МС та ожиріння протидіабетичні препарати можуть допомогти; Місто здоров’я Берлін
Антидіабетичні препарати можуть призвести до того, що стада зникають у хворих на РС із зайвою вагою
Давно відомо, що люди з надмірною вагою мають підвищений ризик розвитку розсіяного склерозу (РС). Дослідники підозрюють, що це пов’язано з прозапальними сигналами жирової тканини. Оскільки люди з надмірною вагою також одночасно страждають на цукровий діабет, багато з них отримують протидіабетичні препарати. Наразі аргентинські дослідники змогли показати, що у пацієнтів, які страждають як на розсіяний склероз, так і на метаболічний синдром, лікування протидіабетичними препаратами метформіну або піоглітазоном зменшує осередки, що накопичують гадолін, і ураження Т2 в ЦНС.
Протидіабетичні препарати змушують вогнища запалення зникати при РС
Кілька років тому дослідження показало, що препарат піоглітазон може захистити нервові клітини від руйнування в результаті запалення, яке виникає при РС. Дослідницька група під керівництвом Лори Негротто з Інституту неврологічних досліджень в Буенос-Айресі вивчила вплив двох протидіабетичних препаратів на 50 хворих на РС із ожирінням із метаболічним синдромом.
Для дослідження 20 пацієнтів з РС приймали від 850 до 1500 мг щодня метформіну, десять пацієнтів отримували від 15 до 30 мг піоглітазону. Ще 20 учасників служили контрольною групою і не отримували протидіабетичних препаратів. Лише через шість місяців спостерігалося значне зменшення кількості нових або збільшення Т2 уражень як у групах метформіну, так і у піоглітазону порівняно з контрольними суб'єктами. Через два роки кількість уражень зменшилася з 2,5 на початковому рівні з метформіном до 0,5 та з піоглітазоном з 2,3 до 0,6. Стада, збагачені гадолінієм, також зменшились з 1,8 до 0,1 під введенням метформіну та з 2,2 до 0,3 під піоглітазоном.
Кількість клітин, що стимулюють запалення, інтерферону-гамми та клітин, що продукують інтерлейкін-17, також значно зменшилася у пацієнтів групи метформіну. Кількість клітин, що секретують IL-6 та фактор некрозу пухлини (TNF) зменшилась у пацієнтів, які отримували піоглітазон. У той же час кількість Т-клітин з регулюючим впливом зросла під впливом обох протидіабетичних засобів.
Ожиріння та діабет призводять до запальних реакцій у клітинах
При застосуванні обох протидіабетичних препаратів рівень лептину в сироватці крові також знизився, тоді як рівень адипонектину збільшився. Лептин - гормон, якому відводиться ключова роль у взаємодії між метаболізмом та імунною системою. Підвищений рівень лептину, очевидно, викликав запальні реакції у учасників, тоді як адипонектин виявляв протизапальні властивості.
Ожиріння та діабет, очевидно, сприяють запальним реакціям у клітинах, які зменшуються при лікуванні протидіабетичними препаратами. І оскільки запалення робить вирішальний внесок у активність РС, позитивний вплив препаратів також буде вірогідним в теорії.