МУЛЬТИДИСЦИПЛІНАРНА СТРАТЕГІЯ УПРАВЛІННЯ ДЛЯ ВИЩОГО МЕСЕНТЕРНОГО ГІСТКОГО ВЕННОГО ТРОМБОЗУ

Одноцентрове ретроспективне дослідження (в Нанкіні, Китай), що повідомляє про досвід 5-річного мультидисциплінарного лікування гострого тромбозу верхніх брижових вен у центрі, присвяченому ішемії кишечника.

управління

Дослідження було зосереджено на 43 випадках, госпіталізованих між 2009 і 2013 роками, з розшаруванням між проксимальним та дистальним тромбозами, хірургічним проти медичного, ранньому проти пізньому лікуванню.

Застосовувались різні способи лікування: специфічне медичне лікування, ендоваскулярний підхід, хірургічне втручання для оцінки уражень, селективна вторинна лапаротомія для контролю, інтенсивна терапія, дієтична підтримка.

Демографічні характеристики, етіологія, візуалізація, лікування, клінічний перебіг, ускладнення та спостереження за 1 рік були проаналізовані та порівняні.

Були виявлені незрозумілі фактори, що впливають на смертність, проаналізовані одноваріантні та за кривою ROC.

30-денна смертність та рівень реканалізації становили 11,63% та 90,70% відповідно.

Початкова операція з оцінки ураження проводилася в 46,51% випадків, з вторинною селективною контрольною лапаротомією в 23,26% випадків.

Первинний або післяопераційний ендоваскулярний фібриноліз проводився у 83,72% випадків.

У 18 пацієнтів була потрібна резекція кишки 100 см (47,50-222,50). Частота розвитку синдрому короткої кишки становила 13,95%.

Швидкість резекції, тривалість резекції та синдром короткої кишки були значно нижчими в нехірургічній групі та в групі раннього лікування (p