Найбільш лабораторні - Apo B
Для чого це призначено ?
Рівні Apo B-100 визначаються разом з іншими ліпідними тестами, щоб допомогти визначити ризик розвитку атеросклеротичного процесу та ішемічної хвороби серця. Його можна призначати, якщо у пацієнта в сімейному анамнезі є серцеві захворювання та/або гіперліпідемія. Це може бути виконано, щоб допомогти діагностувати причину гіперліпідемії, особливо коли хтось має високий рівень тригліцеридів (заважаючи точному підрахунку холестерину ЛПНЩ).

Іноді для контролю ефективності гіполіпідемічної терапії можуть призначати вимірювання Apo B-100. У рідкісних випадках це може допомогти діагностувати генетичну проблему, яка призводить до надмірного або недостатнього виробництва Apo B-100.
Коли це призначено ?
Апо В-100 зазвичай вимірюється лише після того, як спостерігаються високі рівні тригліцеридів (більше 3,4 г/л), і розрахунок холестерину ЛПНЩ стає неточним. Концентрація Apo B-100 дозволить оцінити концентрацію про-атерогенних частинок, коли тригліцериди високі. Ваш лікар також призначає допомогу у прийнятті рішення про лікування, якщо у вас складна або генетична дисліпідемія.
Apo B-100 можна виміряти разом з іншими тестами на ліпіди, коли ваш лікар хоче оцінити ваш ризик розвитку атеросклеротичного процесу, відповідального за подальші захворювання серця, і коли у вас є сімейна або особиста історія серцевих захворювань та/або гіперліпідемії, особливо коли у вас високий рівень тригліцеридів. Іноді Apo B-100 контролюють, коли ви приймаєте гіполіпідемічну терапію.
Як інтерпретувати його результат ?
Високі концентрації Apo B-100 відповідають високим концентраціям LDL-C і пов'язані з більшим ризиком розвитку ішемічної хвороби серця. Збільшення може бути пов’язано з дієтою з високим вмістом жиру та/або зниженням катаболізму ЛПНЩ з крові. Підвищена концентрація Apo B-100 спостерігається при гіперліпідемії та у суб'єктів:
• діабетики
• прийом таких ліків, як: андрогени, бета-блокатори, діуретики, прогестини (синтетичні прогестерони)
• страждає сімейною змішаною гіперліпідемією (спадковою хворобою, що викликає високий рівень холестерину та тригліцеридів у крові)
• страждають гіпотиреозом
• страждає нефротичним синдромом (захворювання нирок)
• вагітні жінки (концентрація тимчасово зростає і зменшується після пологів)
Концентрації Apo B-100 можуть бути знижені в будь-якій патологічній ситуації, яка впливає на вироблення ліпопротеїдів або їх синтез та перестановку печінки. Більш низькі концентрації спостерігаються під час:
- прийом таких ліків, як: естроген (у жінок після менопаузи), ловастатин, симвастатин, ніацин та тироксин
- гіпертиреоз
- недоїдання
- Синдром Рейє
- втрата ваги
- хірургія
- абеталіпопротеїнемія (також звана дефіцитом аполіпопротеїну В або синдром Бассена-Корнцвейга, дуже рідкісне генетичне захворювання)
- цироз.
Чи є ще щось знати ?
Деякі збільшення Apo B-100 (і LDL-C) зумовлені мутаціями гена Apo B, які призводять до продукування Apo B-100, який не легко розпізнається рецепторами LDL. Це уповільнює катаболізм (руйнування) ЛПНЩ у крові та збільшує ризик серцевих захворювань.