МРТ хребта (спини) причини та процедура практичний лікар
Болі в спині можуть мати різні причини. Для того, щоб можна було встановити чіткий діагноз або виключити серйозні пошкодження, часто корисна МРТ хребта. За допомогою цього процесу візуалізації можна показати внутрішні структури хребта та спини. У більшості випадків при цьому можливі більш точні твердження, ніж при рентгенівському або ультразвуковому дослідженні.
МРТ хребта - причини
MRT означає магнітно-резонансна томографія або магнітно-резонансна томографія. За нею знаходиться великий пристрій, як правило, у формі трубки, яка генерує магнітні поля, за допомогою яких можна створювати поперечні зображення тіла.
Причинами МРТ хребта або спини, як правило, є біль у цій області. За допомогою МРТ можна з’ясувати причину цього болю. МРТ на хребті в основному використовується при проблемах з міжхребцевими дисками або хребцевими суглобами. Зазвичай обстеження призначає лікар, що лікує першим, такий як ортопед або ревматолог. Потім сам МРТ проводить рентгенолог (фахівець з рентгенології).
МРТ хребта особливо корисний при таких захворюваннях:
випадання диска
Грижа міжхребцевого диска спричиняє розрив драглистого ядра, розташованого в міжхребцевому диску. Причиною цього часто є неправильне і надмірне навантаження на спину. Ризик зростає з віком. Якщо міжхребцеві диски більше не витримують навантаження, виникає грижа міжхребцевого диска, драглисте ядро випирає назовні і тисне на нерви в хребетному стовпі. Це може спричинити сильний біль у спині та шиї, який іноді іррадіює в інші кінцівки. Також можливі глухота і параліч.
Знос суглобів хребців (артроз)
Артроз хребетних суглобів викликаний процесами зносу в суглобах хребетного стовпа. Це відбувається або через зношення із збільшенням віку, або через надмірне використання. Хрящовий шар між окремими хребцями поступово руйнується, поки вони не натираються один про одного. Це викликає біль, напругу і скутість.
Запальні захворювання хребта
Сильні болі в спині через запалення хребців, міжхребцевих дисків або спинного мозку можуть мати різні причини. Інфекційні запалення викликаються бактеріями, вірусами, грибками або паразитами, які потрапляють до хребта через кров. Зазвичай їх можна лікувати ліками. Хронічні аутоімунні захворювання, такі як розсіяний склероз, ревматоїдний артрит або анкілозуючий спондиліт, також можуть бути подальшими пусковими механізмами для запалення хребетного стовпа. Раннє виявлення дуже важливо для тривалого лікування.
Пухлини хребта
Пухлини можуть вражати кістковий хребет, спинний мозок або м’які відділи хребта. Пухлини на хребті зазвичай пов’язані з дуже сильними болями в спині, паралічем та неврологічними збоями. Якщо вчасно МРТ хребта не виявити метастази та пухлини, можуть виникнути великі та непоправні пошкодження.
Інші причини МРТ на хребті
В принципі, будь-яке пошкодження міжхребцевих дисків (виступаючі міжхребцеві диски, знос) або пошкодження хребетного каналу (стеноз хребетного каналу, травми) вимагає більш пильного огляду за допомогою МРТ-обстеження. З цим також можна ідентифікувати зламані кістки, нестабільність хребців та нервові розлади в хребті.
Чому проводиться МРТ хребта?
За допомогою магнітно-резонансної томографії можна зобразити хребет на окремих ділянках. Тому часто достатньо - залежно від симптомів - оглянути лише шийний відділ хребта, поперековий відділ або грудний відділ хребта. Зображення шарів дозволяють отримати комплексний огляд усіх областей, щоб у хребті можна було побачити не тільки пошкодження кісток і хрящів, але також здавлювання нервів, запалення або пухлини.
