Міф чи правда передменструальний синдром Здоров’я та краса ПСИХОЛОГІЇ Журнал Румунія
Прочитайте далі
Правила для більшої задоволеності роботою
Передменструальний синдром вже відомий, своєрідний бау-бау для чоловіків, джерело жартів у кіно і важкий час для жінок - фізичний дискомфорт, емоційна дратівливість, дами знають, про що мова ... Але як це насправді впливає на нас? Пояснення від гінеколога Іосифа Нікулеску.
Які фактори схильні до ПМС?
Доктор Йосип Нікулеску: Захворюваність на ПМС серед загальної популяції відносно висока, близько 20%, але існують важливі етнічні та географічні відмінності.
Існує також культурний компонент, але також органічний компонент, у сенсі його переважання в південних регіонах Європи. Список можливих причин досить великий.
Це може включати ендометріоз, вади розвитку статевих органів, гормональний дисбаланс тощо. Їх слід завжди шукати у пацієнтів з ПМС.
Які найпоширеніші та неприємні симптоми?
В.: У другій частині менструального циклу, як правило, на початку менструації, спостерігаються болі в черевно-тазовій сфері, часто з поперековим опроміненням, різної інтенсивності та тривалості.
Також можуть виникати генералізовані набряки, напруження болю в грудях, вугрі, рідко нудота, блювота або мігрень.
Найбільш враховані та часто пов’язані з цим синдромом - це розлади нервово-психічної сфери, найчастіше запальливість, чутливість, іноді навіть агресія.
Список, звичайно, не повний. З початком кровотечі більшість випадків ці симптоми стихають.
Як наш настрій впливає на період перед місячними?
В.: Порушення в нервово-психічній сфері іноді можуть бути екстремальними і призвести до втрати чинності потерпілої людини аж до неможливості здійснювати свою повсякденну діяльність.
Існує більш серйозна форма ПМС, передменструальний дисфоричний синдром, який вражає 3-8% жінок і може серйозно вплинути на повсякденну активність пацієнтів.
Симптоми включають гнів, депресію, помітну емоційну лабільність, дратівливість, що відображається і часто посилюється еволюцією особистих стосунків у цьому контексті.
Також спостерігається зниження інтересу до звичайних занять - роботи, друзів, хобі тощо, спостерігається незрозумілий сум, млявість, безсоння або гіперсомнія тощо.
Більшість симптомів передменструального дисфоричного синдрому мають психічний характер і часто вимагають лікування антидепресантами або анксіолітичними препаратами.
Дослідження показують, що фізичні вправи, а також добавки кальцію та вітаміну В6 можуть поліпшити стан цих пацієнтів.
Яка поведінка може відбуватися в цей період?
В.: Є дослідження, які намагаються пов’язати рівень злочинності серед жінок із передменструальним періодом. Бувають також випадки, коли симптоми скоріше пов’язані з емоційною гіперчутливістю до депресії.
Прояв цих розладів у психологічній сфері суб'єктивний і відрізняється від одного пацієнта до іншого - багато хто з них повідомляє про відчуття пригніченості ситуацією, труднощі в соціальних відносинах, підвищення чутливості до неприйняття тощо.
Дослідження, орієнтовані на пацієнтів із передменструальним дисфоричним синдромом, не встановили зв'язку між рівнем самогубств та ПМС.
Як ми можемо полегшити фізичний дискомфорт?
В.: Регулярні знеболюючі препарати можуть полегшити біль, також оральні контрацептиви мають сприятливу дію у великій кількості випадків.
Цікавим терапевтичним способом, який був доведений ефективним навіть у ході дослідження, є олія Primer (Вечірня олія Primerose), що приймається у відносно великих дозах і протягом тривалого часу. Психотропні препарати рідко потрібні.
Загальний психічний стан визначає певні реакції в цей період?
В.: Теоретично і спекулятивно так, можливо, емоційно врівноважена людина може легше керувати умовами, пов’язаними з передменструальним періодом.
Існує також зворотне, відповідно, люди, які стикаються зі складними ситуаціями у повсякденному житті або у яких є загальна схильність до негативних станів, щоб легше психічно здаватися під час ПМС. Але я не маю знань про дослідження з цього приводу.
Які риси «потенціюються» у цей період?
І. Н .: Агресію в цьому контексті потрібно розуміти і усвідомлювати, щоб її можна було легше контролювати і таким чином мінімізувати ризик впливу на соціальні взаємодії.
Спекулятивно ми могли б згадати такі риси, як перебільшені амбіції, домінантні тенденції, територіальність, пов'язані з агресією, але також гіперчутливість, більшу потребу в емоційній підтримці. Знову ж таки, і цим питанням ми опиняємось у глибоко суб’єктивній сфері, в якій важко сформулювати загальне.
Зазвичай перед менструацією жінки відчувають потребу в надлишку калорій під час менструації або незадовго до цього, тому може спостерігатися незначна тенденція до переїдання та більша тяга до солодкого під час менструації.
Як ми можемо контролювати свої реакції?
В.: Поінформованість про їх причини надзвичайно важлива на психічному рівні, оскільки вона допомагає пацієнтам об'єктивізувати та визначити джерело своїх станів як суб'єктивне, враховуючи власну біологічну реальність.
Таким чином вони зможуть відмежувати власні стани від зовнішніх елементів (стосунків, людей, ситуацій), на які вони схильні проектувати їх.
Хороший контроль над власними емоційними та соціальними реакціями пов’язаний із загальною психологічною рівновагою. Доступні різні природні засоби (приклад олії первоцвіту), а також ряд ліків, які можуть полегшити деякі з цих симптомів.
Доктор Іосиф Нікулеску - міжнародний гінеколог, має понад 30-річний досвід інтенсивного лікування акушерських пацієнтів у важкому стані, урогінекології, сонографії в акушерстві та гінекології та молочних залозах, лапароскопічної хірургії, діагностичної та оперативної гістероскопії, гінекологічної ендокринології та розмноження людини.