Набряклі ноги, краплина, важка хвороба ніг, набряк нижніх кінцівок

Визначення

Як проявляється цей симптом?

Набряк ніг є наслідком надлишку води, що надходить із крові та лімфатичних судин і проникає в сусідні тканини. Накопичення води в тканині (так званий набряк) змушує шкіру відчувати себе «м’якою» на дотик. Натискаючи пальцем на набряк, утворюється депресія, яка зберігається деякий час.

набряк

Набряк може проявлятися кількома способами, що дозволяє зробити першу гіпотезу щодо його причини:

  • Набряки вражають лише одну або обидві ноги
  • Опухла лише частина ноги (наприклад, коліно, щиколотка, супінатор) або уражена вся нога
  • Раптовий початок протягом короткого періоду часу (кілька днів) або поступове збільшення протягом більш тривалого періоду часу (кілька тижнів)
  • Поширені інші порушення, що супроводжують набряки: «втомлені» та «важкі» ноги, відчуття розтягування, свербіння, поколювання або оніміння, нічні болі в литках, перегрівання (гіпертермія), лихоманка, утруднені ходьба

Якщо ноги занадто довго набрякають, це може спричинити пошкодження тканин або навіть травму ноги або флебіт.

Супутні розлади: див. Вище

Які захворювання викликають цей симптом?

Часто причини набряків нижніх кінцівок є м’якими і пов’язані з літніми температурами або тривалими періодами стояння або сидіння. Однак причина може бути більш серйозною, і це може бути, наприклад, захворювання серця, нирок або печінки. Набряк ноги - головний симптом страшного стану, який називається флебіт. Однак можливо багато інших причин.

  • серцева недостатність
  • дисфункція серцевого клапана (захворювання серцевих клапанів)
  • захворювання вен: венозна недостатність, варикозне розширення вен, флебіт
  • цироз
  • порушення функції нирок
  • гіпотиреоз (недостатня функція щитовидної залози)
  • лімфатичний набряк
  • бешиха (бактеріальна інфекція шкіри)
  • алергія
  • гормональні порушення (перед менструацією, під час менопаузи, вагітності)
  • побічний ефект препарату
  • зловживання алкоголем
  • дефіцит білка (при захворюваннях нирок, анорексії, булімії, кахексії)

Допоможи собі

Якщо ноги набрякають через венозний розлад, пацієнт може зробити кілька речей, щоб зменшити біль або навіть запобігти цьому. Ось кілька порад:

Коли звертатися?

Пацієнти з вперше або повторними набряками нижніх кінцівок все ще потребують медичної допомоги. Медична консультація є терміновою, коли набряк з’являється раптово, і він супроводжується іншими розладами, такими як біль, перегрівання, лихоманка, біль у грудях або задишка (задишка).

До якого лікаря звернутися?

  • сімейний лікар (лікар загальної практики)
  • інтерніст
  • кардіолог
  • флеболог

Медичні огляди

Щоб мати уявлення про поточні розлади та можливі причини, лікар спочатку опитує пацієнта, відзначаючи його симптоми та історію хвороби (анамнез), а потім робить фізичний огляд (огляд, пальпація, аускультація, перкусія, огляди функція тощо). Згодом можуть знадобитися інші додаткові медичні огляди.

Запишіть поточні розлади пацієнта та особисту історію (історію)

  • Питання набряку ніг: уражена лише одна нога або обидві, опухла ціла нога або лише частина її, звідки і як почався набряк (раптово, протягом декількох днів або довшого періоду при збільшенні), що викликає зменшення/збільшення набряку тощо.
  • аналіз факторів ризику флебіту: надмірна вага, нерухомість (тривалий період відпочинку, сидіння протягом декількох годин (тромбоз подорожей), недавня операція), наявне варикозне розширення вен, таблетки (особливо пацієнти, які палять), вагітність
  • супутні розлади (див. вище)
  • історія хвороби та супутні захворювання, особливо будь-які серцево-судинні, ниркові або печінкові захворювання, включаючи хірургічні процедури
  • значні хвороби або причини смерті в сім'ї
  • прийом ліків
  • алергія
  • умови життя, соціальний та професійний статус
  • харчові звички, гігієна сну, прийом стимуляторів (кава, алкоголь, нікотин, наркотики), стрес тощо.

Медичний огляд
Під час фізичного огляду лікар оглядає серце та виявляє будь-які ознаки серцевої недостатності (шийні вени, як правило, набряклі) та пальпує печінку. Під час огляду лікар особливо досліджує ступінь набряку, шкіру та інші особливості та перевіряє правильність функціонування артерій ніг ​​шляхом пальпації та аускультації.

Інші додаткові медичні огляди/огляди

  • УЗД ніг: вивчення кровотоку в ногах та стану вен
  • ЕКГ (електрокардіографія): графічне зображення електричної активності серця
  • ехокардіографія (УЗД серця або УЗД серця)
  • УЗД черевної порожнини (особливо для огляду печінки)
  • аналізи крові
  • флебографія (рентген вен ніг з ін’єкцією йодованого контрастного речовини
  • медична візуалізація: КТ (комп’ютерна томографія), МРТ (ядерно-магнітний резонанс)
  • Залежно від причини набряку можуть знадобитися додаткові медичні огляди.

Для отримання додаткової інформації про медичні огляди (діагностика), будь ласка, використовуйте посилання, яке відповідає хворобі, яку ви шукаєте (головна сторінка)

Лікування

Лікування набряків нижніх кінцівок залежить від причини захворювання. Ось кілька прикладів:

  • діуретики при серцевій недостатності або захворюваннях нирок
  • під час флебіту: компресійні панчохи та антикоагулянт, можливо операція з резекції тромбу.
  • залежно від ступеня варикозного розширення вен існує кілька хірургічних варіантів: склероз, хірургічне втручання за допомогою лазера або венозного позбавлення
  • лімфатичний набряк: ручний лімфодренаж, відсутність діуретиків (вони не вказані в даному випадку)
  • алергічні запальні реакції: антигістамінні препарати, кортизонові препарати для короткочасного застосування
  • бактеріальні шкірні інфекції слід лікувати антибіотиками.