Мікропеніс Компетентний щодо здоров’я на iLive

Медичний експерт статті

Мікропеніс - термін, що використовується для опису статевого члена, розмір якого менше 2 стандартних відхилень від норми за відсутності будь-якої іншої явної патології, що супроводжується гіпоплазією статевого члена (наприклад, гіпоспадія, гермафродитизм).

здоров

Розмір пеніса вимірюється, коли його підтягують від основи до кінчика вздовж спинної поверхні. Зазвичай розмір пеніса у новонародженого становить близько 3,5 см. У пеніса пеніс менше 2 см (2 SD менше норми).

Викликає мікропеніс

Основне зростання кінцівки починається з другої половини внутрішньоутробного періоду. Тому при передчасних пологах у новонароджених хлопчиків пеніс буде коротшим, ніж у довготривалих дітей, але це не означає, що існує мікопеніаз. Туладхар та ін. (1998) вивели формулу залежності між довжиною пеніса та гестаційним віком для дітей, народжених між 24 та 36 тижнями вагітності:

Довжина пеніса (см) = 2,27 + 0,16 х навантаження.

Після народження розмір дещо змінюється до статевого дозрівання, що пов’язано не з впливом статевих гормонів, а із загальним соматичним ростом. Таблиці стандартів довжини складаються відповідно до віку.

Внутрішньоматковий синтез тестостерону та його перетворення в дигідротестостерон необхідні для нормального розвитку плоду чоловічої статевої системи. На початку вагітності під впливом зв’язування ХГЧ з рецептором ЛГ відбувається початкова диференціація та розвиток репродуктивних органів приблизно на 14-му тижні власної активованої гіпоталамо-гіпофізарної системи плода, отже, розміщувати нормально (наприклад, оскільки основний вплив на маркування надає ХГЧ у матері), але пеніс не буде рости, розвивається мікро пеніс. З іншого боку, порушення статевих залоз, яке відбувається на 7-10 тижні внутрішньоутробного розвитку, призведе до відсутності росту. Таким чином, основними причинами недорозвинення є наступні:

  • гіпогонадотропний гіпогонадизм - впливає на розвиток статевих залоз (анархія, синдром Клайнфельтера, дисгенезія гонад, клітини гіпоплазії Lyaydiga в результаті дефектного гена LH або рецептора LH);
  • дефекти біосинтезу тестостерону;
  • 17.20-дефіцит активності лілази;
  • дефіцит зета-гідроксистероїддегідрогенази (30-HSD);
  • Дефіцит 17β-гідроксистероїддегідрогенази;
  • синтез дефіциту дигідротестостеронової недостатності 5α-редуктази;
  • нечутливість до андрогенних рецепторів;
  • гіпогонадотропний гіпогонадизм (гіпопітуїтаризм, синдром Кальмана, септооптична дисплазія, ідіопатичний гіпогонадотропний гіпогонадизм);
  • сімейна форма (у чоловіків статі - маленький пеніс або мікопеніоз за відсутності інших розладів).

На додаток до вищезазначених причин існують мікропеніси при різних захворюваннях та хромосомно-дефектних синдромах (синдром Прадера-Віллі, синдром Бардера-Бідля, синдром Нунана, синдром Робінова. Руда, синдром LOAD).

"Помилковий мікропеніс" - пацієнти з ожирінням можуть спричинити візуальне вкорочення пеніса через складну жирову консоль його основи - так званий вбудований пеніс.