НАБІГ ВАГИ Грудне вигодовування!

Сайт з точною інформацією про грудне вигодовування, корисний як для батьків, так і для медичного персоналу.

Дуже хорошим показником стану здоров’я дитини є збільшення ваги.

Дуже великим спрощенням набору ваги є таке: дитина повинна набирати близько 750 г на місяць протягом перших 4 місяців (або подвоїти свою вагу при народженні), 500 г на місяць протягом наступних 4 місяців і 250 г на місяць в останньому триместрі перший рік. Це правило не враховує багатьох аспектів, таких як стать дитини, вага при народженні, харчування дитини, але особливо індивідуальні варіації. Хлопчики в середньому важче за народження, ніж дівчатка, і зберігають цю перевагу протягом першого року. Діти з великою вагою при народженні набиратимуть вагу повільніше, тоді як немовлята з низькою вагою намагатимуться одужати. Немовлята, що вигодовуються груддю, набирають більше ваги, ніж немовлята, яких годують штучним молоком, у перші 3 місяці життя, тоді ті, що годуються сухим молоком, стануть важчими, ніж немовлята на грудному вигодовуванні.

Враховуючи ці аспекти, використання кривих зростання за віком та статтю вважалося правильним. Починаючи з ваги при народженні, а потім з вагами кожного місяця, будується графік, крива зростання кожної дитини. Залежно від положення цієї кривої відносно середніх значень, зазвичай розглядається дитина між 10-м та 90-м процентилями. Дитина, крива ваги якої нижче 10-го процентиля, вважається недостатньою вагою, а така, крива якої перевищує 90-й процентиль, має надлишкову вагу. Щоб зрозуміти, що означають ці процентилі, я наводжу приклад 50-го процентиля: 50% дітей одного віку та статі мають більше, ніж вага вимірюваної дитини, 50% мають меншу вагу.

Не настільки важливий процентиль, на якому росте дитина, а підтримка його на тому самому процентилі. Наприклад, під час вірусу дитина може застоюватися або втрачати вагу, при цьому графік падає до нижчого процентиля. Після одужання дитина поверне втрачену вагу і повернеться до початкового процентиля.

Що стосується немовлят на грудному вигодовуванні, слід зазначити, що графіки, що використовуються лікарями Румунії, найчастіше не враховують тип дієти, природний чи штучний. Це може привести до висновку, що дитина, яка вигодовується виключно на грудному вигодовуванні, є занадто слабкою для віку, що є неправильним порівняно з дитиною, яка годується груддю. Сухі молочні суміші містять більше ліпідів і білків, перебільшуючи масу тіла дитини. Стандарт повинен вигодовуватися виключно на грудному вигодовуванні, оскільки це природно, як показано на графіках вище.

Слід зазначити, що крім збільшення ваги, слід дотримуватися й інших показників: збільшення довжини, збільшення периметра черепа, грудної клітки, живота.

Більшість матерів зазнають стресу через збільшення ваги, особливо в перший місяць життя. Дитину зважують при народженні, потім кожен день, перебуваючи в пологовому відділенні та при виписці. У перші дні життя спостерігається фізіологічна втрата ваги близько 5-7%. Приблизно через два тижні дитина одужує, знову досягаючи ваги при народженні. Новонароджений, який залишається з матір'ю у пологовому відділенні, годується на вимогу, правильно прикладається до грудей і спорожнює груди (або груди), втратить менше ваги, швидше відновиться і іноді набирає вагу і понад 1000 г у перший місяць. Якщо мати годує грудьми в певний час (кожні 3 години), не годує грудьми вночі, існує ризик зневоднення, тому вона часто отримує сухе молочне доповнення. Ця практика, настільки поширена в більшості лікарень Румунії, призвела до поширеної думки, в тому числі серед медичного персоналу, що мати не може забезпечити свою дитину необхідною їжею, поки молоко не надійде. Підробка! Шлунок дитини дуже малий, його потреби низькі, а молозиво призначене для забезпечення необхідною їжею в перші дні.

Повернувшись додому, матері можуть зіткнутися з різними проблемами. Якщо вони не були в кімнаті з дитиною, іноді вони не зможуть розпізнати ознаки голоду. Їм буде важко знайти правильну позицію годування груддю. Вони будуть виснажені графіком дитини і підкреслені дрібницями в його еволюції. Через тиждень дитина зважиться на іншій вазі, і можуть виникнути помилки підрахунку, які змусять матір додати сухого молока.