МРТ хребта в основному використовується для діагностики захворювань. На основі цих дуже точних зображень можна зробити більш достовірні твердження про хвороби та пошкодження, ніж за допомогою інших методів візуалізації. Таким чином, можлива краща терапія та більш індивідуальне лікування. Завдяки високій роздільній здатності та тривимірному відображенню, МРТ-дослідження може виявити проблеми в хребті на ранній стадії і, таким чином, запобігти довгостроковій шкоді від ранньої терапії.
МРТ хребта - процедура обстеження
Перед проведенням МРТ на спині проводиться детальне попереднє обговорення з лікуючим лікарем, який також пояснює пацієнту весь процес. В принципі, ювелірні вироби та інші металеві предмети повинні бути вилучені перед будь-яким дослідженням МРТ. Такі намагнічувані об’єкти можуть негативно вплинути на якість зображення або навіть зробити його непридатним для використання. На кардіостимулятори або імплантати може впливати магнітне поле. Тому пацієнти повинні заздалегідь повідомити про це лікаря. Розслідування в таких випадках іноді неможливе.
Під час огляду пацієнт лежить на кушетці у великій вузькій трубці. Під час запису апарат МРТ видає багато шуму, саме тому пацієнт зазвичай використовує навушники для протидії шуму. Багатьом незручно з-за герметичності та шуму, деякі страждають на клаустрофобію. Тому заспокійливий засіб може бути корисним для деяких людей. Під час огляду у вас в руці також є дзвінок, за допомогою якого ви можете закінчити лікування, якщо це необхідно.
Як далеко вам потрібно пройти в трубку для МРТ хребта?
Як правило, пацієнта вводять в трубку, стопи спочатку, до тієї частини тіла, яку потрібно обстежити. Як далеко вам потрібно пройти в трубку, залежить від того, який відділ хребта повинен бути обстежений. Якщо уражена тільки область попереку, досить зайти в трубу аж до живота. Якщо потрібно обстежити область шийного хребця, досить загнати лише голову до грудної клітки. Для людей, які дуже клаустрофобні, існують також відкриті МРТ.
МРТ хребта - тривалість обстеження
МРТ-дослідження одного відділу хребта займає близько 15-20 хвилин. Весь хребет займає приблизно 20-30 хвилин.
Контрастну речовину використовують при МРТ спини?
МРТ вважається дуже безпечним обстеженням, оскільки, на відміну від рентгенівського, не використовуються шкідливі промені. Однак часто доводиться вводити контрастну речовину, щоб отримати кращий результат зображення. Спеціальна підготовка для цього не потрібна. Іноді це використовується лише під час триваючого лікування. Зазвичай контрастна речовина не викликає алергії та непереносимості, але вона мінімально радіоактивна, і таким чином випромінювання впливає на весь організм.
МРТ хребта - зображення та оцінка
Зображення оцінюються, з одного боку, рентгенологом та лікуючим лікарем. Рентгенолог аналізує зображення відразу після обстеження МРТ і ставить пацієнту початковий діагноз. Потім зображення направляються до лікуючого лікаря, який ставить остаточний діагноз, а потім ініціює подальший план лікування.
МРТ хребта з раком (метастази в хребті)
Розбиваючи тіло на безліч окремих зображень, можна точно побачити, де знаходиться хвороба, наскільки вона поширюється і наскільки вона вже прогресувала. На цій МРТ хребта показано пацієнта з метастазами в хребті. Пухлина звужує спинний мозок в області шиї, що може призвести до болю, неврологічних розладів, оніміння та інших фізичних обмежень. Оскільки такі типи пухлин ростуть повільно, симптоми часто дуже підступні. МРТ може надати інформацію про розмір пухлини та компресію спинного мозку та нервових волокон.
МРТ хребта - вартість
Вартість МРТ хребта є найвищою порівняно з іншими ділянками тіла. Вони поділяються відповідно до області хребта, тобто поперекового, шийного та грудного відділів хребта. Для приватних пацієнтів витрати на площу хребта становлять від 250 до 615 євро, залежно від встановленої ставки плати в таблиці зборів для лікарів (GO) та коефіцієнта відповідного лікаря. Для тих, хто має законодавче медичне страхування, стандартна ставка становить 125 євро, яку покриває медична страхова компанія.