Мікоплазма; Уреаплазма, доктор
Причини та симптоми інфекції мікоплазмою/уреаплазмою
Бактерії Ureaplasma urealyticum та Mycoplasma hominis належать до сімейства мікоплазм, дуже заразної та часто трапляється венеричної хвороби (ЗПСШ). Зараження уреаплазмою або мікоплазмою відбувається в більшості випадків через незахищений статевий акт, але можливі також зараження кров’ю, слиною або навіть диханням. Уреаплазма та мікоплазма можуть спостерігатися як у чоловіків, так і у жінок. За підрахунками, близько 70 відсотків сексуально активного населення заражаються цими бактеріями принаймні раз у житті.
Інфекція уреаплазми або мікоплазми часто спочатку не викликає жодних симптомів, саме тому вона може залишатися непоміченою і довго не лікуватися. Якщо симптоми розвиваються (починаючи через 10 днів після зараження), вони проявляються у чоловіків з клінічною картиною уретриту (уретриту). Результатом є відчуття печіння при сечовипусканні, біль у животі та виділення з уретри. Уретрит може поширитися на сечовий міхур (цистит), простату (простатит), яєчка (епідидимоорхіт) та нирки (пієлонефрит) і в гіршому випадку призвести до безпліддя.
Інфекція уреаплазмою або мікоплазмою у жінок часто проходить без симптомів, а тому часто залишається непоміченою і не лікуваною протягом тривалого часу. Якщо симптоми все-таки виникають, це, як правило, почервоніння та запалення в області статевих органів, біль при сечовипусканні та животі, наприклад, при циститі з постійними позивами до сечовипускання та незвичні виділення. Якщо інфекція залишається невилікованою, бактерії можуть поширитися в статевих шляхах і, в гіршому випадку, призвести до безпліддя. Крім того, уреаплазма та мікоплазма можуть спричинити такі ускладнення, як передчасне народження або мертвонародження вагітних.
Виявлення та лікування уреаплазмової/мікоплазмової інфекції
Виявлення інфекції уреаплазмою або мікоплазмою у чоловіків зазвичай проводять за допомогою мазка з уретри та зразка з 2 чашок. Для жінок, які скаржаться на симптоми інфекції сечового міхура (цистит), достатньо лише однієї зразка на 2 чашки.
Отриманий матеріал секреції/мазка обробляється в нашій практиці мікробіологічно як частина бактеріальної культури, з одного боку, та ПЛР-діагностика (полімеразна ланцюгова реакція), з іншого. У разі доказів мікоплазми або уреаплазми приймається рішення, виходячи з клінічних симптомів, а також на основі мікроскопічних знахідок досліджуваного матеріалу (докази запальної реакції, наприклад, через наявність багатьох білих кров'яних клітин - лейкоцитів), чи необхідне та розумне лікування антибіотиками.
Якщо лікування антибіотиками представляється необхідним, має сенс проводити спільне лікування партнера, щоб запобігти відновленню взаємних інфекцій збудником під час статевого акту. Перевірку слід проводити через тиждень після закінчення антибіотикотерапії, щоб виключити стійку інфекцію.
Перспективи лікування мікоплазми/уреаплазми