Мисливський глосит - причини, симптоми та лікування
Мисливський глосит характеризується зміною мови, яка викликана дефіцитом вітаміну В12. Зазвичай це лише симптом основного захворювання. Лікується як частина терапії основного захворювання.
Зміст
Що таке мисливський глосит?
Мисливський глосит належить до великої області захворювань тіла язика, яка охоплена спільним терміном глосит. Характеризується пекучим, гладким і лаково-червоним язиком. Це просто симптом іншого основного захворювання.
Цей симптом також під назвою Глосит Меллера-Хантера або Глосит Меллера відомі. Спочатку про глосит Хантера згадували лише у зв'язку з так званою перніціозною анемією. Тут це лише супутній симптом.
Однак сьогодні цей термін використовується в цілому для опису різних захворювань, таких як залізодефіцитна анемія, авітамінози, дефіцит фолієвої кислоти, авітаміноз або інші системні захворювання. При всіх цих захворюваннях дефіцит вітаміну В12 призводить до типових характеристик глоситу Хантера.
Вперше хвороба була описана в 1851 році Юліусом Отто Людвігом Меллером, німецьким хірургом. Окремо є опис шотландського лікаря Вільяма Хантера з 1900 року.
причини
Слід зазначити, що цей вітамін зберігається в печінці, завдяки чому прямий дефіцит стає помітним найближчим часом приблизно через два роки. Вітамін В12 особливо міститься у продуктах тваринного походження, а головним чином у печінці. Тому у веганів або вегетаріанців з часом може виникнути дефіцит вітаміну В12.
Але існують також захворювання, які перешкоджають всмоктуванню вітаміну В12 в кишечнику. Найвідоміший приклад - пернициозна анемія. Так званий внутрішній фактор забезпечує всмоктування цього вітаміну в слизовій оболонці кишечника. За відсутності цього фактора організм вже не може засвоювати вітамін В12. Порушуються процеси кровотворення та поділу клітин. Розвивається важка анемія, яка також пов’язана з іншими симптомами, включаючи зміни в тілі мови.
Внутрішній фактор виробляється в дванадцятипалій кишці (дванадцятипалій кишці) і може зазнати поразки при захворюваннях шлунка та тонкої кишки. Його руйнування можливо також через аутоімунні реакції проти внутрішнього фактора. Іншими причинами розладу всмоктування вітаміну В12 є порушення всмоктування при целіакії, алкоголізм, розростання бактерій товстої кишки та солітер риби.
Підвищена потреба у вітаміні В12, генетичні передумови, посилене утворення оксиду азоту або витіснення хімічно подібними препаратами - можливі тригери. Під час вагітності також може розвинутися прихований дефіцит вітаміну В12. При всіх цих станах, крім усього іншого, можливий розвиток глоситу Хантера.
Симптоми, нездужання та ознаки
Мисливський глосит характеризується сильним відчуттям печіння в роті і особливо на мові. Язик виглядає червоним, гладким і схожим на лак, особливо на кінчику язика або на задній частині язика. Розмова і жування дуже важкі.
Оболонка язика скорочується через затримку процесів ділення клітин. Ця особливість також відома як атрофія язикової оболонки. Однак глосит виникає не ізольовано, а є супутнім симптомом основного захворювання.
Однак також можливо, що цей симптом домінує над усіма іншими симптомами і тому сприймається як індивідуальний симптом. Мисливський глосит можна чітко відрізнити від інших форм глоситу. Крім усього іншого, немає пухирів, афти та білуватих покривів язика.
Діагностика та перебіг захворювання
Діагноз завжди ставиться на основі типових характеристик та у зв'язку з можливими основними захворюваннями. У диференціальному діагнозі глосит Хантера потрібно диференціювати від бактеріальних та вірусних інфекцій, механічного впливу зубів або протезів, токсичного впливу алкоголю чи нікотину, так званого малинового язика при скарлатині чи інших захворюваннях.
Коли слід звертатися до лікаря?
Якщо характерне відчуття печіння виникає у роті, слід звернутися до лікаря. Іншими ознаками глоситу Хантера, які потребують уточнення, є порушення мови та червоний, схожий на лак кінчик мови. Крім того, спостерігається атрофія язикової оболонки, іноді поєднується з висипом у роті. Дефіцит вітаміну В12, що лежить в основі, може також спричинити інші симптоми. Характерні втома та виснаження, запаморочення та загальне зниження розумової та фізичної працездатності.
Якщо ці ознаки виникають, ви повинні негайно поговорити зі своїм сімейним лікарем. Особливо люди, які страждають від нестачі вітаміну В12 через недоїдання, схильні до глоситу Хантера. Вегетаріанці та вегани повинні звертати особливу увагу на будь-які симптоми та скарги та, якщо є сумніви, звернутися до фахівця. Те саме стосується людей, які страждають на хронічну діарею або інше хронічне захворювання, яке може призвести до дефіциту вітаміну В12. Візит до лікарні показаний, якщо симптоми важкі. Хворі також повинні поговорити зі своїм сімейним лікарем та спеціалістом з внутрішньої медицини, а також без будь-яких сумнівів пояснити причину глоситу Хантера.
