Можлива репігментація вітіліго Поточна жінка МАГ

Цю хворобу, якою страждає близько мільйона людей у Франції, можна впізнати по неестетичним білим плямам. Ні болюче, ні заразне, воно має значний психологічний вплив. На щастя, є ефективні рішення.

Коли ви засмагаєте (за винятком сонячних опіків!), Ваша шкіра зазвичай рівномірно забарвлена. Меланоцити, відповідальні за це забарвлення, розподіляються по всьому епідермісу. У випадку з вітіліго деякі меланоцити більше не містяться в шкірі. Це проявляється депігментованими плямами, розташованими, як правило, симетрично, на руках і обличчі, або навіть стопах, статевих органах і суглобах. Це може бути обмежено частковою дисхромією (зміною кольору) або прогресом до повної депігментації. Він впливає на чоловіків і жінок однаково, але більш помітний у людей із смаглявою шкірою. Майкл Джексон був уражений цією хворобою в молодому віці.

З усіх теорій, висунутих щодо цієї «сиротиної хвороби», саме гіпотеза про імунну недостатність є найбільш вірогідною. Також було встановлено, що це пов’язано з іншими аутоімунними захворюваннями, такими якгіпер абогіпотиреоз, ревматоїдний артрит ... Існує генетичний внесок, але це не спадкове захворювання, оскільки ризик передачі від батьків до дитини становить приблизно від 5% до 8%.

Сторона лікування ?

"Як і у випадку з усіма хронічними захворюваннями, лікування не існує, але можна повторно пігментувати ураження", - сказав професор Халед Езедін, дерматолог лікарні Сент-Андре в Бордо. Такролімус (Protopic®), рекомендований при лікуванні екземи, є стандартним методом лікування. Молекула з сімейства місцевих імунодепресантів має менший ризик атрофії шкіри, ніж кортизон. "Це тривале лікування, принаймні 6 місяців, щоб судити про його ефективність. Але результати є приблизно в 70-80% випадків пошкодження обличчя ", - зазначає професор Т'єррі Пассерон, дерматолог Університетської лікарні Ніцци та керівник групи" Інсерм ".

Останнім часом шум викликає ще один препарат. Тофацитиніб® із класу імунодепресантів, який регулярно призначають при ревматоїдному артриті (ураження суглобів) та облисінні (сильне випадання волосся), дав багатообіцяючі результати у одного пацієнта. Випробування проводила команда з Єльського університету (США), а випадок опублікував у Jama Dermatology. Через 5 місяців лікування плями у 53-річної пацієнтки майже повністю зникли. Для професора Еззедіна фізіопатологічні механізми алопеції ареати та вітіліго дуже схожі, і це могло б пояснити цей результат. Однак ми повинні залишатися обережними. Потрібне подальше тестування.

Терапевтичне УФ

Вплив УФВ можна здійснити або в кабінеті дерматолога, або за допомогою природного освітлення (геліотерапія). "Ми починаємо з 5 хвилин щоденного впливу, до 11:00 ранку та після 16:00, і збільшуємо на одну хвилину кожні два-три дні, щоб досягти максимум 20 хвилин, залежно від кольору шкіри", пояснює Доктор Еззедін. З УФВ швидкість репігментації становить понад 60%, особливо при ураженні обличчя та кистей. Поки ви терплячі, бо оскільки депігментація швидка, репігментація повільна! «Хороша новина полягає в тому, що у багатьох пацієнтів у житті буде лише один або два рецидиви. І як тільки вогнища будуть повторно пігментовані, вони будуть тихими роками », - заспокоює професор Ездедін.

Варіант трансплантації меланоцитів

Коли інші методи лікування не дають результатів, все ще існує можливість трансплантації. Техніка не остання (1992 р.), Але вона значно змінилася. Він завжди складається із зразка шкіри пацієнта. Але там, де на підготовку клітин шкіри, що містять меланоцити, пішло два дні, зараз достатньо 15 хвилин. Терапевт видаляє поверхневий шматок шкіри, не уражений вітіліго. Він поміщає його у суспензію (процес Viticell® з лабораторій Женевріє), що дозволить видалити меланоцити, які будуть відкладені на ураженому місці. «Це лікування призначене для сегментарного вітіліго, яке вражає дуже обмежену частину тіла, або локалізованого та стабільного вітіліго. У першому випадку ми отримуємо рівень успіху 80% », - уточнює професор Пассерон.

Ліки від Мертвого моря

Його розташування на 420 м нижче рівня моря викликає утворення водяної пари, насиченої солями, яка частково фільтрує сонячні промені. «З іншого боку, його концентрація сольового розчину (у десять разів вище, ніж у Середземному морі), високий вміст магнію, кальцію, брому та калію сприятимуть міграції меланоцитів, що знаходяться в ядрі клітини, до епідермісу та зменшуватимуть оксидативний стрес, головний фактор захворювання », - пояснює доктор Марко Харарі, спеціаліст з кліматології медичного центру спа-готелю Lot на Мертвому морі. Для більшості фахівців, хоча місця не бракує чарівності, терапевтичні результати далеко не досягнуті. І вартість значна. Деякі країни, такі як Нідерланди, платять за лікування.

Семінари з макіяжу

Проведені професійними візажистами, ці майстер-класи дозволяють навчитися освоювати різні техніки макіяжу та вибирати засоби, які найкраще відповідають специфіці шкіри та різному кольору обличчя. Протягом усього дня клінічний психолог присутній, щоб сприяти дискусіям та відповідати на запитання. Щоб скористатися нею, ви повинні зареєструватися на веб-сайті асоціації *. Участь становить 25 євро для дорослих та 15 євро для дітей до 20 років.

Інші ліди, інші надії

Також відомо, що тривожний та депресивний стан посилить окислювальний стрес та сприятиме втраті меланоцитів. У деяких випадках психологічне лікування може уповільнити прогресування вітіліго. Слід також уникати будь-чого, що може спричинити депігментацію, наприклад, повторне втирання або розтирання. Тож ніякого несвоєчасного відлущування, це не змусить плями зникнути! Нарешті, деякі засоби для самозасмаги (з дозволу лікаря) та косметичні засоби допомагають замаскувати плями.