Олівія Тимнеа Батьки-захисники, відповідальні за ожиріння серед дітей
Ожиріння у дітей сьогодні - одна з делікатних тем, про яку батькам важко говорити, але такої, якої не слід уникати взагалі. Через це ожиріння у маленьких з’являється низка серйозних проблем зі здоров’ям, які з часом можуть погіршуватися.
ВСЕ ПРО МАЙК: Що таке ожиріння і як воно виникає?
Доктор Олівія Тімнеа: Ожиріння - це харчово-метаболічне захворювання, яке характеризується накопиченням жирів, жирів, що перевищують 25% маси тіла у чоловіків та 30% у жінок.
Ожиріння вважається результатом позитивного енергетичного балансу через дисбаланс між споживанням та споживанням енергії організмом. Цей дисбаланс може бути створений або збільшенням споживання їжі, або зменшенням споживання енергії (сидячий спосіб життя).
ВСЕ ПРО МАЙК: Яка кількість кілограмів робить різницю між більш повноцінною дитиною та ожирінням і хто може визначити, до якої категорії дитина потрапляє?
Доктор Олівія Тімнеа: Не існує заздалегідь визначеної кількості кілограмів, яка розраховується на основі статі, віку та зросту. Найчастіше використовується формула розрахунку - ІНДЕКС ТІЛА (ІМТ). Він класифікує ступінь ожиріння. Найчастіше використовується формула ІМТ = вага (кг)/зріст2 (м), класифікація така:
ЗНАЧЕННЯ ІМТ
· 18,49 або менше - недостатня вага
· Між 18.50 і 24.99 - нормальна вага
· Між 25.00 та 29.99 - Надмірна вага
· Між 30.00 та 34.99 - ожиріння (ступінь I)
· Між 35.00 та 39.99 - ожиріння (ІІ ступінь)
· 40,00 і більше - хворобливе ожиріння
ВСЕ ПРО МАЙК: Який вплив ця велика кількість кілограмів робить на організм маленької людини?
Доктор Олівія Тімнеа: У дітей, які страждають тривожним ступенем ожиріння, можуть розвиватися всілякі ускладнення як у найближчому, так і в далекому майбутньому. Це можуть бути: серцево-судинні ускладнення (гіпертонія - за підрахунками, при збільшенні ваги на 10 кг артеріальний тиск підвищується на 6 мм рт.ст. - ішемічна хвороба серця, серцева недостатність, варикозне розширення вен на нижніх кінцівках, варикозна виразка та тромбофлебіт), ускладнення з боку дихальної системи вентиляція легенів, синдром апное сну), остеоартикулярні ускладнення (артроз кульшового суглоба, гонартроз, поперековий спондильоз, тендиніт та талалгія)
Зміни зовнішнього вигляду шкіри (розтяжки, екзема, інтертріго), метаболічні ускладнення (розвиток стійкості тканин до інсуліну з початком діабету, дисліпідемія, гіперурикемія), ускладнення травлення (жовчнокам’яна хвороба, жовчнокам’яна хвороба, стеатоз печінки, жирова печінка) шлунково-стравохідний) або онкологічний (у чоловіків підвищений ризик раку передміхурової залози та прямої кишки, а у жінок рак молочної залози, шийки матки та яєчників).
ВСЕ ПРО МАЙК: Якими є психічні наслідки ожиріння на дитину із зайвою вагою?
Доктор Олівія Тімнеа: Повні діти мають низьку самооцінку, схильні до занепокоєння, мають негативну думку про себе і можуть страждати від депресії. Можливо, їхнє життя вже не буде цікавим. У маленьких з’являється страх бути менш улюбленими батьками. Вони сором’язливі, замкнуті в собі і навіть впливові. Коли вони досягають підліткового віку, у них є більший ризик потрапити в пастку наркотиків, ніж їх однолітки. Ці емоційні та психологічні наслідки можуть мати величезний вплив на розвиток та життя дітей у наступні роки.
ВСЕ ПРО МАЙК: Яка ймовірність того, що ожиріла дитина стане дорослим ожирінням?
Доктор Олівія Тімнеа: Оскільки ожиріння є харчовим і метаболічним захворюванням, якщо в способі життя дитини не відбувається змін, шанси на ожиріння у дитини дуже великі.
ВСЕ ПРО МАЙК: Хто є головним винуватцем проблем дитини з вагою?
Доктор Олівія Тімнеа: Харчування - недавнє дослідження, проведене М.Ф. Ролланд Качера з INSERM (Інститут національної медицини Франції) показує, що ті діти, які до двох років вживали занадто багато білка і занадто мало жиру, мають найвище ожиріння. Тому в перші роки життя рекомендується споживати переважно ліпіди, а не білки.
У міру зростання дитини дієта, багата ліпідами та незамінними жирними кислотами, але з низьким вмістом білка, повинна змінюватися, перетворюючись на низький вміст жиру та велику кількість білка та вуглеводів. На жаль, часто буває навпаки. Маленькі діти отримують дієту з високим вмістом білка, а старші діти їдять занадто жирне і занадто солодке (гамбургери, картопля фрі, печиво, попкорн) і мають майже постійний доступ до холодильника.
ВСЕ ПРО МАЙК: Є й інші причини, які можуть лежати в основі ожиріння серед дітей?
Доктор Олівія Тімнеа: Так, серед найбільш відомих є:
Телевізор - присутній у будь-якому будинку, він сприяє нав'язливому харчуванню: діти їдять, самі того не усвідомлюючи, цілі пакетики чіпсів або кренделів під час перегляду мультфільмів чи улюбленого шоу.
