Національна професійна угода від 5 березня 1991 р., Що стосується конкретних умов; працевлаштування на

Список конвенцій, до яких додається цей текст

(не діє)

Створення Угоди 1991-03-05 продовжено указом від 27 червня 1991 р. JORF 10 липня 1991 р

професійна

Характер вчинків

Підтримка

хірургія: медична або хірургічна госпіталізація

Вартість проживання та збори:

100% фактичних витрат за вирахуванням виплат на соціальне страхування.

Неконтрактні установи:

90% фактичних витрат за вирахуванням виплат на соціальне страхування.

Щоденний лікарняний пакет: 100% покритий.

: 100% підтримується.

Приватна кімната в затвердженій медичній або хірургічній госпіталізації

: 100% фактичних витрат.

КОНСУЛЬТАЦІЇ ТА ВІДВІДАННЯ ГЕНЕРАЛІСТІВ, СПЕЦІАЛІСТІВ ТА НЕЙРОПСИХІАТЕРІВ

100% фактичних витрат за вирахуванням виплат на соціальне страхування.

- Практикуючі, не схвалені:

100% фактичних витрат обмежено 3% щомісячного обмеження соціального страхування за вирахуванням виплат на соціальне забезпечення.

Фармацевтичні витрати, що покриваються соціальним забезпеченням:

100% доплати.

ЗУБНИЙ (КРІМ АКТІВ ЗА МЕЖДУ НОМЕНКЛАТУРОЮ)

Зубні протези, прийняті або відхилені соціальним забезпеченням:

300% від норми з'їзду.

Стоматологічне лікування, прийняте соціальним забезпеченням:

300% від норми з'їзду.

Ортодонтія, прийнята соціальним забезпеченням:

300% від норми з'їзду.

Медичні протези, крім стоматологічних (прийняті або відхилені соціальним забезпеченням) - Ортопедія:

200% від норми конвенції.

Фіксована сума 5% щомісячної граничної межі соціального страхування.

ОПТИЧНИЙ (КРИМ АКТІВ ПОЗА НОМЕНКЛАТУРОЮ)

Рамки та лінзи. Лінзи, прийняті соціальним забезпеченням, за винятком одноразових лінз:

Паушальна сума 15% щомісячної граничної межі соціального страхування.

ІНШІ МЕДИЧНІ АКТИ

Акти допоміжних медичних служб (сестринська допомога, акти фізіотерапевтів, педикюр, рентгенологічні акти);

Лабораторні аналізи та обстеження;

Транспортні витрати швидкої допомоги

Акти, кодифіковані в K;

Хірургічні витрати, які не потребували госпіталізації або які призвели до госпіталізації менше 24 годин:

100% фактичних витрат обмежено 125% від ставки, узгодженої соціальним забезпеченням.

: Госпіталізація

Фіксована сума 15% щомісячної граничної межі соціального страхування (на одну дитину, яка народилася життєздатною з максимум 2 дітьми).

Санаторно-курортне лікування, прийняте соціальним забезпеченням:

Паушальна сума 15% щомісячної граничної межі соціального страхування.

Після смерті застрахованого, подружжя або дитина на утриманні:

Фіксована ставка в розмірі 100% щомісячної межі соціального страхування.

Остання зміна:

Модифіковано Поправкою № 2 від 23 грудня 1996 року, додатком, чинним до розширення колективних договорів БО 97-4, продовженого указом від 4 вересня 1997 р. JORF 13 вересня 1997 р.

Версії

Елемент

У чинності продовжено

Гарантії додаткового плану охорони здоров’я (застосовується з 1 січня 2018 року)

Гарантії:
- включають відшкодування витрат на соціальне страхування,
- відшкодовуються в межах фактично понесених витрат,
- дотримуватися положень, що стосуються відповідального контракту.