Миготлива аритмія та виживання у пацієнтів із серцевою недостатністю з фракцією викиду
Друкована версія:ISSN 1220-658X
Інтернет-версія:ISSN 2734 - 6382
Ілеана Чепеш Пізер Макарі, К. Макарі
Стаття надійшла 26 січня 2012 р. Стаття прийнята 11 лютого 2012 р.
1 Невідкладний інститут серцево-судинних захворювань „Проф. Д-р C.C.Iliescu ”Бухарест
Ілеана Чепеш Пізер Макарі - Невідкладний інститут серцево-судинних захворювань „Проф. Доктор C.C.Iliescu ”, Фундені-роуд 258, сектор 2, CP 022328, Бухарест
Характеристика пацієнтів з ICFES
Глобальна група включає 882 пацієнта, розділених на два підрозділи: пацієнти з ФП 278 (31,5%) та підпартія пацієнтів у РС 604 (68,5%).
Демографічні, клінічні та лабораторні характеристики досліджуваних пацієнтів представлені в таблиці 1А.
Таблиця 1А. Демографічні, клінічні та лабораторні характеристики пацієнтів
У структурі за статтю переважає чоловіча, як на рівні всієї групи (71,20% В проти 28,80% Ж), так і на рівні підрозділів (77% В проти 23% Ж) ФА відповідно (68,5% В проти 31,5% F) RS (рис. 1). Середній вік пацієнтів становив 63,7 ± 12,1 року; вік хворих на ФП (65,6 ± 10,9 років) був вищим (p = 0,002), ніж у пацієнтів з РС (62,8 ± 12,5 років); вік жінок був вищим як на рівні глобальної групи (67,2 ± 10,6 року F проти 62,3 ± 12,4 року B), так і на рівні двох підгруп (69,4 ± 9,2 року F vs. 64,4 ± 11,2 року B) FA та (66,5 ± 10,9 року F проти 61,2 ± 12,9 року B) RS (p 0,05) був апроксимований у двох підгрупах, у випадку діабет з різницею в межі статистичної значущості на користь хворих на РС.
У пацієнтів з ФП було виявлено вищу частоту мітральної регургітації (82,4% ФП проти 66,7% РС; р 0,05).
Інтервенційна реваскуляризація міокарда (ангіопластика) проведена у 74 пацієнтів, хірургічна реваскуляризація - лише у 9 пацієнтів, що становить 18,23% та 2,22% всіх пацієнтів з діагнозом ішемічна хвороба серця.
Результати виживання
Наприкінці періоду спостереження було зафіксовано 366 смертей (D) та 516 вижилих (S); частка смертей була вищою в сублоті FA (47,5% FA проти 38,7% RS; p 1.
У таблиці 3 ми представляємо незалежні прогностичні фактори смертності, виявлені багатовимірним аналізом для групи з ICFES.
Таблиця 3. Прогностичні фактори, пов'язані зі смертністю у хворих на ICFES
ФП є негативним прогностичним фактором і відповідає за збільшення ризику смерті на 14% при однофакторному аналізі (ЧСС: 1147 95% ДІ 1031-1277; р = 0,012). відповідно на 25,7% при багатовимірному аналізі (HR: 1257; 95% ДІ 1,012-1,560; p = 0,038). Низька ІП має негативне прогностичне значення; його вдосконалення за допомогою однієї одиниці визначає значне зниження ризику приблизно на 3% (HR: 0,963; 95% ДІ 0,948-0,978; p