Визначення основного тремору, симптоми, лікування - science et Avenir
Опубліковано 12.02.2014 11:23, оновлено 25.09.2018 о 11:41
Есенціальний тремор - це неврологічне захворювання: людина, яка його страждає, має тремор, який він не може контролювати. Цей маловідомий, але загальний стан виснажує і з часом погіршується.
Ці тремтіння спрацьовують, коли особа виконує рух (тремор дії) або коли він приймає позу, відмінну від положення відпочинку (постуральний тремор).
Суттєве тремтіння в основному стосується людей старше 55 років, але захворювання виявляється у 60% пацієнтів віком від 40 років, згідно з опитуванням, проведеним Aptes (Асоціація людей, постраждалих від есенціального тремору).
Визначення суттєвого тремору
Це неврологічне захворювання, порушення функції мозку, яке спричиняє ці тремтіння. Він також має генетичне походження: серед генів людського тіла є один, який спричинює вироблення мембранного рецептора (D3), чутливого до дофаміну, який є хімічним носієм у мозку. Цей ген може зазнати мутацію, яка робить рецептор дуже чутливим до дофаміну, в результаті чого м’язові волокна, що відповідають за тремтіння, скорочуються. Якщо гени обох хромосом мутують, суттєвий тремор може бути важчим. Інші рецептори також зазнають мутацію, яка пояснює всі різні форми есенціального тремору.
Симптоми есенціального тремору
Єдиними симптомами є тремор. Вони спрацьовують, коли особа виконує рух (тремор дії) або коли він приймає позу, відмінну від відпочинку (постуральний тремор). Вони також можуть вражати кисті, щелепи, голосові зв’язки, підборіддя, голову. Тулуб і ноги уражаються рідко. Ці тремтіння не викликають паралічу та смерті. Але це певна соціальна вада, оскільки вона може бути спровокована в будь-який час, підкреслена під час стресу. Це може призвести до непрацездатності (у 25% випадків), а симптоми з часом погіршуються. Це неврологічне захворювання часто плутають з іншими інвалідизуючими станами, такими як хвороба Паркінсона, алкоголізм або лікування наркотиками.
Відгук:
Це найчастіша причина тремтіння. За даними Aptes, майже 300 000 французів постраждали, і щороку повідомляється про 600 нових випадків на 100 000 людей.
Діагностика есенціального тремору
Невропатолог повинен знати, чи є симптоми наслідком цього генетичного стану чи інших захворювань чи соціальної поведінки, таких як:
- Хвороба Паркінсона (тремтіння в стані спокою);
- захворювання щитовидної залози;
- алкоголізм;
- надлишок кофеїну;
- побічні ефекти ліків.
При відсутності конкретного тесту лікар пропонує пацієнтові кілька вправ:
- тести на виявлення тремтіння дії: написання, малювання, просте маніпулювання предметами;
- фізичні тести, призначені для виділення постурального тремтіння, такі як, наприклад, розміщення вказівних пальців лицем до лиця на висоті грудей.
Лікування есенціального тремору
Специфічного лікування не існує. Просто можна зменшити інтенсивність рухів. Лікар може призначити набір препаратів: бета-адреноблокатори, протиепілептичні засоби або анксіолітики. Ін’єкції ботулотоксину також можливі в певні м’язи, щоб блокувати скорочення м’язових волокон, відповідальних за тремор. Глибока стимуляція мозку, навпаки, є більш складною хірургічною методикою: електричні імпульси надсилаються протягом дня (16 годин на добу) до певних областей мозку. Ця методика пропонується пацієнтам, які страждають дуже виснажливою формою есенціального тремору.
Взагалі, методи релаксації (йога, софрологія, медитація) рекомендуються для зменшення стресу та тривоги.