Надмірна вага та ожиріння Рецепт для фізичних навантажень Спортивна медицина

Ви лікар ?

Протягом багатьох років звіти помножувались на міжнародному рівні (1), щоб попередити громадську думку та медичних працівників про основну проблему громадського здоров'я із надмірною вагою та ожирінням у світі. Фізична активність є головним елементом догляду за цими пацієнтами.

Чому фізичні навантаження при цьому виді патології ?
Коли це пропонувати ?
Як це практикувати ?

Ці відповіді є сьогодні в ряді загальних оглядів (7-10).
Мета цієї статті - запропонувати шляхи адаптації цих рекомендацій до польової практики.

Чому фізична активність при боротьбі із зайвою вагою ?

Ми знаємо детермінанти ожиріння, які іноді є генетичними (але на які ми не можемо діяти), психосоціальними (на яких поточні програми контролю зосереджують дії, але з труднощами) і, звичайно, їжею, що завжди вказувалося як головна причина проблеми ожиріння.
Сьогодні основне значення надається фізичній активності, а точніше сидячому способу життя, оскільки було доведено, особливо у дітей та підлітків, що існує досконала кореляція між годинами, проведеними перед телевізійними або відеоігровими приставками та показником маси тіла. . Малорухливий спосіб життя як фактор ожиріння не тільки у дітей! Недавня робота Інституту біомедичних досліджень та епідеміології спорту (IRMES) показує, що щоденні години активності французького населення проводять в середньому близько восьми годин у періоди Французької революції, коли ми `` сильно схвильовані, досягаючи менше ніж годину (від 45 до 50 хвилин) у наш час, з регулярним зменшенням, особливо відзначеним з 1850 року.

Фізична активність і надмірна вага

Потрібно пам’ятати три моменти: існує сильний взаємозв’язок між ожирінням та фізичною неактивністю, що лише фізичні вправи не призводять до втрати ваги, але що фізична активність є важливою для лікування надмірної ваги та ожиріння.

Коли займатися фізичними навантаженнями при ожирінні ?

З точки зору запобігання ожирінню, необхідно поєднувати боротьбу із сидячим способом життя та налагодження регулярних фізичних навантажень, заснованих на спеціальних діях із широкою громадськістю, які повинні поставити людей у ситуацію, яка заохочує їх до практики.

Як призначати фізичні навантаження ?

Чи то з точки зору профілактики, чи то з точки зору догляду, фізичні навантаження «призначаються»! Але, можливо, зараз саме час визначити, що називається фізичною активністю.
Фізична активність визначається як "будь-який рух тіла, викликаний скороченням скелетних м’язів, що спричиняє збільшення енергетичних витрат вище витрат на відпочинок". На практиці фізична активність, таким чином, включає всі види повсякденного життя, у школі та на роботі, та дозвілля, незалежно від того, структуровані вони у формі спорту чи ні. Він характеризується п’ятьма параметрами:

характер, або, якщо ви віддаєте перевагу, тип фізичної активності (ходьба, біг, стрибки, плавання тощо);
інтенсивність практики;
тривалість сеансів;
тижнева періодичність;
контекст практики, яка може здійснюватися індивідуально, колективно, самостійно або в асоціаціях чи федераціях.

Це п’ять параметрів, які необхідно враховувати при призначенні препарату. Слід зазначити, що перша Національна програма з охорони здоров’я, у якій під номером 9 було «збільшити щоденну фізичну активність на 25%, покращивши відсоток суб’єктів, які роблять еквівалент принаймні 30 хвилин швидкої ходьби на день» і яка на час звинувачували в недостатній точності, насправді відповідало п’яти характеристикам фізичної активності! Він визначає, власне, тип (ходьба), вказує інтенсивність (швидка ходьба), визначає тривалість (принаймні 30 хвилин), визначає частоту (щодня), а якщо не вказує контекст, тому що ходьбу можна практикувати де завгодно !

Передумови призначення фізичних навантажень

Призначенню оптимальних фізичних навантажень повинен передувати ряд передумов.

Оцінка протипоказань

Оцініть практику

Оцініть придатність

Завершальним етапом оптимального призначення фізичної активності є, вірніше, “би” оцінка фізичної підготовленості суб’єкта. Цю оцінку можна проводити в технічних установах, обладнаних для оцінки аеробних можливостей суб'єкта, тобто максимального споживання кисню та різних вентиляційних порогів. Ці обстеження є особливо точними, але дорогими, і їх неможливо провести належним чином при великій кількості населення. Також існує низка польових випробувань, залежно від предмета та обладнання лікаря, щоб отримати уявлення про схильність (приклад - тест на шестиминутну ходьбу).
Однак слід підкреслити, що, крім оцінки ступеня ожиріння та рівня серцево-судинного або опорно-рухового ризику (завжди необхідного перед призначенням будь-якого рецепта), етапи оцінки практики та фізичні здібності, необхідні для оптимізації Практика, але складна для реалізації, може бути проведена принаймні лікарем, який призначив, шляхом простого опитування.

Вкажіть характер, інтенсивність, тривалість, частоту та контекст вправи

Отже, фактичне призначення пристосованої фізичної активності передбачає уточнення її природи, інтенсивності, тривалості, частоти занять та контексту.