої проблеми слід уникати тренувань у режимі сну та інших поведінкових прийомів на користь навчання про догляд «на основі сигналів немовляти» та синхронізації між батьками та дітьми. Батьки також повинні бути проінформовані про нормальні біоритми немовлят і не бути охопленими тривогою через нормальний сон та плаксиву поведінку дітей.
Крім того, проблеми з годуванням немовляти слід розглядати як деякі з причин неспокійної поведінки немовляти; тому було б доцільно, щоб батьки отримували допомогу при порушенні таких питань.
Чи не прикро, що нам потрібно 20 років навчання, щоб довести шкідливість цих методів? Чи не краще було б взагалі їх не просувати? Це позбавило б ці сім’ї від тривоги, стресу та інших проблем, пов’язаних із просуванням методу, шкода якого не доведена, незважаючи на те, що він суперечить усім біологічним нормам.
Отже, фахівці з тренувань сну, «фахівці» з виховання дітей, лікарі та будь-хто інший просуває методи тренування сну у маленьких немовлят. Що ти зараз робитимеш?
(1) Дуглас PS, Hill PS. Втручання в поведінковий сон у перші шість місяців життя не покращує результатів для матерів та немовлят: систематичний огляд. J Dev Behav Pediatr 2013; 34: 497-507