Простий спосіб відстежити, чи достатньо годує дитина, - порахувати стілець (2-3 стільці на день). Важливий також вигляд стільця: у перші два дні дитина виводить меконій - стілець, що складається з речовин, що накопичуються в кишечнику під час вагітності. Меконій від темно-коричневого до чорного. З третього дня стілець стає світлішим, оскільки дитина отримує більше молока. На четвертий день стілець має нормальний вигляд стільця в грудях, тобто м’який, жовтий (колір гірчиці), можливо, з дрібними зернами, званими бурчаннями, складеними з частинок жиру. Стілець виключно на грудному вигодовуванні дитини може мати різні аспекти та частоту. Однак, якщо стілець дитини схожий на меконій на четвертий день, його повинен оцінити консультант з грудного вигодовування або педіатр. У наступні дні, до 3-4 тижнів життя, у новонародженого повинен бути принаймні один стілець на день. Якщо стілець виникає рідше, він може не отримувати достатньої кількості молока, тому його повинен оцінити консультант з грудного вигодовування. Якщо ви все-таки сечите в нормальних кількостях, ви, напевно, їсте достатньо, але добре, щоб присоска була помічена консультантом.

Вологі підгузники також є показником кількості вживаного молока. Зазвичай після надходження молока дитина, яка вигодовується виключно на грудному вигодовуванні, повинна наповнювати 6 памперсів на день. Підгузники повинні бути важкими, не тільки мокрими, а сеча повинна бути майже безбарвною, лише трохи жовтою. Немовля, яке недостатньо мочиться, слід пройти обстеження в клініці грудного вигодовування. Жовта або помаранчева сеча з перших днів є нормальним явищем, але необхідно перевірити правильність прикладання грудей та передачу молока.

Є кілька прийомів, які використовуються досить часто, але які можуть бути помилковими, і тоді я раджу НЕ розглядати їх:

відчуття повноти грудей або її відсутність
дитина спить багато годин, не прокидаючись, щоб смоктати
дитина плаче після смоктання
дитина отримує пляшку сухого молока після смоктання грудей і спорожнення
час годування груддю або частота прийому їжі
кількість молока, яке може доїти мати.

Отже, якщо ви хочете переконатись, що вона має оптимальний набір ваги, якщо у вас є сумніви щодо кількості молока, яку отримує ваша дитина, або якщо у вас є спокуса дати їй пляшку сухого молока, зверніться до консультанта з лактації, який можу порадити вам. Це легше запобігти, ніж втручатися після того, як дитина вже звик до пляшечки і виділення молока матері зменшилось.

61 відповідь на “ЗВИТАННЯ”

Здрастуйте,
- Я народила дівчинку вагою 3,8 кг 18 червня.
- 17 липня вагою 4,8 кг = грудне вигодовування + 4 пляшки по 90 мл щодня
- 12 серпня вагою 5540 кг = грудне вигодовування +3 пляшечки по 90 мл щодня
- 24 серпня важить 5,8 кг = ексклюзивне грудне вигодовування (з 12 серпня) за допомогою Galafor. Я подбав з’їсти багато супів, компотів, кавунів. Однак набір ваги при виключному грудному вигодовуванні здається мені низьким. Я годую її грудьми кожні півгодини (вона плаче, якщо я намагаюся збільшити період між грудним вигодовуванням) і часто "скріплюю" груди 6-7 разів, поки вона не проковтне. Насправді у мене відчуття, що моя дівчинка перебуває у напівголодному стані з тих пір, як я її годував грудьми. Вона виглядає більш нервовою і багато плаче, я думаю, що вона голодна ...
Чи недостатньо мого молока для вимоги дитини ?

Як відбувся перехід від пляшечок до ексклюзивного грудного вигодовування? Можливо, раптовий перехід означав недостатню кількість грудного молока для немовлят у перші дні, але чим частіше вона смокче, тим більше збільшується секреція молока. 260 г за 12 днів виключного грудного вигодовування - це нормально, як змінилася ситуація? Голодна чи «напівголодна» дитина не виросла б такою. ЛМ швидше засвоюється, нормально частіше смоктати.