Відсутність фізичної активності - втрачаючи години перед телевізором, організм спалює набагато менше калорій, ніж коли ми робимо вправи. Замінюючи футбол або їзду на велосипеді мультфільмами та комп’ютерними іграми, діти, як і їхні батьки, схильні до набору ваги.
Недолік сну - гормон росту втручається в процес виведення зайвого жиру в організмі. Він виділяється лише під час нічного сну. Як результат, діти, які не висипаються, можуть відчувати дефіцит цього гормону росту та схуднення.
Надмірно захищені батьки - одинокі діти з батьками або ті, хто перебуває у розлученій парі, часто приємніші за інших. Несвідомо дорослі намагаються компенсувати почуття розчарування, даючи їм надмірну кількість їжі, що може призвести до ожиріння. Перший жест матері до своєї дитини - нагодувати його. Але ми не повинні плутати або давати дитині можливість поставити знак рівності між їжею та любов’ю.
ВСЕ ПРО МАЙК: Як батьки можуть контролювати збільшення ваги дитини?
Доктор Олівія Тімнеа: Перш за все, повідомте дитину, запитуючи дієтолога, пояснивши йому, які необхідні добові дози білка, ліпідів, вуглеводів, незамінних жирних кислот, вітамінів та мінералів. І, чому б і ні, розробити таблиці та плакати разом, щоб їх видно було на очах, на кухні, прямо біля холодильника!
Реабілітуйте сніданок, щоб уникнути тяги до солодкого з 11:00. У меню обов’язково повинні бути крупи, фрукти та молочні продукти.
Обмежте цукерки, тістечка, жирні молочні продукти, гамбургери, чіпси, картоплю фрі, жирне м’ясо та… телевізор. Для дитини, але і для решти родини.
Заохочуйте фізичні навантаження, такі як біг, єдиноборства, танці, настільний теніс, їзда на велосипеді тощо. І як приклад, чому б не піти щосуботи вранці всією родиною, плавати чи їздити на велосипеді в парку?
Як можна більше уникайте їдальні. Часто тут подають занадто жирну або непридатну на його смак їжу. Якщо ви живете далеко від дитячого садка чи школи, приведіть дитину додому на обід або запакуйте корисні бутерброди та фрукти.
Замініть солодощі та закусочне тісто скибочкою цільнозернового хліба та двома квадратиками темного шоколаду, бананом, апельсином або яблуком.
Пийте стільки, скільки вимагає ваше тіло, але тільки воду! Безалкогольні напої не рекомендуються, оскільки вони привчають дитину до солодкого смаку.
Їжте регулярно, уникайте перекусів між прийомами їжі.
ВСЕ ПРО МАЙК: Яка перспектива одужання ожирілої дитини та які гарантії того, що втрачені кілограми не повернуться?
Доктор Олівія Тімнеа: У дитини прискорюється обмін речовин у порівнянні з дорослим, він постійно зростає до 18-21 року. Якщо в цей період починається процес схуднення, і узгоджена дієта є здоровою, а також дотримується здорового життя, що включає якомога більше занять спортом і якомога менше сидячого режиму, тоді дитина напевно зможе усунути зайві кілограми і не повертати їх назад. Здорове харчування - це не короткий час, поки кілограми не зникають, але саме по собі це спосіб життя.
ВСЕ ПРО МАЙК: Як ви пояснюєте дитині, не засмучуючи і не травмуючи її жодним чином, що у нього є проблеми з вагою?
Доктор Олівія Тімнеа: Є також батьки, у яких є діти, які важать набагато більше середнього. Якщо ми засмучуємось кожного разу, коли наші подруги кажуть нам, що ми набрали вагу, малі так само чутливі до проблеми ваги. Більшість батьків вирішують ніколи не обговорювати цю тему і переходять безпосередньо до вирішення проблеми: вони ігнорують зайві кілограми, але відправляють маленького займатися фізичними вправами та змінювати свої харчові звички. Однак, можливо, вам доведеться провести цю дискусію, якщо ваш малюк ходить до школи, і ваші однокласники вже над цим посміялися.
Не дозволяйте нічого впливати на нього, якщо ситуація стане поганою, ви навіть можете перевести його в іншу школу, поки якось не вирішите проблему. Здебільшого діти, яких позначають у школі, замикаються в собі, мають погану думку про себе та схильні до депресії. Поговоріть з ним і дайте йому зрозуміти, що він не хворий і не потворний і що в ньому стільки прекрасного.
ВСЕ ПРО МАЙК: Які додаткові медичні дослідження необхідні, коли ви виявите, що у вас є надмірна вага?
Доктор Олівія Тімнеа: Біохімічні тести на ожиріння - це адипонектин, електрофорез ліпопротеїнів, фібриноген, лептин та глобулін, що вводить статевий гормон (SHBG).
ВСЕ ПРО МАЙК: Ми можемо вважати ожиріння хворобою 21 століття?
Доктор Олівія Тімнеа: Ожиріння навіть вважається «хворобою 21 століття». За даними ВООЗ, за останні десять років ожиріння збільшилось на 10-40%, набагато частіше серед населення, що належить до соціально низьких класів. У Румунії 53% дорослого населення мають надлишкову вагу (ІМТ> 25 кг/м2) і 22% страждають ожирінням (ІМТ> 30 кг/м2). Ожиріння в даний час також є другою хворобою, яку можна запобігти, що спричиняє смертність у всьому світі. Щороку через це помирає понад 300 000 людей.