Лікування та терапія
Терапія глоситу Хантера залежить від основної причини. Перш за все, слід з’ясувати причину дефіциту вітаміну В12. Якщо це пов’язано з дієтою, вітамін В12 можна легко ввести через дієтичні добавки. Також можливі багаторазові внутрішньом’язові ін’єкції на рік.
У цих випадках симптоми глоситу Хантера швидко зникають. Однак стає важче, якщо дефіцит вітаміну В12 обумовлений всмоктуванням. Це можна перевірити за допомогою так званого тесту Шиллінга, при якому вводять радіоактивно позначений вітамін В12 і досліджують кількість, що виділяється із сечею.
Оскільки розлади резорбції спричинені різними причинами, основне захворювання необхідно виявити та лікувати. Збільшення пероральної дози до 1000 разів від нормального споживання також виявилося корисним. Наприклад, замість кількості мікрограмів можна вводити міліграми, щоб уникнути постійного введення. Однак завжди важливо давати вітамін В12 разом з фолієвою кислотою.
Ви можете знайти свої ліки тут
Перспективи та прогноз
Глосит Хантера є наслідком існуючих порушень здоров’я і не є самостійним захворюванням. Отже, прогноз залежить від виліковності причинного захворювання. Пусковим механізмом зміни мови є відсутність В12. Якщо це спричинено алкоголізмом, слід враховувати тяжкість залежності та готовність пацієнта співпрацювати з прогнозом. Якщо хворому вдається подолати залежність від алкоголю, є хороша перспектива для позбавлення від глоситу Хантера. Якщо спостерігається рецидив вживання алкоголю, тіло мови знову змінюється. Крім того, зростає ризик передчасної смерті, оскільки організм загалом ослаблений і відбувається пошкодження органів.
Якщо авітаміноз викликаний іншим захворюванням печінки, виліковність ураження органу також є визначальною для покращення здоров’я. У деяких випадках просто трансплантація печінки може змінити ситуацію. Хірургічна процедура є ризикованою. Крім того, донорський орган повинен бути прийнятий організмом. Якщо лікування буде успішним, існує велика ймовірність позбавлення від глоситу Хантера. Необхідна довічна перевірка стану здоров’я, щоб моніторинг фізичних функцій та показників крові міг реагувати на відхилення якомога швидше. Також слід очікувати зміни способу життя.
профілактика
Оскільки глосит Хантера пов’язаний з дефіцитом вітаміну В12, профілактика стосується усіх заходів, що запобігають дефіциту цього вітаміну В12. Збалансована дієта повинна забезпечувати достатню кількість вітаміну В12. Здоровий спосіб життя та утримання від алкоголю та куріння також важливі для запобігання захворюванням, які можуть спровокувати глосит Хантера.
Генетично спричинені порушення всмоктування можна компенсувати коригуванням дієти. Наприклад, якщо у вас целіакія, слід вживати лише продукти, що не містять глютену.
Догляд
Після лікування причинного та симптоматичного глоситу Хантера, як правило, подальших симптомів не виникає. Типові симптоми, такі як печіння і печіння в області мови, а також характерний свербіж на кінчику язика стихають протягом декількох днів. Подальша допомога включає остаточну подальшу перевірку відповідального лікаря.
Медик проведе фізичний огляд. В рамках анамнезу він запитує пацієнта про будь-які ускладнення та загальний перебіг захворювання. Нарешті, може бути призначено делікатне знеболювальне засіб, таке як аспірин, якщо все ще відчувається легке печіння або біль. Якщо результат позитивний, подальших візитів до лікаря проводити не потрібно.
Однак пацієнт повинен звертати увагу на будь-які попереджувальні сигнали від організму та інформувати про це лікаря. Інші заходи догляду сконцентровані на охолодженні мови ще на кілька днів і підтримці змін у дієті. Гострих та інших особливо дратівливих страв слід спочатку уникати після глоситу Хантера.
Легша їжа і чай з ромашки або меліси краще. Для позбавлення від свербежу можна використовувати гомеопатичні препарати, такі як екстракти шавлії або алое вера. Якщо атрофія зумовлена серйозною хворобою, після виздоровлення необхідно обговорити необхідні заходи догляду з фахівцем.
Ви можете зробити це самі
Дія, яку можуть вжити хворі на глосит Хантера, залежить від причини симптомів. Якщо є дефіцит поживної речовини у вітаміні В12, вітамін групи В може бути забезпечений, змінивши дієту. У важких випадках дієтичні заходи повинні підтримуватися дієтичними добавками або внутрішньом’язовими ін’єкціями.
Якщо дефіцит вітаміну В12 обумовлений серйозною хворобою, спочатку це слід визначити. Потерпіла людина може підтримати медичний діагноз, ведучи щоденник скарг та записуючи в нього будь-які симптоми та відхилення. Здебільшого показано медичне лікування, яке може бути підтримане тими, хто постраждав від відпочинку та постільного режиму.
Після лікування основного захворювання, як правило, проходить і глосит Хантера. Обов’язковою умовою довгострокового успіху зцілення є зміна способу життя, яка спричинила основне захворювання. Загалом рекомендується здоровий спосіб життя. Пацієнти з мисливським глоситом повинні регулярно займатися спортом, уникати стресів і, якщо це можливо, уникати стимуляторів, таких як алкоголь та сигарети. Крім того, бажані регулярні огляди. Таким чином, нову хворобу можна рано розпізнати та цілеспрямовано лікувати.