Так, перехід був раптовим, тому що кожного разу, коли він отримував пляшечку, він тоді відмовляв груди. Дійсно, секреція молока збільшилася (приблизно через 2 тижні), і тепер я намагаюся відмовитися від таблеток, що стимулюють лактацію (я сподіваюся давати стільки ж молока без таблеток).
Врешті-решт, вона взяла 800 г лише протягом першого місяця грудного вигодовування.

Здрастуйте,
Я народила 3 вересня дівчинку 2770г, при виписці їй було 2690. У 3 місяці вона досягла 4935г, виключно на грудному вигодовуванні, на прохання, за останній місяць вона важила лише 70г. Моє питання полягає в тому, чи має дівчина нормальну вагу, і що може бути причиною того, чому вона почала так мало набирати вагу. Я згадую, що молока є (досить, на мій погляд), дівчина активна, спить спокійно і без проблем.
Чи недостатньо мого молока для вимоги дитини ?

Здається, вага відповідає віку, але лише 70 г на місяць - це мало. Може тиждень? Що ще відбулося тим часом? Скажімо, це молоко, тож це не ваша проблема.

Привіт. Я народила 5 грудня 2013 року дівчинку 3670 кг і 52 см. Вона лише на грудному вигодовуванні і добре спить вночі (близько 6 годин), але зараз у нас є 4 місяці і 3 тижні і лише 6 кг і 65 см. Як ви думаєте, чи може бути проблема з моїм молоком, чи воно просто відрізняється від середньої кривої зростання? У мене є ще один хлопчик, якого я годував грудьми до 1 року і 3 місяців.

Привіт. Чи можете ви сказати мені, будь ласка, якщо у вас є інші ваги дівчини (при виписці, через 1 місяць, через 2 місяці тощо), щоб я міг зрозуміти її криву зростання?

Так. Ось еволюція її ваги: в один місяць 4500г, у 2 місяці 5160г, у 3 місяці 5550г, у 4 місяці 5870 та при останньому зважуванні, з 24 квітня (4 місяці та 3 тижні) вона важила 6000 г. Вона народилася з довжина 52 см, а зараз вона становить 65 см. Її вигодовували виключно грудьми. Час від часу вона отримувала (приблизно раз на тиждень) пляшку сухого молока, коли мені доводилось не тримати її від неї на кілька годин. Годую її на вимогу, іноді навіть щогодини. Вона часто засинає біля грудей.

При виписці він важив 3500 г.

Згідно з таблицею набору ваги для немовлят на грудному вигодовуванні, її крива залишалася незмінною на схилі вгору, що добре. Зростання дитини відбувається поетапно, іноді вони набирають більше ваги, іноді менше. Очевидно, також слід враховувати можливі стрибки зростання, через які пережила дівчина і які змусили її частіше їсти. Кількість мокрих підгузників хв. 5-6/25 год. Та загальний стан дівчини були б іншими хорошими показниками правильного харчування. Грудне молоко саме по собі не є проблемою, а навпаки, можливим недостатнім виділенням молока для її поточних потреб. Вам слід продовжувати стимулювати секрецію молока, забезпечуючи грудне вигодовування на вимогу (включаючи ніч) і уникаючи пляшечки, переконайтесь, що кількість важких мокрих підгузників становить> 5-6/24 години, та переконайтеся, що вона ефективно смокче. З огляду на те, що у нього повільніше зростає, якщо вас щось турбує, ви відчуваєте, що виділення молока зменшилось або дитина не смокче ефективно, зателефонуйте 07BRESTFEEDING, можливо, відвідати консультанта з лактації, щоб переглянути ситуацію, було б кориснішим.

Здрастуйте!
Мій 6-місячний хлопчик важить 10 кг і зріст 70 см. Вона народилася в термін і мала при народженні 3300 гр і 50 см. Годується виключно грудним молоком. Це занадто багато важить? Я мав би привід для занепокоєння?

Оскільки грудне молоко захищає дітей від ожиріння у старшому віці, виключне грудне вигодовування протягом принаймні 6 місяців не викликає занепокоєння, коли мова йде про швидший набір ваги дитини протягом перших кількох місяців. Запаси жиру, накопичені за цей період, будуть використані, як тільки він стане більш активним, тому немає необхідності обмежувати споживання грудного молока, але переконайтеся, що диверсифікація починається поступово, завжди пропонуючи спочатку груди, а потім тверді речовини невеликими порціями. намацування відповідно до терпимості дитини. Оскільки прискорене збільшення ваги може мати інші причини, які ми не можемо заперечити тут через відсутність належного анамнезу, все-таки було б доцільно проконсультуватися з педіатром.

Дякую. Я призначу візит до педіатра.

Добрий вечір!
У мене є 14-місячна дівчинка, яку я все ще годую грудьми на прохання (3-4 рази на день), хоча я також їжу їжу фруктами, овочами, м’ясом та яйцями - і все це максимально органічно. Моя дочка, хоч і народилася в 3200 кг та 51,5 см, але важить 13 500 кг і має 85 см. У мене також було швидке зростання до 13 років, і я думаю, що вона схожа на мене, і я не повинен бути нетерплячим.
У мене є двоє знайомих, які годують своїх дітей грудьми на замовлення, і обидва немовлята важать набагато більше, ніж таблиця, тому, але я насправді не згоден з вашим твердженням, я цитую: “Грудні діти набирають більшу вагу, ніж ті, кого годують сумішшю за перші 3 місяці життя, тоді ті, кого годують сухим молоком, стануть важчими за тих, хто годується груддю ».
Можливо, графіку слід змінити чи не сприймати настільки «серйозно», розуміючи, що існують деякі закономірності, в які не всі діти вкладаються!
Дякую!

Перш за все, вітаємо за послідовність грудного вигодовування на вимогу протягом 14 місяців та за поєднання переваг грудного молока зі здоровою диверсифікацією! Це правда, ці графіки для немовлят, що перебувають на грудному вигодовуванні, не є шаблонами, але особливо деякі інструменти, які використовуються належним чином, а не зловживають, можуть дати нам корисну інформацію про криву зростання і допомогти нам виявити певні проблеми, але ні в якому разі не значення слід оцінювати поза клінічним контекстом.

У мене доношена дівчинка 1 лютого 2014 року з вагою 3570 та 53 см. При виписці 3400 г. У 6 тижнів вона важила 4200 г, а в 13 тижнів під час останньої перевірки вона важила 5900 г. Я намагаюся не зважувати її вдома, бо це завжди занадто різні значення на моїх вагах. Я згадую, що годую її грудьми виключно з народження, за бажанням, вдень навіть о годині, а вночі вона пробуджується максимум, але може спати 8 годин, не приймаючи їжу. Я зрозумів, що через 4 місяці він повинен подвоїти свою вагу. Сьогодні вона важить 6200 г за домашніми вагами. Не думаю, що вона прийме ще 10 г за 10 днів, коли їй виповниться 4 місяці. Вона виглядає щасливою і ситою. Підгузники досить мокрі, не плач після годування груддю. Чи слід мені доповнювати? Хоча я не хочу вводити нічого, крім ЛМ, до 6 місяців. Дякую.

Згідно зі спеціальною таблицею для немовлят, які вигодовуються виключно на грудному вигодовуванні, крива набору ваги дівчинки до цього часу була дуже хорошою. Поки її загальний стан хороший, вона змочує достатньо памперсів, вона задоволена грудьми і інших проблем немає, всі цифри необов’язкові, і коли вони не завжди вкладаються в математичні формули, ми повинні визнати, що кожна дитина росте у своєму власному темпі. який набирає багато і раптом вагу, а потім трохи повільніше, і особливо, будь-який графік повинен співвідноситися з клінічним контекстом дитини.

Перепрошую за відповідь із затримкою. Перш за все, вітаю за наполегливість! Мені шкода, що Ви потрапили у складніший період. Дійсно, засмучення, стрес і втома можуть сприяти зменшенню секреції молока. Чи підтверджено/вилікувано підозру щодо інфекції сечовивідних шляхів дівчинки? Можливо, було б доцільно дослідити це ще раз. Однак, якщо ви не впевнені, що дівчина все ще ефективно смокче свої груди і що вона набирає вагу, і якщо ви відчуваєте, що виробництво молока зменшилось, зателефонуйте 07BREASTFEEDING, вона може відвідати консультанта з лактації для оцінки смоктання та виділення молока, щоб обстежити дитина і скласти вам найкращі рекомендації було б більш корисним.

Щиро дякую за відповідь. я тобі зателефоную.